- anaerobi și clostridia care formează spori-
- nesporogeni (nonclostridial) anaerobilor
Reprezentanții acestor două grupuri menționate microorganisme ca condiționat patogene. care este, ei au în mod normal, o persoană (în intestin, sistemul genito-urinar, pielea și membranele mucoase), și nu se comportă ca aceasta nu creează un mediu favorabil, în special slăbirea sistemului imunitar, ceea ce duce la leziuni extinse. Rana se poate obține, de asemenea, anaerobilor din mediul extern (de la sol, de la descompunerea compușilor organici).
De asemenea, important pentru numărul de bacterii anaerobe, care sunt în rană, apariția și virulența (gradul de patogenitate) lor. Proprietățile anaerobi cauzează proces infecțios sunt prezentate (cu excepția celor deja cunoscute, reducând funcțiile de protecție) în prezența sursei de comprimat, deformat și aproape lipsit de sânge a țesuturilor.
Clostridială plăgilor infecție sunt următoarele forme:
- Celulitei. Acesta este caracterizat prin leziuni ale pielii și țesutului subcutanat. Caracteristica cea mai izbitoare a celulitei - Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat edem; Culoarea unui focar infecțios poate fi de la pal la maro. Este de asemenea posibilă detașare a epidermei (stratul superior al pielii), cu formarea de bule, cu un miros lichid galben sau maro deschis
- Miozita - o inflamație locală a mușchilor. umflarea țesutului pielii și subcutanat nu este tipic
- Myonecrosis - ca leziuni locale musculare (necroză), fără umflarea pielii și țesutului subcutanat
- formă mixtă. și afectează pielea și țesutul subcutanat, și cele mai multe dintre toti muschii, care se manifesta tablou clinic celulita pronunțat, combinat cu myonecrosis larg răspândită în această formă de infecții clostridiene plagilor. Acest lucru este tipic pentru procesele anaerobe infectioase in muschii mari centurii pelvine și membrele inferioare. Aceasta este o cangrenă de gaz clasic, care are loc în 50-60% din cazurile de infecții plăgilor clostridiană.
Tetanosului și botulism - și infecții clostridiană. și
Și infecție clostridiană și non-clostridiană anaerobă poate dezvolta sau fulger (în termen de zile de la data de prejudiciu sau o intervenție chirurgicală) sau acută (în caz contrar se numește o dezvoltare progresivă - în termen de 3-4 zile dupa traumatisme sau intervenții chirurgicale) sau poate fi într-un subacută (Mai mult 4 zile). Termenul „subacute“ este folosit pentru a descrie o boală care progresează mai rapid decât cronice, dar nu merge într-o formă acută.
Tabloul clinic este diverse infecții anaerobe de flux, dar există mai multe simptome care apar în orice formă de infecții anaerobe. În leziunile pacientul prezintă o durere agravare progresivă, febra apare rapid, cu o temperatură ridicată a corpului, deranjat sistemul nervos central - de la euforie (o stare de stare sporită, nu corespunde circumstanțelor reale) și comă profundă (pierderea cunoștinței).
Tensiunea arterială devine instabilă, scade presiunea venoasă, stază de sânge se formează în organele interne. Dezvoltarea insuficienta respiratorie, dispnee, hepatică și insuficiență renală, icter, și însoțite de oprirea de urină (oligurie, anurie). Scăderea hemoglobinei, hematocritului, anemie, creșterea numărului de globule albe, VSH crescut.
O caracteristică importantă a infecțiilor anaerobe - acumularea de gaze în mijlocul unei zone de leziuni și de frontieră infecțioase. Printr-un aranjament de gaz care a detectat raze X, este posibil să se poată aprecia natura microflorei anaerob.
Diagnosticul de infecție anaerobă este stabilită după evaluarea tabloului clinic al bolii, adică, prin natura durerii în mijlocul unei leziuni infectioase, rata de apariție a edemului și necroză (necroză) de țesut, de culoarea pielii. Temperatura corpului este redusă la infecție clostridiană și a crescut cu non-clostridiană. Estimarea frotiu separate de răni. Rough bastoane, neregulat îngroșat în pregătire confirmă diagnosticul infecției clostridiană. Abundent caracteristic microflorei coccal anaerobe non-clostridiană sau infecții aerobe.
Este de asemenea necesar să se diferențieze diagnosticul infecției anaerob cu anumite forme de infecție putredă, infiltrarea urinara (scurgeri de urină în țesutul deteriorat), gangrena pielii progresiva, gangrena angiopatiei diabetice (boala a vaselor de sânge.).
infecție a țesuturilor moi anaerobi non-clostridiană pot aparea celulita (leziuni ale pielii și țesutului subcutanat cu edem), fasciita (inflamarea fasciei, adică ligamente) și miozită (inflamație musculară), inclusiv zonele exprimate necroză) și copioasă brun cu secreție purulentă miros fetid, prezența bulelor de gaz și a globulelor de grăsime, și, în plus, o necroză extinsă a țesuturilor moi.
Posibila non-clostridiană anaerob infecție - pleurita purulentă (inflamarea pleural - membranei mucoasei plămânilor), abcese ale organelor interne (plămân, ficat, splina) și peritonite cerebrale (peritonită), post-partum sau metroendometritis post-avort (inflamarea membranei mucoase și stratul muscular al uterului) , sepsis (infecția organismului total), tromboflebită septică.
Tratamentul și clostridiană și răni chirurgicale anaerobe non-clostridiană - disecția larga si excizia tesutului leziunii in curs de necroza. Tratamentul specific al infecțiilor clostridiană începe imediat. Una dintre cele mai importante componente ale tratamentului infecțiilor anaerobe sunt antibiotice. Înainte de a determina sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice utilizate medicamente cu spectru larg.
Prevenirea.
Prevenirea infecției este eficient în condiții anaerobe tratamentul chirurgical în timp util a rănilor, respectarea atentă a asepsie și antisepsie pentru intervenții chirurgicale, utilizarea preventiva a antibioticelor, mai ales atunci când severe traume și răni provocate de gloanțe.
Condițiile sanitare și epidemiologice în secția de unde pacientul locuieste cu infectie clostridiană plăgii necesită excluderea răspândirii de contact a agenților infecțioși. În contrast, anaerobe non-infectie clostridiană nu are tendința de a răspîndirii nozocomiale, astfel încât regimul sanitar-epidemiologice pentru pacienții cu această infecție corespunde cerințelor generale adoptate în departamentul de infecție purulentă.
Ați putea fi, de asemenea, interesat în