Sindromul cerebelos apare malformații atunci când sau leziuni ale cerebelului și conexiunile acesteia. Se poate observa în tumorile cerebrale, scleroza multiplă, toxice, vasculare, genetice, infectioase si alte boli.
sunt simptomele de conducere:
-
tulburare Gait ( "mers beat"); Mimopopadanie (promahivanie cu mișcarea scop). Aproape la fel de pronunțată în ochii deschise și închise; shake Intentsionnogo. Observate în timpul mersului, efectuarea paltsenosovoy, probele paltsepaltsevoy (tremor ritmic sacadat, cu o frecventa de 3-5 cicluri pe secundă, bruiaj amplitudine crește odată cu apropierea țintei); Dysmetria (hypermetric). Nu există mișcări de masura; Asynergia. Încălcarea prietenos mușchii de lucru în timpul mișcărilor; Adiadohokinez. Dificultatea în alternanța mișcări direct opuse; Nistagmus. Spasme ritmic glob ocular atunci când este privit din lateral (orizontal), atunci când este privit din sus (vertical); hipotonie musculară (găsit în studiul mișcărilor pasive). Aceasta poate fi însoțită de o scădere a reflexelor tendinoase; tulburări de vorbire, ca urmare a mușchilor de vorbire cu motor inkoordinatsii - l încetinit, complicat, sacadat cu diviziunea emfatică în silabe (vorbire de scanare); Schimbarea scrierii de mână - literele sunt inegale, mari (megalografiya), pacientul nu se poate desena un cerc sau o altă formă geometrică.
Sindromul vermis cerebelos apare în legătură cu înfrângerea propriilor structuri și conexiuni cu alte structuri ale creierului, în special cu nuclee vestibular. echilibru si de mers afectata manifestata: a sways pacient intr-o poziție în picioare, nu se poate menține echilibrul în creștere și proba complicate Romberg, nu pot sta (în ataxie severă). Când răscrăcănare mersul pe jos este deviat în lateral, înainte și înapoi (mers beat). Odată cu înfrângerea de partea superioară a viermelui cade inainte, de jos - spate. Controlul nici un efect semnificativ asupra conservării echilibrului (acestea ataxie cerebeloasă se caracterizează prin zadnestolbovoy).
ataxie statică, de obicei, asociate cu hipotonie musculară. Testările sunt efectuate fără tulburări de coordonare. La interes emisfere cerebeloase pot fi afectate scoarță de copac, aferente miez dințat (calea cerebro cerebeloasa din fibre subțiri și miezuri conice, măsline inferior, cortexul cerebral lobului frontal în principal) și aferent (de la roată la nucleii roșii) calea.
Manifestările clinice caracterizate prin ataxie dinamic, atunci când se rupe în jos diferite executarea mișcărilor voluntare ale membrelor. sunt detectate aceste tulburări atunci când efectuează paltsenosovoy, paltsepaltsevoy, probele kolenopyatochnoy (promahivanie, jitter intetsionnoe). Hyposynergia apar, adiadohokinez, dysmetria, hipotensiune, etc. In leziunile disfuncție emisferă cerebeloasă observate pe partea vatra (homolateral), t calea Flechsig nu se suprapune, și Gowers -... Crosses de două ori.
Dacă sunteți interesați emisfere ale cortexului cerebral, nucleul roșu „tulburări cerebeloase“ sunt pe partea opusă (contralateral). Când vă concentrați în picioare de mijloc ale cerebelului are loc triada Charcot (intenție tremor, nistagmus, scandând vorbire).
Sindromul leziuni trunculare
Manifestările clinice ale simptomelor constau leziuni nuclee de rootlets ale nervilor cranieni și căile conducătoare care se extind în trunchiul cerebral. Pentru hemiplegie (jumătate trunchi transection) se caracterizează prin alternarea: a pareza periferică a mușchilor inervate de o anumită pereche de nervi cranieni pe partea vetrei, motorul (eventual sensibil) violarea de pe partea opusă.
Alternând leziuni hemiplegie ale mezencefal
Sindromul Weber se observă în leziunile pereche III (trunchiul cerebral). Pe partea de celule: ptozei, globul ocular deviere spre exterior strabism divergent, convergența perturbare. midriază, diplopie. Pe partea opusă a hemipareze centrale de caractere (calea piramidal).
Sindromul Benedict (în centrul de localizare în tegmentum). Pe partea celulei: ptoză, exotropia, midriază (III abur). Pe partea opusă: bruiaj intentsionnogo și mișcări athetoid ale membrelor (nucleul roșu, calea cerebeloasa).
Sindromul Claude (tegmentum). Pe partea celulei: ptoză, exotropia, midriază (III abur). Pe partea opusă: simptome cerebeloase (gemiataksiya, dysmetria, adiadahokinez, hipotonie musculară).
Pontin alternativ hemiplegia
Leziunile Sindromul de pod la nivelul nucleului trigeminal motorului (cu focare din partea de sus a podului). Pe partea procesului: pareza periferică a mușchilor masticatori la atrofia și devierea mandibulei spre partea afectată (nucleul motor al nervului trigemen). Pe partea opusă: o hemipareză centrală (calea piramidală).
Sindromul Miyar-Gubler (centru, în puntea inferioară separat la nivelul nucleului nervului facial). Pe partea de vatra: pareza a mușchilor caracterului periferic feței. Pe personajul central opus hemiparesis lateral (fascicul piramidal).
Sindromul Fauvillers (centru, în puntea inferioară, la nivelul nucleului nervului facial și axonal nucleul celulei de evacuare). Pe partea vetrei: o paralizie flască a mușchilor faciali (VII pereche), esotropia (VI pereche învins mușchiul drept lateral) poate fi pareza a ochiului (tulpina centrul de vedere), în direcția de vatra (pacientul se uită la membrul paretic). Pe partea opusă: personaj central hemiparesis (calea piramidala) poate fi hemianesthesia (bucla medial).
Sindromul Gasparini (anvelope lezionale unilaterale pons). Implicarea V, VI, VII, VIII perechi FSK, pareza periferică a mușchilor feței, tulburări de auz, hipoestezie în regiunea nervului trigemen. Pe partea celulei: fire hemianesthesia pe partea opusă (bucla medial).
Alternante Leziunile hemiplegie ale bulbul rahidian
Sindromul Jackson (centru în medulla la nivelul nucleului nervului hipoglos). Pe partea leziunii periferice pareză sau paralizie jumătate limbă (limba atrofie, fibrilare twitching, anomalii în limba partea afectată). Pe partea opusă: o hemipareză centrală (calea piramidală).
Sindromul Avellisa (vatra jumătate medula la nivelul nucleului al hipoglos nucleilor motorii ale nervului glosofaringian si nervii vagi). Pe partea afectată: pareza periferică a jumătate a limbii, palatului moale, corzile vocale să se înece în timp ce mănâncă, a lovit aliment lichid în nas, dizartria, disfonia. Pe partea opusă: hemipareză (hemiplegia) a personajului central (calea piramidal).
sindromul Schmidt (vatra ocupă întreaga jumătate a bulbul rahidian, sunt afectate nucleu IX, X, XI, XII perechi FSK). Pe partea afectată: pareza periferică a palatului moale, corzile vocale, limba jumătate de sufocare în timp ce mănâncă, lovit de alimente în nas, disartrie, disfonie, și mușchii trapez grudinoklyuchichnosostsevidnoy cu dificultate rotirea capului spre partea sănătoasă, ridicând din umeri, ridicând mâinile deasupra liniei orizontale. Umărul pe partea afectată este omisă, marginea inferioară a lamei se extinde de la nivelul coloanei vertebrale, atrofie musculară. Pe partea opusă: hemipareza spastica (piramidal cale).
Nonalternating sindroamele leziuni ale trunchiului cerebral
Sindromul bulbar se observă în leziunile bilaterale ale bulbul rahidian. Există o pierdere de nuclee și radicele grup caudal FSK (IX, X, XII). Principalele simptome clinice: raguseala, disfagie, dizartrie. Pareză a mușchilor laringelui, în care există alimente si saliva de la intrarea în tractul respirator. Dispare faringian și reflexele palatale. Fapte încălcate tuse, strănut. Pierdere în Greutate limba fibrilară spasm. Limba „aplatizate“ în gură. La o leziune a centrului respirator marcat aritmie respiratorie, centru vasomotor - bradicardie, fluctuații ale tensiunii arteriale (o tendință de scădere). Nou-nascutii nu pot suge.
Se dezvoltă ca urmare a fibrelor bilaterale corticale leziune-core (nuclee IX, X, XII perechi FSK). Există pareză a mușchilor palatului moale, faringe, laringe personajul central. disfonie constatata, disfagie, disartrie, iar palatale și reflexele faringiene sunt menținute, nu există nici o atrofie a limbii. râs și plâns forțată, salivație crescută. reflexe pronunțate de automatism orale. La nou-născuții și sugarii violat actul de supt și înghițire, hipersalivație, plâns monoton, lipsit de expresie.
Sindromul Parinaud observat la focarele in regiunile dorsala mezencefal ale pneului (nucleul afectat oculomotor nervoase, fascicul longitudinal median). Manifestările clinice: vertical pareze privirea, de obicei, în sus, convergența paralizie. Când izolat paralizie până vatră este localizată în departamentul pareze orală în jos - ușor caudal.
Sindromul este cauzat de o violare a centrelor decerebrate mezencefalici rigiditate care regleaza tonusul muscular (substanță neagră, formarea reticular, nucleul roșu). A marcat creștere a prevalenței tonusului plastic cu el în mușchii extensori (membrele îndoirea, pronație, capul dat pe spate, mușchii spatelui sunt tensionate). reflecții observate automatism orale, reflexe patologice (implicând căi piramidale) poate fi învins nucleele oculomotor nervoase.