O complicatie frecventa a perioadei postpartum precoce este o sangerare hipoton. Aceasta are loc în uter, ca urmare a unei reduceri semnificative în tonul său. Este important să se acorde asistență în timp util la maternitate prin creșterea activității contractile a miometrului, în scopul de a preveni complicații periculoase.
Cauzele hemoragie hipoton
- capacitatea redusa de a contracțiilor uterine. Ca o consecință a unei astfel de încălcări dezvoltat sângerare hipoton.
- Incapacitatea de a contracta miometru pentru a opri hemoragie postpartum. Acesta este motivul formării circulației atopica. Este o formă foarte rară de încălcare.
- Încălcări ale sistemului de coagulare a sângelui.
- Sensibilitate uterin redus la hormoni, cauzând reducerea acesteia.
- tulburări hormonale în organism, care duc la o capacitate slabă de a contracta uter.
- travaliu prelungit. Datorită acestor caracteristici ale forței de muncă epuizate în mod semnificativ rezervele de energie în stratul muscular al uterului. Prin urmare, se reduce activitatea contractilă.
- Epuizarea sistemului nervos in timpul travaliului prelungit.
- Hipoplazia și inferioritate a stratului mușchiului uterin.
- Inflamarea straturilor uterului, în special de natură cronică.
- traumatisme uterine.
- Întârzierea în uter a sacului gestational din cauza nașteri anormale sau abuz de autoritatea lor.
- procese Tulburarea neuro-trofice în uter, având ca rezultat fibrele musculare proprietăți sunt încălcate.
- Sarcina multiplă, prin care acesta se produce hiperextensie miometru contractilitatea și reduce activitatea acestuia.
- fructe de mare.
- adeziunile uterine la alte organe, datorită intervenției chirurgicale. Nu este foarte recomandat pentru femeile de vârstă fertilă pentru a efectua operațiuni asociate cu fixarea uterului.
- fibrom uterin.
- toxicoză Târziu sunt severe.
- Malaria.
Important! Activitatea hemostatice Nul poate duce la deces din cauza pierderii de sânge excesive. Numai activitatea operațională a obstetricieni va ajuta într-un timp scurt pentru normalizarea tonusului uterin și a opri sângerarea.
Simptome și Diagnostic
Principala manifestare specifică - este cu eliberare susținută abundentă de sânge din tractul genital al femeilor după naștere. Sângele iese porțiuni, transformându-se în smocuri.
În urma unei examinări, uterul este aspectul flasc, peretele este foarte relaxat (hipotensiune arterială), ea nu a redus ca răspuns la impactul masajului. In unele cazuri, sangele se poate acumula în cavitatea uterină. Conform mărturiei medicului ei îndepărtat prin stoarcere.
Simptomele comune care însoțesc în mod necesar sângerare hipotone, sunt după cum urmează:- afectarea conștienței. De multe ori, o femeie cu o sângerare hipotonă își pierde cunoștința;
- amețeli;
- dureri de cap;
- vărsături;
- tahicardie severă;
- paloarea pronunțată a pielii;
- selecție de sudoare rece;
- tremor la nivelul membrelor.
Severitatea acestor caracteristici depinde de ajutorul vitezei și debutul rezultatelor tratamentului.
Metoda de diagnostic de incredere este sondaj.
În acest caz, medicul va identifica astfel de caracteristici:- laxity uterului.
- perioade rare și foarte scurte de contracție a miometrului.
- Caracterul slab al contracțiilor uterine ca raspuns la stimularea prin obstetrician mână.
Important! Prezența de cheaguri de sânge indică o sângerare hipotonă adevărat, mai degrabă decât alte traume de naștere. Este important înainte de a începe ajuta la eliminarea altor forme de complicații postpartum. diagnostic greșit poate duce la un prim ajutor incorect.
Metode de tratament și profilaxia
Sarcina prioritară obstetrician ar trebui să fie pentru a restabili activitatea contractilă a miometrului. Este important să înțelegem că sângerare necomplicate trece în mod independent, în cazul unui management eficient și precisă a treia etapă a activității de muncă.
Principalele direcții de tratament hipotonic hemoragie postpartum:- îndepărtarea resturilor de ovulului. Se realizează cu ajutorul unei chiurete speciale prin răzuire de tip;
- îndepărtarea rapidă a placentei în perioada postpartum. Această metodă ajută de multe ori pentru a restabili în mod eficient și rapid contractilitatea miometrului și a opri pierderea de sânge. Este dovedit faptul că acumularea ulterioară în cavitatea uterină, după care extractul de fructe scade semnificativ capacitatea de a reduce miometru;
- masaj al uterului (în pumn). Este important de executarea atentă a tehnicilor pentru a preveni rănirea organismului. Această metodă este deseori folosită în perioada postpartum;
- .. Administrarea de hormoni care stimulează contracție miometriale - pituitrina, Oxitocina, Ergometrină, etc. Este important să se înțeleagă că o doză mai mare de mijloace menționate anterior determină o reacție inversă din uter, reducând activitatea;
- cameră de pe partea inferioară a gheții cu bule de stomac. În ciuda simplității de implementare, această metodă este, în multe cazuri extrem. Această metodă de oprire a hemoragiei este utilizat ca măsuri de prim ajutor înainte de sosirea medicului la domiciliu;
- introducerea tamponul în vagin, care este umectată cu eter. Această substanță stimulează activitatea contractilă a miometrului;
- efectua sigiliu special transversal în regiunea gâtului, care se îndepărtează după 12 ore;
- electro stimulatie;
- compresie vasculară a Baksheeva - klemmirovanie;
- transfuzie de sânge cu pierderi de sânge de peste 400 ml;
- mijloace care administrează promovează coagularea sângelui în prezența unor tulburări concomitente precum caracter. În acest scop, utilizarea fibrinogen, acid aminocaproic, transfuzii de sânge;
- de prindere a aortei abdominale. Această metodă de a începe să utilizați cu nici un efect asupra sângerării opreste tehnicile de mai sus.
Important! Pierderea de sânge de mai mult de 600 ml de sânge este periculoasă și necesită măsuri drastice pentru a opri sângerarea. Sangerarea excesiva - o cauza frecventa de deces a femeilor la naștere sau pierderea capacității lor de a avea din nou copii.
- navele de tubare;
- îndepărtarea uterului.
Cu începere în timp util de manipulări de tratament prognostic pentru viața și sănătatea pacientului întotdeauna favorabil.
Principalele măsuri preventive sunt următoarele:- ameliorarea femeile insarcinate;
- reducerea și eliminarea avortului;
- Diagnosticul la timp și tratarea bolilor care afecteaza stratul muscular al uterului;
- nutriție adecvată în timpul sarcinii;
- măsuri preventive care vizează prevenirea hipotensiunii în perioada postpartum;
- de gestionare competentă a forței de muncă, care este în timp util și oxitocina, și alte substanțe care stimulează tonul uterin.
Respectul pentru sănătatea mamelor insarcinate, precum și gestionarea profesională a forței de muncă, împreună cu un ajutor în timp util pentru sângerare pentru a ajuta la menținerea stării de sănătate a femeilor și să dea bucuria maternității din nou.