- Postpartum hipoton sângerare
- Simptomele de sângerare hipoton
- Diagnosticul de sângerare hipoton
- asistență medicală de urgență și de spitalizare
Postpartum hipoton sângerare
sângerare hipotonă postnatală apare de obicei în primele ore după naștere și se datorează în principal activității insuficiente contractile uterine din cauza anomalii ale muncii, Uterine distensia (fructe de mare, gemeni, hydramnion și colab.), infantilism precedente boli inflamatorii (metroendometritis), prezența tumorilor (miom ).
Simptomele de sângerare hipoton
sângerare hipotonă adesea începe în a treia etapă a muncii și apoi se continuă în perioada postpartum timpurie. În alte cazuri, sângerare apare la pacienții cu a treia etapă necomplicate a forței de muncă.
Principalul simptom - sângerare în curs de desfășurare din tractul genital. Uterul în flasc studiu în aer liber, slab redus ca răspuns la masaj extern. porțiuni alocate de sânge. Sărind formării cheagurilor de sânge, care se diferențiază de sângerare hipoton gipofibrinogenemicheskogo.
Diagnosticul de sângerare hipoton
hemoragie hipotonă trebuie diferențiată de sângerare în perioada postpartum precoce asociate cu ruptură de col uterin sau peretii vaginali. Când rupe gâtul uterului sau vaginale ton caramiziu sânge peretele uterului rămâne bun.
asistență medicală de urgență și de spitalizare
Dacă sângerarea hipotonă a avut loc la livrare la domiciliu, este necesar să se elibereze de urina prin cateter (daca o femeie urinează independent), pentru a introduce agentul de reducere a uterului (ocitocină 1 ml intramuscular sau intravenos, împreună cu 20 ml de soluție 40% de glucoză metilergometrin 1 ml i.m.), produc exterior masaj uter, a pus un pachet de gheata pe abdomen și în cazul continuat sângerare până la sosirea unui aortă pumn ambulanță stoarce. De asemenea, trebuie să examineze cu atenție și asigurați-vă că ultimul este sigur.
După admiterea la maternitate începe de urgență un set de măsuri pentru a opri sângerarea și sânge pierdere. Pentru a produce această examinare manuală a uterului (sub oxigen eteric sau oxid nitros sau după epontola intravenoasă) continuă administrarea reduce mijloacele uterului (de preferință prin picurare intravenoasă). În același timp, să pună în aplicare o serie de măsuri care vizează compensații pentru pierderea de sânge (transfuzie de sânge și produse din sânge), reglarea funcției cardiace și a altor organe vitale.
Când tulburări hemoragice secundare care complică adesea puternic fibrinogen administrat sângerare hipoton (8,6 g intravenos), acid aminocaproic (soluție 5% din 100 ml intravenos), produc transfuzii de sânge cald.