Infectarea chirurgicale - un proces complex de interacțiune între macro și microorganismele, care se realizează prin locale și generale efecte, simptome, simptome ale bolii.
Pentru infectare chirurgicale sunt procese infectioase la om, în tratamentul și prevenirea, care sunt necesare sau pot fi necesare sau beneficii care chirurgicale, precum și orice alte procese infectioase, complicând chirurgicale bolii, intervenție chirurgicală sau rănire.
Clasificarea infecției chirurgicale.
Anaerob (gaz) gangrena
2. cronică
2.1. Nespecific (purulentă, seropurulent): primar, secundar;
2.2. Specific (tuberculoza, sifilis, actinomicoza).
Deoarece prevalența infecției chirurgicale procesului este împărțit în local și general.
Spre deosebire de marea majoritate a proceselor infecțioase, infecție chirurgicală are de obicei o anumită locație. Deși infecția chirurgicală, și sunt împărțite în general și locale, în așa-numita infecție generalizată (observate la o minoritate de pacienți cu infecții chirurgicale) Procesul începe de obicei cu accent infecțioase locale. Acesta are un efect negativ asupra întregului organism, însoțit de o reacție generală mai mult sau mai puțin pronunțată și poate, la cursul nefavorabil conduc la moartea pacientului un accent infecțioase locale: Pe de altă parte, la procesul local de infecție chirurgicală nu se poate imagina un strict lokalisticheski.
infecție purulentă excitat întotdeauna mintea medicilor. De-a lungul istoriei medicinei, lupta cu fir de infecție purulentă care se execută în practica diferite școli medicale. Această problemă a trecut calea vechi de secole și spinoasă. În acest fel au fost judecăți foarte rezonabile și propoziții. Astfel, „părintele medicinei“ Hippocrate, care a pus bazele chirurgiei purulente avansat principiul «ubipusibievacuo». Marele savant arab Abu Bakr Muhammad bin Zakaria (850-923 gg.), Cunoscută în Europa sub numele Razi a făcut prima încercare de a explica cauzele bolilor infecțioase și purulente. La alegerea unui loc pentru un spital din Bagdad, el a fost ordonat să se răspândească prin reducerile orașului de carne, și a ales un loc unde putregaiul a început mai târziu (de MI Kuzin). Cu toate acestea, a fost nevoie de mai mult de 500 de ani pentru a descoperi condițiile răspândirii bolilor contagioase. Activitatea 3 volume intitulat „La Contague, boli contagioase și tratament“, care a apărut în 1546g. D.Frakastoro împământat natura de contact bolilor infecțioase și a prezentat cerința de izolare a pacienților infecțioși și curățarea și curățarea localizarea acestor pacienți ca și cele mai eficiente mijloace împotriva răspândirii infecției.
Este relevant de notat faptul că numai 300 de ani mai târziu, aceste principii sunt incluse în practica chirurgicală. Și acesta este un merit incontestabil al geniului nostru național NI Pirogov, care, în lucrarea sa celebra „Debutul chirurgiei război“ (1865) a scris: „raspandirea infectiei purulente nu numai prin aer, care este în mod clar dăunătoare gruparea if` rănit într-un spațiu închis, ca și prin elementele din jur răniți: haine, saltele, pansamente, pereți, podea, și chiar personalul medical. "
Cu toate acestea, realizările impresionante în studiul infecției chirurgicale purulente a devenit posibilă numai cu XIXveka, datorită dezvoltării rapide a microbiologiei, dezvoltarea antisepsie și a tehnicilor aseptice, precum și imunizarea pasivă și activă. Doctrina infecției purulente, deoarece a doua polovinyXIXstoletiya primește baze teoretice și în mod constant îmbogățit cu noi metode. Influența determinantă asupra dezvoltării învățăturilor infecție purulentă a avut, împreună cu locuri de muncă NI Pirogov, lucrarea lui Louis Pasteur, D. Lister, J. Zammelveysa, T. Billroth, E. Bergmann, C. Schimmelbusch, NV Sklifosovsky, SP Kolomnin, și Și. Mechnikov, MS Subbotina, care prezintă infecția cauza purulentă și a dezvoltat un sistem coerent de prevenire a acesteia.
Pacienții cu procese purulente alcătuiesc partea leului a tuturor pacienților cu infecții chirurgicale și de până la 30% dintre toți pacienții chirurgicale. Aceasta determină în mare măsură rolul și importanța infecției purulente și a infecției chirurgicale în patologia chirurgicală generală.
De-a lungul ultimului deceniu problema infecției chirurgicale este considerat unul dintre cele mai importante probleme ale chirurgiei. Atentie sporita la infectii chirurgicale, in special in infectia purulentă, recent, a depins în mare măsură de faptul că, după „perioada luminoasă“ asociată cu introducerea practicii de antibiotice, incidența și severitatea proceselor purulente, complicații mai ales supurative după o intervenție chirurgicală, din nou în mod semnificativ a crescut. Cazurile generalizare infecție purulentă (sepsis), nefavorabil fluxul său, decese, etc. Acest lucru se datorează faptului că, pe de o parte, prin faptul că o parte semnificativă a agenților patogeni infecție purulentă rezistență dobândită la antibiotice și alte - .. intervenții chirurgicale agravare progresivă, în mod semnificativ reducerea imunității nespecifice naturale împotriva microorganismelor piogenice. Mai mult, este promovată reactivitatea modificărilor corporale, atât specifice și nespecifice (Belyakov VD, AP Kolesov, N. Alexander, R. Hood și colab.). Motivele pentru schimbare în reactivitate, majoritatea cercetătorilor vedea efectele diferitelor factori nefavorabile mediului extern și intern. Inhibarea reactivitate naturală asociată cu utilizarea extensivă a diferitelor substanțe biologic active (seruri, vaccinuri, hormoni, enzime, antibiotice), diferite tipuri de aditivi chimici și conservanți în produsele alimentare, precum și influența gazelor de eșapament și a altor factori, poluarea atmosferei.
Intensitatea în căutarea de noi mijloace de prevenire și tratamentul infecțiilor chirurgicale sunt acum comparabile cu cele observate la sfârșitul secolului trecut, datorită descoperirilor fundamentale ale Pasteur și Lister.