TTV - este un virus mic neanvelopat care conține un ADN circular. Prin organizarea genomică a TTV este similar cu CAV animal patogen (virusul anemiei de pui) din familia Circoviridae. Astfel, TTV este primul virusurile-circovirus ca gasit la om. Până în prezent, virusul este legat de noul Anellovirus vechi. (1) virusuri TTV înrudite au fost găsite la puii de găină, porci, vaci, oi, câini, scorpii și primate de copac, inclusiv maimuțele mari. (2).
TTV este o viremie lung, practic, pe tot parcursul vieții în majoritatea oamenilor, indiferent de vârstă, starea de sănătate și de alți factori. (3). Infecția este persistentă în natură, replicarea virusului este prezentă în diferite părți ale corpului, inclusiv măduva osoasă, țesutul limfoid, plămânii și ficatul. (4).
De fapt, între 70% și 90% din populația umană din lume sunt purtători ai virusului TTV, și până în prezent virusul nu a fost asociată cu încredere cu orice boală, se pare că posedă o capacitate remarcabilă de a se adapta la proprietarul său. (3) Utilizarea qPCR, Vasiliev EV și colab. Am demonstrat că 485 512 (94%), persoanele sănătoase au o încărcătură virală TTV mai mult de 1000 de copii per 1 ml de sânge. (5).
Interesant, încărcătura virală crescută a fost observată la pacienții cu severă idiopatică inflamatorie miopatie, cancer sau lupus. replicarea activă a virusului a fost, de asemenea, găsite la copiii cu infecții respiratorii acute. (2).
Pacientii cu hemofilie A au un risc ridicat de infectare cu GBV-C / HGV și TTV. (6).
variabilitatea genetică Chiar mai surprinzătoare a virusului. Toate TTV este împărțit în 4 grupe majore genetice care au o diferență de cel puțin 50%, unul față de celălalt în secvența de nucleotide.
Este clar că virusul, care este prezent în toată lumea, nu pot fi patogene ca atare. Pe de altă parte, unele grupuri de cercetare susțin că anumite genotipuri ale virusului pot fi asociate în mod specific cu boala. De exemplu, după oamenii de știință ipoteza prima detectat TTV, virus infecție prototip primul genotip poate fi asociat cu hepatită post-transfuzie (4).
În ciuda faptului că virusul a fost detectat la un pacient cu hepatită, studiile au arătat că virusul este răspândit aproape peste tot (apare mai mult de 90% dintre adulți) și nu este un agent cauzal al hepatitei. TTV nu este, de asemenea, cauza bolii hepatice cronice de etiologie necunoscută, și nu afectează gradul de afectare a ficatului în timpul coinfectia cu VHB sau VHC (9).
Principala cale de transmitere - parenterală, dar nu a negat posibilitatea de răspândire fecal-orală a virusului și posibilitatea de transmitere sexuală. La risc sunt destinatarii componentelor sanguine, consumatorii de droguri, parteneri sexuali, există riscul de transmitere a virusului prin contact casual.
Metoda principală de detectare a virusului - PCR.
Incidența viremiei variază între 2 și 12% dintre donatorii de sânge, cu toate acestea, folosind primeri pentru secvențe conservate, ADN-ul TTV a fost detectat în mai mult de 90% din anumite grupuri de populație. Prevalența TTV variază între 40 și 70% la pacienții cu hemofilie, pacienții tratați cu hemodializă și droguri dependenții, dar pot fi mai mari atunci când se utilizează primeri diferiți.
TTV crezut inițial cauza de acute si cronice non-A, non-hepatitei E, asociată cu hepatita anemie aplastică, insuficiență hepatică acută, ciroza ficatului, dar aceste asocieri au fost eliminate.
Simptomele primare ale bolii:
- • au fost identificate simptome specifice virusului.
- • Tratamentul nu este necesar.
- • Tratamentul cu interferon a fost asociat cu incarcatura virala in timpul coinfectie cu alte hepatite virale.
Teste de laborator disponibile:
- • Virusul detectat prin PCR
- • Nu există nici un test de FDA-licentiat pentru screening-ul donatorilor de sânge.
Nu este nici standardele FDA sau AABB, liniile directoare pentru donatori privind TTV de transport de control.
Nici un motiv pentru îndepărtarea donatorului în absența asocierii cu boala. (9)
Patogenitatea virusului este încă în curs de investigare, importanța sa pentru diagnosticul clinic în mod clar nu este evident, astfel încât să credem kit de înregistrare incorect pentru detectarea virusului și să-l recomande vânzările în laboratorul clinic.
Strukov LA - un specialist în producția de vânzări de reactivi și echipamente pentru diagnostic de laborator.