secolului XXI poate fi numit secolul al medicamentelor, fără exagerare. Numărul de diferite medicamente prezente în vânzare în rețeaua farmacie, este izbitoare chiar și cei care au petrecut viața de adult pentru a le studia. Dar se pare, toate aceste medicamente puse pe rafturi, nu este atât de ușor. Mulți cetățeni creduli absorb în condiții de siguranță cantități uriașe de droguri, sechestrarea și spălându-le în jos cu infuzii de plante, sucuri de fructe, și tot restul, care este la îndemână.
Și ce ne putem aștepta de la pacient dacă medicul însuși a prescris a primit trei, cinci sau chiar șapte medicamente în același timp? Tu spui, că rareori se întâmplă? Nimic de acest fel. Ia cel mai comun exemplu este atunci când pacientul suferă de hipertensiune arterială, boli de inima coronariene, diabet si au tendinta de a guta. Deci, ia în considerare: două - trei medicamente pentru a preveni creșterea tensiunii arteriale, două - pentru a reduce de zahăr, în mod necesar - aspirina in companie cu o statina, bine, plus alopurinol - gută.
Coșmar? Și, în cazul în care pacientul nostru sărac are ficat și joacă trucuri, se va adăuga un hepatoprotector, și așa mai departe. Și toate acestea numai rezultatul muncii terapeutului. În cazul în care un caz de a adera la un neurolog sau alt specialist, pacientul va trebui să umple doar pastile de stomac. Dar el poate obține în continuare gripa, de exemplu.
V-ați gândit vreodată ce se întâmplă cu medicamentul dupa ce intra in stomac? Conform noțiunilor acceptate în general moleculele de medicament sunt absorbite in intestin si intra in fluxul sanguin la ficat. Aici este inactivată într-un astfel de organisme de alocare inactive de ieșire video, adică rinichii. Astăzi, acest lucru este „inactivarea“ este recunoscut ca un mit. De fapt, singurul lucru care are loc în ficat, este o traducere a unui medicament dat într-o formă solubilă. Asta e tot. Nimic mai mult. Apropo, se dovedește că metaboliții, care sunt obținute după această transformare, poate fi mult mai toxic decât medicamentul în sine
Atunci când oamenii de știință pentru a obține aproape de procesele biochimice care au loc în ficat, și au luat studiul sistemelor enzimatice care sunt responsabile pentru transformarea de droguri, a devenit ceva destul de neașteptat. Se pare că, în ciuda marea varietate de sisteme enzimatice implicate în metabolizarea medicamentelor sunt doar câteva dintre ele. Aceasta este, medicamentele din diferite grupuri sunt metabolizate de același sistem enzimatic. Vă puteți imagina ce înseamnă asta? Da, doar că un medicament poate încetini dramatic metabolismul celuilalt. Crezi că e în regulă? Dimpotrivă. În cazul în care medicamentul nu este metabolizat, se acumulează în organism, care duce mai devreme sau mai târziu la dezvoltarea de efecte secundare.
Atunci când un nou medicament este de a fi studiate intr-un cadru clinic, scopul studiului este de a stabili nu numai eficacitatea acesteia, dar, de asemenea, frecvența efectelor secundare. În cazul în care efectul medicamentului este mult mai mare decât frecvența efectelor secundare, medicamentul este permis să fie utilizat într-un cadru clinic. Cu toate acestea, efectele secundare nu a fost anulat, iar acestea vor apărea atunci când metabolismul incetineste.
Alte câteva cuvinte despre acest metabolism cel mai misterios, adică acele enzime care se găsesc în ficat și este convertit la molecule de medicament în compuși solubili. Se pare că, în populația umană există fenotipuri care sunt diferențele inerente metabolismului. Mai mult decât atât, aceste diferențe sunt atât de mari încât dozele eficiente ale acestor pacienți diferiți diferă cu mai mult de zece ori.
Prin urmare, un singur pacient suficient de mici bucăți de pastile pentru a obține un efect bun clinic, iar altele - necesitatea de a lua zece tablete pentru a obține același rezultat. Determina ce fel de metabolism la acest pacient particular, nu suntem capabili sa. Este cunoscut doar faptul că a dezvoltat și utilizat cu succes în jetoane din SUA care permit stabilirea ratei metabolice individuale de droguri.
Pericolul unui metabolism lent este un risc prea mare de efecte secundare până la dezvoltarea hepatitei toxice și moartea pacientului, precum și riscul de metabolism rapid este medicamentele ineficiente. Apropo, infinit crește doza - apoi executați până la același risc de efecte secundare toxice.
De asemenea, medicamente prin același sistem enzimatic de ficat sunt multe alimente, cum ar fi mere, portocale, sucul de grapefruit, alcool, carne prăjită cărbune din lemn, precum și plante precum valeriana, hypericum, mușețel, lupin. Combinația acestor produse, extracte din plante, vitamine si alcool, cu medicamente este inacceptabilă din cauza incapacității de a prezice efectul. Asta e.