proprietăți farmacologice
III antibiotic cefalosporinic generație pentru administrare parenterală. efect bactericid, perturbarea sinteza pereților celulelor de microorganisme. Acesta are un spectru larg de acțiune. Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative rezistente la alte antibiotice.
indicaţii
Infecțiile bacteriene sunt severe, cauzate de microorganisme sensibile: infecții ale sistemului nervos central, meningita. tractului respirator și tractului respirator superior, ale tractului urinar, oase, articulații, piele și ale țesuturilor moi ale organelor pelviene, chlamydia. gonoree. răni infectate și arsuri, peritonita. sepsis. infecții abdominale, endocardită. boala Lyme (Borelioza), salmoneloză, infecție pe fondul imunodeficienta, prevenirea infecției după o intervenție chirurgicală (inclusiv urologice, ginecologice, obstetricale, în tractul gastrointestinal).
Dozare și Administrarea
Prepararea se administrează intramuscular sau intravenos (bolus sau perfuzie). Adulți și copii cu greutate corporală de 50 kg și mai mult în infecții necomplicate și infecții ale tractului urinar, atunci când se administrează intravenos sau intramuscular, 1 g la fiecare 8-12 ore. La infectii moderate administrate intravenos sau intramuscular timp de 1-2 g la fiecare 12 ore. In grele infecții (inclusiv meningita), administrată intravenos la 2 g în fiecare doză de 4-8 ore zilnic maxim -. 12 durata cură de tratament este determinată individual. In gonoreei acute necomplicate administrat intramuscular o data 0.5-1 pentru a preveni apariția infecțiilor înainte de intervenția chirurgicală este administrată o dată în timpul inducerii anesteziei la o doză de 1 Cefotaxime Dacă este necesar, administrarea se repetă după 6-12 ore pentru nou-născut (incl. . prematur) pana la viata de droguri 1 săptămâni administrat pe cale intravenoasă, la o doză de 50 mg / kg greutate corporală la fiecare 12 ore; în vârstă de 1-4 săptămâni - intravenos la o doză de 50 mg / kg corp la fiecare 8 ore; copii cu o greutate de până la 50 kg - intravenos sau intramuscular 50-180 mg / kg în 4-6 administrări. În infecții severe (inclusiv meningita), doza zilnică pentru copii este de 100-200 mg / kg, intravenos sau intramuscular în 4-6 doze. Doza zilnică maximă - 12, cu CC mai mică de 10 ml / min, doza zilnică redusă la jumătate. Termenii de preparare și administrare a soluțiilor pentru administrare intramusculară de 0,5 g de lapte praf a fost dizolvat în 2 ml (respectiv 1 g - 4 ml) de apă sterilă pentru injecție. Solvenții adecvați pentru administrarea intramusculară poate fi utilizat lidocaina 1% în aceleași proporții. Pentru bolus intravenos de 0,5-1 g din pulberea s-a dizolvat în 4 ml (respectiv 2 g - 10 ml) de apă sterilă pentru injecție. Introduceți încet timp de 3-5 minute. Pentru perfuzie intravenoasă de 1-2 g de pulbere sunt dizolvate în 50 - 100 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%. Sunt administrate timp de 50-60 min. O formulare de soluție este stabilă timp de 12 ore atunci când este păstrat la o temperatură de la 15 la 25 ° C Instrucțiuni specifice în prima săptămână de tratament poate pseudomembranoasă colita manifesta diaree severă prelungită. La aceasta întrerupeți administrarea de droguri și a prescrie un tratament adecvat, inclusiv vancomicină sau metronidazol. Pacienții care au avut antecedente de reacție alergică la penicilină, pot fi sensibile la antibiotice cefalosporinice. In tratamentul de droguri, este necesar mai mult de 10 de zile pentru a monitoriza numărul de celule sanguine. In timpul tratamentului cefotaxim posibilă obținerea unei reacții fals-pozitive și fals pozitive Coombs în determinarea glucozei în urină metoda neenzimatică. In timpul tratamentului nu se poate folosi etanol - posibile efecte similare cu acțiunea disulfiram (înroșirea feței, crampe abdominale și în stomac, greață, vomă, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, dispnee). Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.
Caracteristici ale aplicației
Măsuri de precauție. Pentru a evita morbiditatea vnurimyshechnyh de droguri injectabile ar trebui să intre în mușchiul în soluție novocaină (0,25 - 0,5%) sau lidocaină (1%). Adăugarea de anestezice locale nu încalcă farmacocinetica antibioticului. Pentru a preveni flebite droguri mai bine administrate intravenos. La pacienții care a jeun sau digestibilitatea care suferă de tulburări (de exemplu, fibroza chistica a pancreasului sau a avut loc pentru o lungă perioadă de timp pentru modul de hrănire artificială prin perfuzie intravenoasă), necesare pentru monitorizarea timpului de protrombină. Trebuie luat în considerare, în prezența formulării de sodiu (2,09 mmol / g). Nu poate fi administrat intravenos Cefotaxime pentru injecție intramusculară, ca solvent conține lidocaină; ar trebui să fie utilizate numai soluții proaspăt preparate. Precauții în primele săptămâni de tratament poate fi colita pseudomembranoasă manifestată prin diaree severă prelungită. La aceasta întrerupeți administrarea de droguri și a prescrie un tratament adecvat, inclusiv vancomicină sau metronidazol. Pacienții care au avut antecedente de reacție alergică la penicilină, pot fi sensibile la antibiotice cefalosporinice. In tratamentul de droguri, este necesar mai mult de 10 de zile pentru a monitoriza numărul de celule sanguine. In timpul tratamentului cefotaxim posibilă obținerea unei reacții fals-pozitive și fals pozitive Coombs în determinarea glucozei în urină metoda neenzimatică. In timpul tratamentului nu se poate folosi etanol - posibile efecte similare cu acțiunea disulfiram (înroșirea feței, crampe abdominale și în stomac, greață, vomă, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, dispnee). Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.
efecte secundare
Din sistemul digestiv: greață, vomă, diaree, constipație, balonare, dureri abdominale, gușă, modificări ale funcției hepatice (creșterea ALT, AST, alcaline fotosfazy plasma, hypercreatininemia, hiperbilirubinemie); rar - stomatita, glosita, colită pseudomembranoasă. Din partea sistemului hemopoiesis: leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică, hipocoagulabilitati. Din sistemul urinar: azotemie, oligurie, anurie, creșterea ureei sanguine. Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli. Reacții alergice: erupții cutanate, frisoane, febră, erupții cutanate, mâncărime; rar - bronhospasm, eozinofilie, sindromul Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică, edem angioneurotic, șoc anafilactic. Reacții locale: flebite, dureri de-a lungul venei atunci când se administrează intravenos, durere și să se infiltreze - administrarea intramusculară. Altele: suprainfecția (inclusiv candidoză orală).
Interacțiunea cu alte medicamente
Aceasta crește riscul de sângerare în combinație cu agenți antiplachetari, agenți antiinflamatori nesteroidieni. Probabilitatea de leziuni renale crește atunci când concomitent cu un aminoglicozid, polimixina B, și „buclă“ diuretice. Medicamentele care blochează secreția tubulară, creșterea concentrațiilor plasmatice ale cefotaxim și încetini excretia. Farmaceutic compatibil cu soluții de alte antibiotice în aceeași seringă sau picurător.
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv penicilina, alte cefalosporine, carbapeneme, sarcina, alaptare, copilarie - 2,5 ani (pentru injectare intramusculară).
supradoză
Simptome: convulsii, encefalopatie (în cazul dozelor mari, în special la pacienții cu insuficiență renală), tremor, excitabilitatea neuromusculară. Tratament: simptomatic.
Descrierea medicamentului nu este destinat pentru scopuri de tratament fără participarea unui medic.