Prima descriere a paratiroidian făcut om de știință numele Sadstrom înapoi în 1880. Unul dintre numele pe care endocrine organe a fost dat în onoarea lui - vițel Sandström. Cu toate acestea, în încercarea de a înțelege rolul parathyroideae glandulae, oamenii de stiinta medicala a luat mai puțin de 43 ani.
Aceste informații au fost capabili de a obține numai în 1923. Și, după doar câțiva ani - în 1925, a efectuat prima intervenție chirurgicală pentru a elimina o osteită fibroasă pacient paratiroidian mărită. Dar problema de vizualizare a acestor organe ale sistemului endocrin a rămas foarte dificil până în anii '80 secolului trecut, atunci când acest obiectiv a fost folosit cu succes cu ultrasunete.
tehnologie de cercetare
Metodologia ultrasunetelor bazate pe tesuturile corpului de fixare reflectate semnale ultrasonice pentru a produce imaginea tridimensională. radiații cu ultrasunete nu prezintă nici un pericol pentru viața și sănătatea subiectului, deoarece acesta nu este nici radioactiv, nici cu raze X.
Doctorul studiază glandele paratiroide ultrasonografic, evaluează parametrii lor, cum ar fi:
Și este foarte important ca totul se face mod non-invazive.
Interesant! Glandulae parathyroideae în starea sa normală nu este, practic, detectată chiar și la aparate cu ultrasunete de înaltă rezoluție, echipat cu un senzor de 10 MHz.
Motivele sunt ca mărimea redusă a glandelor sănătoase și compoziția țesuturilor acestora (adipocite, compoziția fibrovascular stroma și celulele Schiff), care prevede că sistemul de corpuri ecogenicitate endocrin, care diferă foarte puțin de cea a glandei tiroide. Diferențele încep să apară numai în etapele inițiale de formare a procesului patologic, de exemplu, în boli cum ar fi hiperplazia sau adenom parathyroideae glandulae.
Acestea se bazează pe modificarea în relație activă cu celulele și stroma de țesut adipos în favoarea primului. De aceea paratiroid ultrasunete atribuite pentru a determina prezența și gradul de dezvoltare a diferitelor creșteri tumorale împotriva creșterii concentrației PTH (PTH) în sângele periferic.
În afară de parametrii de mai sus, ultrasonografia pentru a determina caracteristicile debutul procesului patologic și gradul de aprovizionare cu sânge a organului și starea pereților vaselor dispuse în acesta.
Tehnica de ultrasunete
Subiectul, care este la ultrasunete a glandelor tiroide si paratiroide, nu trebuie să treacă nici o pregătire specială pentru procedura. timpul său este de aproximativ 20 de minute, în timp ce pacientul nu este expus la orice efecte periculoase sau dureroase. În ceea ce privește contraindicațiile studiului, ei pur și simplu nu există.
In timpul studiului, a folosit un gel special, vibrații ultrasonice conductoare. Se aplică pe suprafața senzorului în contact cu pielea subiectului. Semnalele date emițător trec prin țesut, le-a reflectat inegal. Aceste valuri reflectate și detectează dispozitivul, și apoi le procesează și ieșirile la monitor ca imagine.
Dacă se utilizează datele obținute nu pot face un diagnostic precis, atunci, în cele mai multe astfel de cazuri, biopsia cu ac punctie se efectuează. precizia care este asigurată prin controlul cu ultrasunete.
Obiectele și avantajele de ultrasunete de diagnostic
Cu ajutorul echipamentelor cu ultrasunete, medicii pot rezolva mai multe probleme:
- Diagnose patologie.
- Evalua gravitatea acesteia.
- Se determină dacă tratamentul a fost efectuat în mod eficient.
Studiul cu ultrasunete are o serie de avantaje:
- Disponibilitate.
- Informativeness.
- Prețul scăzut al procedurii.
- Nu radiații dăunătoare.
Multi medici evalua cu ultrasunete a glandelor paratiroide, care utilizează echipamente de clasă de experți, ca una dintre cele mai sigure metode de vizualizare a acestor organe.
Sensibilitatea acestui tip de cercetare poate varia în mod substanțial și să fie între 58% și 75%. Dar aceasta depinde nu numai de clasa echipamentului, ci și asupra modului în care profesioniștii care lucrează pe ea medicul cât de bine au executat instrucțiuni.
Diagnosticul bolilor glandelor paratiroide este complicată de prezența modificărilor patologice la nivelul glandei tiroide, care, din păcate, sunt tot mai frecvente în populația umană.
Din acest motiv, un studiu al sistemului endocrin al acestor organisme sunt cel mai bine organizat intr-o clinica de specialitate, unde specialiștii înguste examinat pacientul și să dezvolte o politică de tratament individual pentru el. În cazul oricăror dificultăți cu diagnostic în aceste centre medicale vor fi în măsură să atribuie și să efectueze studii suplimentare necesare pentru clarificarea diagnosticului.
Indicații pentru ultrasunete a glandelor paratiroide
Acest studiu este realizat pentru a determina boala, monitorizarea modificărilor organului afectat, precum și evaluarea eficienței tratamentelor terapeutice care sunt efectuate pentru pacient.
Echipament cu ultrasunete este capabil să facă diverse modificări patologice ale țesuturilor glandelor paratiroide:
- Nodurile.
- Chisturi.
- Inflamatia.
- creșteri tumorale.
- Creșterea în dimensiuni de organe.
Prin urmare, există multe indicii pentru ultrasunete a glandelor paratiroide:
- componente ale țesutului de prostată extrauterină.
- Tulburarea de metabolismul calciului si fosforului.
- Suspiciune pentru prezența tumorilor.
- Creșterea conținutului de ioni de calciu în organism.
- Osteoporoza, a cărei etiologie nu a fost determinată.
- Urolitiază, cu cauze neclare de dezvoltare.
- Identificarea calcifiere în diferite țesuturi ale corpului uman.
- Atât de creștere și scădere a conținutului de hormon paratiroidian în sângele periferic.
- QC exploatația tratamentul hiperparatiroidismului traversate.
Mai mult, este posibil ca o ecografie indirect - modificarea caracteristicilor de circulație, identifică procesele de activare în tiroidită autoimună.
glandele paratiroide pe ultrasunete
În stare normală, aceste organe endocrine asupra ultrasunetelor apar ovale hypoechoic ca omogene sau rotunjite formarea netedă a contururilor clare, în orice cantitate care nu depășește 30 mm, care sunt dispuse pe stâlpi superioare și inferioare ale peretelui posterior tiroidian. Vascularizarea glandelor paratiroide, în cele mai multe cazuri absente.
Determinarea unui flux intern cu ultrasunete este posibilă numai prin creșterea mărimii corpului (32% din cazuri cu parametri secundari 21H10 milimetri).
Mai jos este un tabel care arată modificările tipice model pe ultrasunete la diferite patologii ale glandelor paratiroide:
Hypoechogenicity scăderi ale glandei, structura este neomogenă
Lovit de identitatea de fier, structura eterogenă, iar în unele cazuri, multilobular
Pentru a determina ce cantitate sa schimbat tesut paratiroidian, se utilizează următoarea formulă: V paratiroidian (cm3) = π / 6hAhBhC în care A, B și C - dimensiunile corpului în inci. Dacă parathyroideae glandulae are un volum de până la 0,5 cm 3, acestea sunt considerate a fi mici, iar în cazul în care mai mult de 0,5 cm 3, apoi - mare.
Dificultăți interpretarea rezultatelor cu ultrasunete
În practica de profesioniști cu ultrasunete în studiul glandelor paratiroide sunt rezultate destul de comune fals negative și fals-pozitive din cauza similitudinii parathyroideae glandulae a crescut cu tumori nodulare ale glandei tiroide, situate în locațiile corespunzătoare:
- Adenom (vezi adenom paratiroidian -. Etiologia, prezentare clinică, tratament și prognostic).
- chist coloid.
- gusa multinodulara.
Mai mult, uneori, medicii misinterpret structura normala anatomice, - mușchi colli longus, peretele din stânga al esofagului. Este, de asemenea, nu este ușor să se diferențieze glandei paratiroide de la ganglionii limfatici, care sunt localizate la aceleași site-uri.
De ce ultrasunete studii a glandelor paratiroide este adesea de slabă calitate?
motiv obiectiv care suficient de glande numite ectopice sensibilitate cu ultrasunete examinare glandulae parathyroideae nu de mare. Cu toate acestea, diferite tipuri de ectopică au efecte diferite asupra rezultatului.
De exemplu, intertireoidnaya și unii pe alții pur și simplu împiedică vizualizarea, dar nu fac imposibilă. Dar 10 - ectopic 15% sunt situate în locuri în care imagistica cu ultrasunete dispozitiv disponibile:
- Retrotrahealnaya.
- Retrofaringalnaya.
- Mediastinali.
- Zona Retroezofarealnaya.
Cu toate acestea, în ciuda unor aspecte negative, și anume dispozitive cu ultrasunete sunt folosite pentru a vizualiza glandele paratiroide mărite sau modificate, în primul rând. În cazul în care datele cu ultrasunete sunt diferite de rezultatele altor cercetări clinice și de laborator, care arată utilizarea altor tehnici complementare.
Întreruperile în funcționarea sistemului endocrin care duce la distrugerea majorității absolute a activității organelor interne. Din acest motiv, apariția celor mai mici simptome ale glandelor endocrine boli ar trebui să păzească oamenii și să le încurajeze să caute ajutor de la un medic endocrinolog specialist.
Glandulae parathyroideae secreta substanțe biologic active care regleaza metabolismul calciului si fosforului. Disfuncția sa poate fi formularea sub formă de cantități excesive și insuficiente de PTH.
Cel mai accesibil și una dintre cele mai eficiente metode de investigare, în aceste cazuri, este cu ultrasunete a tiroidei și paratiroidiene. O astfel de manipulare este prescris în primul rând de către un medic, endocrinolog, cunoscând patologia acestor organe.
De asemenea, este întrebat de multe ori
- Tiroidiană cu ultrasunete: femei normale și reguli de diagnosticare a bolii
- Cum să ia o puncție a glandei tiroide: informații importante pentru pacient
- Cum de a face o puncție a glandei tiroide - ce să se aștepte
- noduli tiroidieni calde și reci - ceea ce este diferența?
- Boala Graves: principalele simptome și tratamente
- Disfuncția sexuală în hipotiroidie: este posibil pentru a obține gravidă, având tulburări hormonale
- Coloidală nodul tiroidian: Caracteristici Patologie
