Examinarea cu ultrasunete a glandelor paratiroide
Putem spune că în stadiul actual de dezvoltare a progresului științific și tehnologic, nu există nici o metodă calitativă sau vizuală invazivă de investigare a glandelor paratiroide. Multe așteptat ultrasunete, mai ales în timp real, dar ehostruktury sensibilitate, asemanarea cu cea a glandei tiroide este rareori diferențiază glandele paratiroide, deși anatomic au o capsulă bine dezvoltat.
indicaţii:
- pacienți cu nefrolitiaza recurente, mai ales sub formă de corali, cu formarea de pietre repetate după operație (semne indirecte ale hiperparatiroidism);
- pacienți cu boală osoasă (osteoporoză difuză, fracturi patologice, în special a corpurilor vertebrale, gâtul femurului și tibiei, avansarea fără traume.);
- pacienți cu niveluri ridicate de calciu în sânge și prezența electrocardiogramei scurtarea intervalului Q-T (hipercalcemie semn);
- pacienți cu contracția spasmodică a musculaturii scheletice și netede (un semn de hipoparatiroidism);
- pentru a sprijini acul în timpul ac de biopsie aspiratie de diagnostic sau terapeutice.
De obicei, normal la om două perechi de glande paratiroide; superior - este situat la limita dintre treimea superioară și de mijloc ale lobilor tiroidieni, adiacente la suprafața posterioară la marginea inferioară a cartilajului cricoid; iar în partea de jos - este situat la nivelul treimii inferioare a lobilor tiroidieni, dar uneori poate fi pe suprafața laterală a traheei sub țesutul tiroidian la o tiroida si glandele timus. glande paratiroide sunt de formă rotundă sau ovală, alungită, fiecare lungime glandă variază de la 2 la 8 mm, lățime de 3-4 mm, 1,5-2 mm grosime. greutatea lor totală să nu depășească 5 g
A se vedea, de asemenea: examinarea cu ultrasunete a scrotului
Metode de studiu
Reperul principal în studiul glandelor paratiroide sunt glanda tiroidă și trahee. Echipament cu ultrasunete este utilizat în timp real, cu senzori de frecvență 5-7.5-10 MHz. Studiul ecografic al glandelor paratiroide se realizează peste istmul și parenchimul lobii glandei tiroide în diferite scanări și proiecții. La ecograma glandei paratiroide, atunci este posibil să le vizualizeze, au o formă rotundă sau ovală formă alungită, cu margini ascuțite, bine conturate, care de obicei este ecogenicitate puțin mai mare decât parenchimul tiroidian. Glandele dimensiune sonographic corespund anatomice.
Trebuie remarcat faptul că rareori lotsirovat ambele perechi într-o singură scanare o caracteristici anatomice ale locației lor. glandele paratiroide normale pot fi diferențiate numai cu ecogenicitate normala a structurii glandei tiroide. În practică, în cazul în care proiecția localizării anatomice nu se poate diferenția între ele ar trebui să le ia în considerare echografically normale.
Metode de determinare a volumului, masei, aria și circumferința glandelor paratiroide este aceeași ca și pentru examinarea tiroidei. Datorită dimensiunii mici a parametrilor glande în practica clinică este rareori definit.
A se vedea, de asemenea: ultrasunete penisului
patologie ecografic
ultrasunete paratiroidian ne permite să dea puține informații despre o varietate de stări patologice, în principal legate de modificarea volumului și ecogenicitate structurii, precum și implicarea țesutului înconjurător.
Una dintre cele mai frecvente patologii identificate în proiecția glandelor paratiroide - calcifieri.
Anomaliilor congenitale schimbare mai frecventă a poziției - distopii, deși cea mai mare parte perechii inferioare, glandele paratiroide pot fi situate în diferite părți ale gâtului, sternul, în spatele clavicula, dar mai mult în grosimea glandei tiroide.
Rareori se pot întâlni și schimba numărul lor. Posibilitatea de ultrasunete în detectarea și identificarea foarte limitate.
Este extrem de rar si este de obicei combinat cu malformații ale altor glande si chiar organe. Confirmată printr-o gipoparatireoidoza dezvoltare rapidă.
hipoplazie
Numai apare in copilarie. Fier în același timp, a redus semnificativ în dimensiuni menținând în același timp ecogenicitate sale. Există o imagine de hipoparatiroidismul.
hiperplazie
În hiperplazia congenitală afectează, în general, toate glandele, ele sunt în mod uniform a crescut, contururi egale, precise și ecogenicitate salvat. Această condiție conduce la hiperparatiroidism congenitale și moartea rapidă a copiilor.
copii supraviețuitoare a relevat schimbări semnificative în oase ale scheletului, care sunt diagnosticate radiologic.
Citește și: ulcer gastric cu ultrasunete
Tumorile glandelor paratiroide
Chisturile paratiroidiene Adevărații sunt extrem de rare, au un perete subțire, exprimat anehogennoe, dimensiunile lor a variat de la 1 până la 10 cm în diametru. Cel mai adesea, chisturi paratiroide secundare și apar ca o consecință a fost hemoragie sau de liză tumorală (ceea ce se întâmplă foarte rar), iar apoi, în anehogennoe fundal incluziuni blând ecou pozitiv poate lotsirovatsya chisturi în lumen și în etapele ulterioare ale diferitelor calcificări dimensiuni.
Această tumoare dimensiune ovale sau rotunde mici (10 mm), care formează, capsulă moale și având o structură care este pe ecogenicitate dificil de distins de glanda paratiroidă normală.
hiperplazie dobândite
Astfel, ecografia la nivelul actual de dezvoltare a tehnologiei cu ultrasunete, in special in diferentierea paratiroide normale din parenchimul tiroidian, uninformative. Unele informații pot fi obținute numai în patologia asociată cu hiperplazia marcată a glandelor.
Rezultatul final poate da doar o biopsie de aspiratie cu ac cu punctiformă examenul histologic.
Dacă găsiți o greșeală, vă rugăm să selectați o bucată de text și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ponderea „Ultrasonografie a glandelor paratiroide“