Halucinații - această percepție în absența unui stimul extern, care are calitatea percepției reale. Halucinațiile pot să apară pentru toate simțurile: auditive, vizuale, tactile și chiar olfactiv. cel mai frecvent tip de halucinație este, probabil, reflectă în faptul că o persoană „aude voci“. Ei sunt chemați la clasă halucinații verbale. Ele sunt de multe ori simptomele de boli mintale, cum ar fi schizofrenia. halucinații vizuale pot fi de asemenea asociate cu anomalii. Desi schizofrenie sunt mai puțin frecvente, uneori halucinații vizuale apar tulburări neurologice atunci cand si dementa.
definiţia
Deși halucinații auditive sunt de obicei asociate cu boli psihice, cum ar fi tulburarea bipolara, acestea nu sunt întotdeauna semne ale bolii. În unele cazuri, halucinații pot fi cauzate de lipsa de somn. Marijuana si stimulent medicamente pot provoca, de asemenea, unele tulburări de oameni percepție. S-a dovedit experimental că halucinații poate provoca si lunga absenta de stimuli senzoriali. În 1960, experimentele au fost efectuate (care ar fi imposibil în prezent din motive etice), timp în care oamenii au fost ținute în camere întunecate, cu nici un sunet și fără stimuli senzoriali. În cele din urmă oamenii au început să vadă și să audă ceea ce nu a fost. Deci, ca halucinatiile pot sa apara atat la pacienti si oameni sanatosi mental.
au fost efectuate studii de halucinații pentru o lungă perioadă de timp. Psihiatrii și psihologii încearcă să înțeleagă cauzele și fenomenologia halucinații auditive timp de aproximativ o sută de ani (poate mai mult). In ultimele trei decenii, avem posibilitatea de a utiliza EEG pentru a incerca sa inteleaga ce se intampla in creier atunci cand oamenii se confrunta cu halucinații auditive. Acum ne putem uita la zone ale creierului implicate cu halucinații, folosind scanare prin rezonanta magnetica functionala, sau tomografie cu emisie de pozitroni. Acest lucru a ajutat la psihologie si psihiatrie pentru a dezvolta un model de halucinații auditive din creier, în principal legate de funcția de limbă și de vorbire.
Teoria propusă a mecanismelor halucinații auditive
Atunci când pacienții prezintă halucinații auditive, adică, ei aud voci, partea lor a creierului numita „zona Broca“, potrivit unor surse, devine mai activă. Această zonă este situată într-un mic lobul frontal al creierului responsabile pentru producerea de vorbire - atunci când spui că lucrezi zona Broca! Unul dintre primii care au studiat acest fenomen, au fost profesorul Filip Makguayr și Suha Shergil de la Kings College din Londra. Ei au aratat ca zona Broca la pacientii lor a fost mai activă în timpul halucinații auditive decât atunci când vocile au tăcut. Acest lucru sugerează că halucinații auditive produse de centre de vorbire și limbaj ale creierului. Acest lucru a condus la crearea de modele „vnutrennerechevyh“ de halucinații auditive. Când suntem despre ceva ce credem noi genera „discurs interior“, adică. E. vocea interioară „și-a exprimat“ gândirea noastră. De exemplu, atunci când ne gândim, „Voi mânca la cină?“ Sau „Cum va fi vremea mâine?“, Generăm un discurs intern, și, după cum credem noi, activați zona Brock.
Dar acest discurs interior este perceput ca străin, care vine nu de la el însuși? Modelul Vnutrennerechevye de halucinații auditive verbale sugerează că vocea - este generată în interiorul mintea de gândire sau de vorbire interioară, într-un fel incorect definit ca voce externă, străin. Din aceasta este urmată de modele mai complexe de modul în care monitorizăm propriul lor discurs interior.
Kris frită și alții au sugerat că atunci când intrăm într-un proces de gândire și vorbire interioară, zona Broca nostru trimite un semnal la cortexul auditiv nostru numit „zona Wernicke“. Acest semnal conține informațiile pe care îl percepem noi de către noi și a generat. Acest lucru se datorează faptului că semnalul furnizat amortizează, probabil, activitatea neuronale din cortexul senzorial, astfel încât acesta este activat mai puțin decât de la stimuli externi, de exemplu, din faptul că, odată cu tine cineva spune. Acest model este cunoscut ca un model de auto-monitorizare, și sugerează că la persoanele cu deficit de halucinații auditive a acestui proces de monitorizare, care este motivul pentru care nu se pot distinge între vorbirea internă și externă. Deși în momentul în care dovada acestei teorii este oarecum mai slabă, a fost cu siguranta una dintre cele mai influente modele de halucinații auditive, în ultimii douăzeci sau treizeci de ani.
consecințele halucinații
Cu toate acestea, ar fi o simplificare să spunem că singurele persoane cu tulburări mintale se confruntă cu halucinații auditive. Mai mult decât atât, aceste voci nu sunt întotdeauna rele. Există un foarte activ voci societate de auz, condus de Mariusom Rommom si Sandra Escher. Această mișcare prezintă aspectele pozitive ale voturilor și luptele cu stigmatizarea lor. Mulți oameni care aud voci, activi și de a trăi o viață fericită, așa că nu putem presupune că vocea - este întotdeauna rău. Ele sunt adesea asociate cu un comportament agresiv, paranoic și tulburătoare a bolnav mintal, dar acest comportament poate fi rezultatul distresului emoțional, și nu pentru voturile. Probabil că nu este surprinzator, anxietate si paranoia, sunt de multe ori nucleul de boli psihice, manifestată în faptul că vocea vorbită.
Este demn de remarcat faptul că există o mulțime de oameni fără diagnostic psihiatric, raportare pe care le aud voci. Pentru acești oameni, vocea poate fi o experiență pozitivă, pentru că le calma, sau chiar trimis la o viață. Profesorul Iris Sommer din Olanda a investigat în detaliu acest fenomen. Ea a găsit un grup de oameni sănătoși și la buna funcționare care aud voci. Ele descriu lor „voce“ ca fiind ceva pozitiv, util și dă încredere.
tratamentul halucinații
Persoanele diagnosticate cu „schizofrenie“ este de obicei tratata cu medicamente antipsihotice „“. Aceste medicamente blochează receptorii dopaminici postsinaptici in zona creierului numita striatum. Antipsihoticele sunt eficiente pentru multi pacienti, si ca urmare a tratamentului simptomelor psihotice într-o oarecare măsură, a slăbit, în special halucinații auditive și iluzii. Cu toate acestea, simptomele multi pacienti nu par a fi cel mai bun mod de a răspunde la medicamente antipsihotice. Aproximativ 25-30% dintre pacienții care aud voci, droguri au aproape nici un efect. În antipsihotice au, de asemenea, efecte secundare grave, astfel încât nu toți pacienții sunt potrivite pentru aceste medicamente.
În ceea ce privește celelalte tratamente, există mai multe opțiuni nemedicamentoase pentru intervenție. Eficiența lor variază, de asemenea. Exemplu - terapia cognitiv comportamentale (CBT). Utilizarea CBT în tratamentul psihozei, unele contradictorii, pentru că o mulțime de cercetători cred că are un efect redus asupra simptomelor și rezultatul general. Există tipuri de CBT, concepute special pentru pacienții care aud voci. Aceste terapii sunt de obicei ca scop schimbarea relației pacientului cu vocea pe care el a fost perceput ca fiind mai puțin negativ și neplăcut. Eficacitatea acestui tratament în cauză.
În momentul de față, am condus studiul la Kings College din Londra, în timpul căreia vom încerca să aflăm dacă putem invata pacientii de auto-reglementa activitatea neuronală din cortexul auditiv. Acest lucru se realizează prin „comunicare neuronală inversa folosind IRM in timp real.“ Pentru a măsura semnalul care vine de la cortexul auditiv folosind scanner RMN. Acest semnal este apoi trimis înapoi la pacient printr-o interfață vizuală, pe care pacientul trebuie să învețe pentru a controla (adică pentru a deplasa brațul în sus și în jos). În cele din urmă, este de așteptat ca vom fi capabili să învețe pe pacienți, aud voci, monitorizează activitatea cortexului auditiv, ceea ce ar putea să le permită să controleze mai bine vocile lor. Cercetătorii nu sunt încă sigur dacă această metodă este eficientă clinic, dar în următoarele câteva luni va fi deja disponibile la unele date preliminare.
Prevalența în populația
Aproximativ 24 de milioane de oameni din intreaga lume traiesc cu un diagnostic de „schizofrenie“, și aproximativ 60% sau 70% dintre ele, la unele voci punct de auzit. Există dovezi că întreaga populație de la 5% la 10% din persoanele fără un diagnostic psihiatric într-un anumit moment al vieții sale au auzit voci. Cei mai mulți dintre noi crezut vreodată că cineva ne cheamă pe nume, iar apoi sa dovedit că nimeni nu este aproape. Deci, există dovezi că halucinațiile pot fi însoțite de schizofrenie și alte boli mintale. halucinații auditive sunt mai frecvente decat credem, dar pentru a numi statisticile epidemiologice exacte sunt dificile.
Cel mai cunoscut dintre cei care au auzit voci, probabil, a fost Jeanne d'Arc. Din istoria modernă poate aminti Syd Barrett, fondatorul grupului Pink Floyd, care suferea de schizofrenie si vocile auzite. Cu toate acestea, din nou, o mulțime de oameni fără diagnostic psihiatric aud voci, dar ei percep foarte pozitiv. Ei pot trage în vocile de inspirație pentru artă. Unii, de exemplu, se confruntă cu halucinații muzicale. Acest lucru poate fi ceva de o imagini auditive luminoase, și poate, și ei doar un fel de - acești oameni sunt foarte clar auzi muzica în capul meu. Oamenii de știință nu sunt destul de sigur dacă este posibil să se echivala cu halucinații.
Întrebări fără răspuns
Știința are în prezent nici un răspuns clar la întrebarea de ce se întâmplă în creier atunci când o persoană aude voci. O altă problemă este că cercetătorii încă nu știu de ce oamenii le percep ca străin, provenind dintr-o sursă externă. Este important să încercăm să înțelegem aspectul fenomenologic a ceea ce simt oamenii, să audă vocea. De exemplu, atunci când oamenii sunt stimulente obosit sau care iau, ei pot avea halucinații, dar nu cred că neapărat ei ca provenind din surse externe. Întrebarea este, de ce oamenii își pierd sensul lor de auto-activitate, atunci când aud voci. Chiar dacă noi credem că cauza halucinații auditive în activitatea excesivă a cortexul auditiv, de ce oamenii cred că le vorbește vocea lui Dumnezeu, sau un agent secret, sau extratereștri? De asemenea, este important să se înțeleagă sistemele de credință pe care oamenii construiesc în jurul valorii de voturile lor.