Diabetul de tip 2
Conform clasificării adoptate de OMS, diabetul non-insulino dependent este diabetul de tip 2. cel mai frecvent, este numit uneori în vârstă diabetică, senil, pentru ce? care se află în așteptare pentru persoanele de peste 40 de ani, de multe ori după 60 de ani, cea mai mare parte femei supraponderale.
Simptomele de diabet zaharat de tip 2
După cum se poate observa din numele, diabet de tip 2 de obicei, nu are nevoie de injectii cu insulina. Pancreasul produce hormonul în sine. Dar nu este activ. Și mai mult sensibilitatea țesutului vsegosnizhaetsya la receptorii de insulină. De aici boala.
Dezvoltarea unui diabet zaharat are loc obliterat treptat, atât de des într-un stadiu incipient, nu sunt diagnosticate. De obicei, acesta este detectat de un examen clinic sau în caz de agravare a altor boli.
Omul după 40 ar trebui să fie precaut în cazul în care se simte in mod constant simptome de diabet zaharat tip 2 cum ar fi oboseala, senzația de foame se scufunda, făcându-te să mănânce fără măsură. Și dacă, în ciuda acestui fapt, greutatea redusă. Numele si alte simptome ale diabetului zaharat. Acest diabet, sete, forțând să bea mult, în cazurile severe de până la 6 litri pe zi. Există mâncărime, în special în zona genitală. Scade rezistența la infecții. De multe ori există fierbe, furuncule.
Cauzele diabetului de tip 2
Cauza diabetului zaharat de tip 2 ar putea fi mai multe circumstanțe.
Mai întâi de toate ereditare. Transmise nu este o boala, ci o anumită „slăbiciune“ a pancreasului în raport cu factorii externi declanșatori. Susceptibile de a dezvolta la copii, în cazul în care un părinte este bolnav, - până la 30%, în cazul în care ambele - 75%.
OBEZITATEA - probabil principala cauză a diabetului de tip 2. Excesul, malnutriția crește nivelul de zahăr din sânge și de repaus alimentar nivelurile de insulina, scade treptat producția de insulină ca răspuns la ingestia de alimente la sensibilitatea la țesuturi. Deci, dacă greutatea dumneavoastră este de 20 kg sau mai mult peste norma, trebuie să știe că amenințarea diabetului zaharat - este real.
SARCINII. Fiecare femeie în această perioadă ar trebui să fie examinată de către un endocrinolog. Dacă ea câștigă în greutate mai mult decât în mod normal, sau greutate la naștere mai mare de 4,5 kg, în cazul în care după ce greutatea la naștere nu se întoarce la normal, iar sângele a fost o creștere temporară a zahărului, apoi în cinci - zece ani de 10-12 „% dintre femeile cu risc de bolnav diabet zaharat. Acestea ar trebui să aibă anual pentru a vizita un endocrinolog.
Alte boli, in special endocrine: acromegalie, boala Cushing, tumori pancreatice, acute și pancreatita cronică. IREOTOKSIKOZ și feocromocitomul, precum și aportul de lungă și necontrolată a unor doze mari de diuretice, corticosteroizi, contraceptive hormonale - toate acestea pot contribui la dezvoltarea diabetului zaharat.
Meniu, nutritie, dieta pentru diabet zaharat de tip 2
Ceea ce trebuie să fie alimentat cu diabet zaharat de tip 2? Condiția principală - nedoest mai bine decât supraalimentare. Ar trebui să fie temperat și să se angajeze în exerciții fizice, astfel încât să nu câștige în greutate. Și oamenii cu o istorie de familie, de asemenea, observate în mod regulat de către un endocrinolog.
Cei care sunt bolnavi, de asemenea, nu se poate renunța. Și cu diabet zaharat poate trăi un deceniu, la o vârstă mare. menținerea stare bună de sănătate și de performanță. Acest lucru este posibil în cazul în care o persoană care schimbă în mod deliberat stilul de viață, care caută medic-asistata de compensare a diabetului zaharat, dacă rudele sale cu el, în același timp, în cazul în care sunt familiarizați cu caracteristicile bolii, complicatiile posibile. Compensarea diabetului zaharat poate întârzia complicațiile sale timp de mai mulți ani.
Noi trebuie să înceapă de la dieta, în cazul în care greutatea dumneavoastră este departe de a fi ideal, medicul endocrinolog va face o dieta cu diabet zaharat de tip 2: pentru fiecare kilogram de greutate corporală pe zi ar trebui să reprezinte 20 kcal pentru femei și 25 - pentru bărbați (față de 25 și 30, respectiv, cum era de așteptat norma).
Au nevoie de cinci sau șase ori pe zi. Aici este o dieta eșantion cu diabet zaharat de tip 2 de diabet:
- Primul mic dejun la ora 7: cel mai bun fulgi de ovăz, hrișcă, uneori; 25% din caloric zilnic.
- A 2-mic dejun două ore mai târziu: brânză de vaci cu lapte degresat. neîndulcite; 15% din caloriile zilnice.
- Pranz la 13 - 14 ore de normale; 30% din conținutul caloric.
- gustare Mid-dimineață, la ora 16: fructe; 10% din conținutul caloric.
- Cina la 18 ore: omletă cu pește sau legume; 20% din caloric zilnic.
- Un alt aport alimentar la 22 de ore necesare: lapte, iaurt (inclusiv în mod corespunzător valoarea sa totală calorică).
Exemplu de meniu cu diabet zaharat de tip 2 pentru săptămâna:
Unele fructe si legume contin o multime de carbohidrati (sursa principală de zahăr). Prin urmare, nu ar trebui să aibă mai mult de o jumatate de banana pe zi, pepene galben - felie, struguri - perie. Cartofi - nu mai mult de doi tuberculi de 100 de grame pâine - până la trei bucăți mici pe zi. Cât mai puțin posibil al grăsimilor din ficat, ouă, icre de pește, unt și animale! Grăsimile animale înlocui mai bine orice ulei vegetal, preferabil de măsline sau de porumb, ulei de pește, în special peștii din mările nordice - cod, pește plat etc. Săruri - .. Nu mai mult de 4 grame pe zi.
Este de dorit să se elimine din dieta în diabet zaharat de tip 2 ceva care conține o mulțime de zahăr: produse de patiserie, inclusiv prăjituri, napolitane, biscuiți și prăjituri, bomboane. Conserve și gemuri, siropuri și sucuri dulci, înghețată și smochine.
Cei care nu sunt dulci, nu pot trăi, te sfătuiesc să utilizați înlocuitori de zahăr.
Toate acestea sunt împărțite în două grupe: calorii-gena, care ar trebui să fie luate în considerare la calcularea caloriilor - sorbitol, xilitol și fructoza. Și nekalorigennye - acesulfam de potasiu, aspartam (NutraSvit, slastelin), ciclamat și zaharină. Ultimii trei, deoarece aspartam nu este recomandat să fiarbă, în caz contrar există un gust amar al băuturii.
- Sorbitolul este de trei ori mai dulce decât zahărul, are un efect pozitiv asupra schimbului de vitamine. Doză - 20 - 30 grame pe zi.
- Fructoza - zahăr de struguri, de două ori mai dulce ca zaharul. Doze - aproximativ 30 de grame pe zi.
- Xilitolul este produs din tulpini de porumb și pleavă de cereale. Asimilarea de ea, precum și fructoza nu necesită o implicare de insulină. Antiketogenic are proprietăți, încetinește digestia alimentelor; volumul său este redus, ceea ce este deosebit de valoros in diabetul zaharat de tip II, doza - 30 g pe zi.
- ZAHARINĂ 375 de ori mai dulce decât zahărul, eliminate prin rinichi și, prin urmare, nu este potrivit pentru boli de rinichi și ficat. Doza - nu mai mult de pastile de un an și jumătate pe zi.
- Aspartamul este de 200 de ori mai dulce decât zahărul. Contraindicat la pacienții cu fenilcetonurie. Doza - la fel.
- Ciclamat de 30 de ori mai dulce decât zahărul, dar are un gust neplăcut și nu sunt recomandate pentru pacienții cu afecțiuni renale și vezica urinara. Doza - o tabletă pe zi.
- Acesulfam de potasiu (ACE-K, SWEET-1) este de 200 de ori mai dulce decât doza de zahăr - până la șase comprimate pe zi. La bolile renale și insuficiență pentru care a interzis kalisodergaszczye produsele limitate de primire.
În magazine există sucuri și băuturi din fructe, produse de cofetărie cu îndulcitori adăugat. Dar „dietetice“ bomboane contin inlocuitori de zahar calorii-gene, și dulciuri din ciocolată, există, de asemenea, grăsime - trebuie să fie luate în considerare atunci când se calculează aportul zilnic de calorii.
Alcoolul va trebui să abandoneze complet - de multe ori duce la hipoglicemie, chiar comă. Se poate dezvolta în decurs de câteva ore de la ingestia de alcool. In plus, alcoolul afecteaza ficatul, care este deja suferă de diabet.
Exercițiul fizic în diabetul zaharat de tip 2
Lumina, forma inițială a diabetului zaharat de tip 2 este compensată dieta. Incetini progresia bolii ajuta la exercitarea. Este vital pentru diabetici, deoarece muschii de lucru consuma glucoza mai eficient, și sunt capabile să rezolve și fără insulină. La exerciții regulate crește viteza de ardere de calorii în organism. Și nu numai în timpul exercițiului, dar chiar și între ele. scade semnificativ nivelul de colesterol din sânge, și astfel riscul de boli de inima. Scade tensiunea arterială. Uneori exercitarea combinație rezonabilă. restricții alimentare permite pacientului să abandoneze complet medicamente antidiabetice.
exerciții recomandate, mult timp, dar medie sau slab în intensitate: mersul pe jos, sărituri lumina, înot, patinaj, schi fond, ciclism, sărituri coarda, dans aerobic sub muzica liniștită. Exercitiul este de dorit să se realizeze în aer liber, cu pre-warm-up, cu o creștere treptată a sarcinii - timp de 20-30 minute, de cinci până la șase ori pe săptămână. În acest caz, trebuie avut grijă să se evite orice sentiment de foame.
Pentru a evalua gradul de activitate fizică, se determină de multe ori nivelul de zahăr din sânge. Mai ai mers pe jos. Încearcă să-și exercite în mod regulat. Dacă a existat o pauză, a reveni treptat la nivelul anterior de atins de fitness.
Notă: nu pot juca sport și să se stabilească el însuși încărca, fără sfatul unui medic. În caz contrar, se poate nivelului de zahar din sange in mod dramatic mai mici si hipoglicemie apare.
Tratamentul diabetului de tip 2
Luând pilula, pacientul trebuie să respecte cu strictețe dieta, în caz contrar poate provoca hipoglicemie. Cel puțin una sau de două ori pe lună, este necesar să se verifice nivelul de zahăr din sânge și urină - în clinica sau le folosind benzi de test. În țara noastră, acestea sunt eliberate sub numele de D. glyukohrom
Multe doză, deși nu toate, pacientii pot fi reduse, în cazul în care nu abandoneze pastilele dacă au consultat un medic, începe să luați arfazetin. Această colecție antidiabetică de plante medicinale: afin (muguri), fasole (cercevea), sunătoare (plantă) obișnuită, Aralia sau diavolului ridicat (rădăcini), coada calului (iarbă), măceș (fructe), musetel (flori).
In 10-15 ani tratamentul de tip 2 pastile de diabet zaharat medicul este adesea forțat să-l transforme parțial la insulină, combinate cu injecții de tablete. Dar acest lucru este mai târziu, cu atât mai atent pacientul respectă toate numirile medicul care vizează compensarea diabetului zaharat.
Complicații ale diabetului de tip 2
În ciuda moliciunea bolii la persoanele în vârstă, este prea periculos complicații ale diabetului zaharat de tip 2 în cazul în care pacientul rupe recomandarea medicului. Ce poate fi complicații?
Ridicarea nivelului de zahăr până la 55 mmol / l și mai sus pot provoca unul dintre cele trei tipuri de coma, caracteristice acestui mare pentru a acționa ca un fatal unei doze pacient.
De multe ori se dezvolta coma ketoatsidotichskaya, asociată cu o creștere a aminoacizilor din sânge și produse de descompunere grase - corpilor cetonici. Nivelurile ridicate de glucoză în absența insulinei nu furnizează celule de energie, și începe să fie luate din sursele de rezervă - proteine și grăsimi. degradare intensivă a acestor elemente duce la o acumulare de corpilor cetonici din sânge, care, la rândul lor, au efecte toxice asupra creierului.
comă hiperosmolară Mai puțin frecvente, a căror dezvoltare se observă atunci când ajunge la o frontieră glucoză periculoasă - 50 mmol / l. Motivul unei astfel de condiție este intensă pierdere de lichid, ceea ce duce la formarea cheagurilor de sange si functionarea defectuoasa a sistemului nervos central și a organelor interne. coma hiperosmolara se dezvolta de multe ori pe fondul bolilor infecțioase asociate diabetului.
hiperglicemie
Hiperglicemia - o creștere a zahărului din sânge și o încălcare a schimbului său. De regulă, aceasta este o consecință a excesului sau abuzul de putere, reducerea activității fizice obișnuite, recepția întârziată a tabletelor prescrise de medic, boli infecțioase - pneumonie. gripa. pielonefrita acută, precum și dezvoltarea infarctului miocardic și a altor boli.
cetoacidoză
Datorită încălcări ale schimbului de zahăr se intensifică dezintegrarea rezervelor de grăsime. Dar, în același timp, în plus față de glucoza dorită formate și sunt toxice pentru produsele corpului - corpurile cetonice. Ele sunt parțial excretate în urină și aerul expirat. Și care rămâne în organism, se acumuleaza treptat si provoaca intoxicatii - cetoacidoză care duce la comă diabetică.
Semne Ketoacidoza: pentru două-trei zile, crescând treptat uscăciunea gurii, sete, piele uscată, urinare, apar miros de respirație acetonă, slăbiciune, și, uneori, dureri abdominale, lipsa poftei de mâncare, perturba greață, vărsături. Pacientul poate chiar pierde cunoștința.
Primul ajutor pentru cetoacidoza - o băutură fără zahăr. Imediat necesar pentru a apela un medic sau de a aduce pacientul la clinica. În caz contrar, develop comă diabetică și exitus.
hipoglicemie
Chiar mai amenintator si aproape instantaneu (în 3 - 3 minute) rezultă agravarea diabetului zaharat este hipoglicemie - scăderea glicemiei sub 60 mg /%. Cauza poate fi un exces de pastile de scădere a glicemiei luate atunci când pacientul se stabilește doza: sau insuficientă, o masă cu întârziere: o creștere bruscă a activității fizice, fără o corecție medicală corespunzătoare din partea medicului.
Hipoglicemia manifestat în primul rând o schimbare în comportamentul pacientului: iritabilitate neobișnuită, încăpățânare, vorbire incoerentă și incapacitatea de a vorbi despre un anumit subiect. În același timp, a marcat senzatia de foame, transpirații, neliniște sau letargie, degetele tremurând palpitații ale inimii, anxietate, dureri de cap, și „picioare capitonate,“ vedere încețoșată, senzație de amorțeală a limbii - până când crizele și pierderea conștienței.
Primul ajutor - băutură dulce cu o felie de pâine sau două felii de bomboane de zahăr - în cazul în care pacientul este conștient. Dacă el este inconștient, mânca și bea nu poate fi! Chemați un medic sau de a lua pacientul la clinică. În caz contrar, se dezvolta comei hipoglicemice este, de asemenea, viața în pericol. Pacienții cu diabet zaharat trebuie întotdeauna - să fie în posesia unui certificat de boala lui, pentru a transporta câteva bucăți de bomboane de zahăr.
retinopatiei
Datorită modificărilor legate de vârstă, ateroscleroza existente la vârstnici, aceste complicații se dezvolta, de obicei, 10 - 15 ani mai devreme decât la pacienții mai tineri. După cinci ani de la debutul începe modificări în obiectiv, corpul vitros, retina, - afecteaza vasele mici ale ochiului are loc retinopatiei. Treptat începe vasele de sânge, neoplasme periferice hemoragie care cauzează, dezlipire de retină, se rupe și dezvoltarea de glaucom secundar, uneori însoțite de durere severă. Uneori detectat si cataracta. 90% din orbire în rândul populației din cauza complicațiilor diabetului. Prin urmare, toți pacienții cu diabet zaharat trebuie sa fie verificate la fiecare șase luni fundus.
nefropatie
La fel de răspândită în leziunile vasculare în vârstă și renală - nefropatie. Se dezvoltă de obicei, după 8 ani - de două ori la fel de repede ca și tineri. Primele semne - excreția urinară a proteinei (în mod normal, nu au fost observate), creșterea tensiunii arteriale.
Treptat progresează navele și mijlocii și mari ateroscleroza: formarea de cheaguri de sânge. Și amenință să accident vascular cerebral sau infarct miocardic.
neuropatie
Încălcat funcțiile sistemului nervos periferic, există o neuropatie. Primele simptome - amorțeli ale pielii, de obicei, pe membre, „ace“, durere chinuitoare în mâinile, dar cel mai adesea în picioare: se pare că picioarele sunt reci ca zăpada, durerea insensibilitate se înlocuiește cu tipul de „ciorap“ și „șosete“. Pacientul nu simte picioarele, deși le poate mișca. Neuropatia afectează organele interne: intestin (uneori debilitante diaree și constipație.), Vezicii urinare (retenție urinară).
Neuropatia, combinat cu leziuni majore ale picioarelor vasele de sange duce la formarea de „picior diabetic“ - deformarea caracteristică a articulațiilor degetelor, la edem și Învinețirea degetelor, și în continuare apariția bataturi, ulcere trofice. Orice infecție la diabetici vârstnici, penetrante printr-o rană sau rană, poate duce la celulită, și apoi să se usuce gangrena, care curge aproape fără durere, dar acest lucru nu devine mai puțin periculos.
Un astfel de pacient necesită o monitorizare deosebit de atentă a rudelor și a medicilor. Nu poate fi permis la foc, apă caldă, nu vă pot da de tăiere și piercing elemente. Pentru a vedea rău și nu se simte durere oameni devine ușor arsuri grave și pot răni degetele, fără să observe.
T. Viaznikova, șef al departamentului de endocrinologie Moscova număr de spital 60
Nu știu dacă suplimentele alimentare sunt „remedii populare“. La bunica mea (76 de ani), timp de mai mulți ani de diabet de gradul 2. Acum doi ani, au luat degetul pe piciorul drept. În același timp, luând toate medicamentele, dieta de conformitate. Și am început să caute iarbă, taxe și altele. La o parte a portalului de sănătate găsit Vitalariks Cardio. Zahăr a scăzut ușor, dar bunica merge și mai ales nu doare picioarele. Ea limp la magazin astăzi la țară se întâmplă. Acestea sunt miracole.
Fructe Amur diabet zaharat de tip plută trata 2, răspund la toate întrebările
Fructele Amur plută într-adevăr vindeca, veți vedea aproape imediat. Ia 2-3 boabe dimineața pe stomacul gol 30 de minute înainte de masă, mestecați, nu bea!
Fructe Amur diabet zaharat de tip plută trata 2, răspund la toate întrebările
Fructele Amur plută într-adevăr vindeca, veți vedea aproape imediat. Ia 2-3 boabe dimineața pe stomacul gol 30 de minute înainte de masă, mestecați, nu bea!