sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) - o boală virală cu leziuni ireversibile ale sistemului imunitar T, precum și dezvoltarea infecțiilor secundare și tumori maligne.
Cauza sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA)
Cauzali agent - virusul imunodeficienței umane (HIV), care conține ARN. Distinge HIV1, care este larg răspândită în America de Nord și Europa și HIV-2, care circula în principal în Africa de vest și de sud. Virusul din mediu este instabil: mor la 56 ° C timp de LP min, la 100 ° C - o dată; distrus rapid cu etanol, eter, soluție de hipoclorit de sodiu.
Epidemiologia sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA)
Patogeneza sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA)
Virusul SIDA este capabil să penetreze limfocitele T helper (subset), cel puțin în monocite și macrofage, în cazul în care se multiplica. Potrivit conducerea în patogeneza SIDA distrugere profundă și ireversibilă a sistemului imunitar celular, ceea ce face pacientul vulnerabil la orice infecție. În legătură cu aceste boli stratificate cauzate de diferiți agenți patogeni - protozoare, fungi, virusuri, bacterii, viermi intestinali. Redus controlul imun al formării de celule anormale, prin aceasta de multe ori dezvolta tumori. In plus, sistemul imunitar activat B, ceea ce duce la supraproducția de imunoglobuline din toate clasele, și creșterea numărului de complexe imune circulante.
Clinica. Perioada de incubație variază de la 2-7 săptămâni până la 5-8 ani pentru a crede că o persoană cu SIDA reprezintă până la 300 de purtători de virus. Pe parcursul a 5 ani de follow-up de 1/3 din boala virusului are loc.
Cursul clinic al bolii distinge următoarele perioade: 1) mononucleoza, 2), limfadenopatie generalizată persistentă și 3) preSPIDa, 4) SIDA în sine.
Mononucleoză apare la 30-50% din infectate. Pacientul are acum o febra (8-10 zile), dureri în gât, umflarea ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului, precum ficatul și splina, limfopenie. După dispariția manifestărilor bolii a ascuns în interiorul. În timpul examinării dezvăluie numai anumite grupuri multiplicării ganglionilor limfatici (de col uterin, axilar, cot, supraclaviculare et al.). SIDA este considerată o creștere suspectă în două sau mai multe ganglionilor limfatici, în mai multe regiuni anatomice, în cazul în care durează mai mult de 1,5 luni.
PreSPID caracterizată prin febră și transpirații nocturne prelungite, ganglionilor limfatici creste in mai multe grupe, diaree frecvente, scădere în greutate (10% din greutatea corporală și mai mult). Această etapă poate dura mai mulți ani. SIDA clinica de fapt, este format din manifestările diferitelor boli infecțioase și tumori care sunt unite în legătură cu dezvoltarea de deficit imun. Cele mai multe cazuri de protozoare și infestările helmintice (pneumocystis pneumonie, toxoplasmoza, criptosporidioza, strongyloidiasis), candidoză esofagiene cu leziuni, tuberculoza pulmonară cauzate de micobacterii infecții de tip aviar herpetice, tumori - Hood sarcom si limfom al creierului. Sarcom afecteaza pielea sub forma de mai multe noduri și plăci vasculare zmeură sau culoare vișinie, de multe ori ulcera si supura.
În funcție de distrugerea preempțiune a unuia sau un alt sistem al corpului distinge pulmonar, intestinal, nervos, piele, full-time și alte forme de boală. Durata de viață a unei persoane cu SIDA nu este mai mare de 5 ani.
Diagnosticul sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA)
Diagnosticul SIDA se face pe baza datelor epidemiologice, clinice și de laborator. In etapa preSPIDa semnelor clinice ale cele mai importante sunt febra prelungită, diaree rezistente (peste 1 lună), sistemică de extindere a ganglionilor limfatici, o pierdere semnificativă în greutate. Pe buna SIDA indica disponibile pneumonia cu Pneumocystis, sarcomul Kaposi, infecție cu herpes recurente, etc ..
Diagnostic confirmat în mod necesar prin teste de laborator (imunoenzimatică, imunofluorescență, immunoblotting). Dovada este de a identifica anticorpii antivirali în sânge. Pentru a studia este luat dintr-o venă într-un tub steril și transportate la laborator în formă de refrigerare (într-un termos cu gheață), nu mai târziu de 2 zile de la luarea.
În perioada inițială a bolii este necesară excluderea mononucleoza infecțioasă, infecții virale respiratorii acute, difterie gât, hepatită virală. Când sa alăturat diferitelor boli infecțioase și maligne, SIDA este diferențiată de alte stări imunodeficitare congenitale și dobândite.
Tratamentul Sindromul Imunodeficienței Dobândite (SIDA)
Pacienții internați la Spitalul de Boli Infecțioase de box, purtători de virus este observat ca ambulatoriu. Prescrierea de medicamente antivirale: AZT, suramin, ribavirina, aciclovirul. A doua abordare - întărirea sistemului imunitar (preparate de interferon, taktivin, timalin și colab.). Furnizarea tratamentul bolilor concomitente. Când PCP administrat trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim) la micoze - amfotericină B, infecții bacteriene - antibiotice.
Toate persoanele seropozitive să ia pe un cont clinic și examinate de două ori pe an. Atunci când boala au fost trimise imediat la boli infecțioase.
Prevenirea sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA)
Printre cele mai importante măsuri care vizează identificarea sursei de infecție includ înregistrarea și inspectarea tuturor grupurilor de risc SIDA. SEROPOZITIVE persoane fizice a avertizat cu privire la răspunderea penală în caz de contaminare a altor persoane. Este necesar să se excludă posibilitatea de transmitere a virusului în timpul tratamentului și a procedurilor de diagnostic (folosesc ace de unică folosință, seringi, sisteme de transfuzie, sterilizarea fiabilă a instrumentelor medicale). O rețea de birouri anonime SIDA.Sistematic efectuarea de educație pentru sănătate, care trebuie să fie bine informați cu privire la modalitățile de a bolii, pericolele promiscuitatii și relații sexuale extraconjugale, necesitatea de a folosi prezervative. Este necesar să se respecte regulile de igienă de bază: nu folosiți alte persoane aparate de ras, lame, pile de unghii, periuțe de dinți.
Acum testat vaccin SIDA.
-
Puteți citi, de asemenea:
- pojar
- dizenterie
- virusul meningoencefalita
- toxiinfecțiile alimentare