Chemat retractia gingivala farmaco - mecanică șanțului gingival de expansiune (de la retragerea engleză -. Retractarea, offset, trăgând). În indicațiile moderne de stomatologie pentru retragere sunt situatii clinice care au nevoie de acces securizat la locul intervenției chirurgicale (cavitățile restaurari de clasa, formarea chirurgicală a umărului subgingival). În plus, expansiunea se realizează șanțului pentru a afișa porțiunea subgingivala a dintelui în prepararea imprimărilor prin utilizarea materialelor elastomerice anhidre și pentru a crea condiții în cimentarea protezelor dentare.
Când V carii și formarea subgingival retracție umăr gingival restaurări clasa permite să plaseze materialul restaurativ sub marginea gingivală și pentru a evita rănirea atunci când efectuează o intervenție chirurgicală. Acesta joacă un rol important în fabricarea tipărituri gumă retracție folosind materiale elastomerice otgisknyh anhidru. Tehnologia modernă pentru afișare negativ țesut protetice în fabricarea protezelor nedemontabile implica plasarea materialului de amprentă la marginea gingivală. Prezența tipărituri gingival în print oferă un model de cartografiere suprafata dintelui subgingival. Vizibil pe modelul marjei de restaurare asigură o precizie de potrivire a protezei.
Procedura de fixare a protezelor dentare fixe necesită un control de precizie de restaurare la marginea de rezemare a suprafeței pervaz. În unele cazuri, atunci când pacientul nu este fabricat o proteză provizorie sau etanșare marginală protetice a fost inexactă inflamația diagnosticată și Faille hipertrofia gingivală, acoperă o suprafață de bordură. Fixarea de proteze în aceste situații mult mai dificilă și necesită o retragere de pre-gingivală, evitând apariția de ulcere de presiune și a inflamației.
retracție gingivală efectuat mai întâi folosind un șir umed a fost descrisă în 1941. Thompson. În practica modernă, pentru a extinde santul există diferite tipuri de fire editoriale, compuși chimici pentru impregnarea fibrelor și instrumente speciale pentru introducerea lor în gingival.
În prezent, piața de produse stomatologice oferă o gamă largă de fire de retracție (cordoane). Toate tipurile de fire, concepute pentru a compensa țesutul gingival poate fi împărțit în următoarele grupe:
1. În funcție de structura caracterului izolat răsucite (ondulată - răsucite) și țesute (tub textil - împletitură) filet retragere. fir răsucit (Record, Retracto răsucite. Suipak. Soft-Twist. Crown-pak și colab.) Constau uneia sau mai multor fascicule de fibre răsucite. Cu bune corzi vipye de acțiune de absorbție greu de introdus în gingival a posibilității de separare a fibrelor. Tub stofe (Retracto împletitură. Gingi-pak. Ultrapak, Z-twist etc.) Este mai convenabil în funcțiune. tub Tricot este ușor de localizat în gingival, are caracteristici de absorbție ridicată de șoc și proprietăți absorbante excelente.
2. În funcție de lianți de conținut din fabrică, hemostatice și compuși vasoconstrictoare izolați impregnat (îmbibat) și impregnat non-(impregnat) firul de retragere. Utilizarea de filamente impregnate impregnate în fabrică, este considerat mai economic. În plus, retractarea fire simulate saturate anumită cantitate de substanță activă (sau medicament) în zona specifică (0.5mg per 2.5cm). Astfel, atunci când se utilizează un pacient fir retracție desconsiderat primește doze controlate
3. Toate cablul de retragere din material de bumbac. Bumbac - material moale cu proprietăți absorbante unice. În timpul fabricării corduri de materiale diferite pot fi combinate. Distinguish fire din 100% inele din bumbac și care conțin fibre elastice (Epipak) sau fire de bumbac, armate cu sârmă subțire de cupru (Stayput).
4. Pentru a garanta succesul procedurii de retragere medicul trebuie să aibă serie de corduri, luând în considerare situația clinică specifică, deoarece gingival dintre pacienții variază în dimensiune. Producătorii produc funii 3-5 dimensiuni cu marcaj: 00. 0.1. 2, 3.
Compuși chimici pentru impregnarea firelor
Diverși compuși chimici sunt utilizate pentru a impregna retractarea fire, fiecare dintre care ajută la retracție gingivală și se oprește sângerarea. Epinefrina HK1 prevede vasoconstricție locală a vaselor de sânge. Alum (sulfat de aluminiu și un metal alcalin dublu) au un puternic proprietăți vasoconstrictoare astringente și hemostatice. Clorura de zinc contribuie la reducerea pretsipitirovaniem proteinelor tisulare locale. Clorura de aluminiu este utilizat ca liant și antigidriruyuschegosredstva. sulfat de fier contribuie la reducerea vaselor de sange.
Selectarea compușilor chimici pentru impregnarea filamentelor de retragere pe baza unui număr de factori, printre care cele mai importante sunt starea generală a pacientului și starea parodonțiului marginal. Deoarece adrenalina determină stimularea creșterii ratei cardiace sistemice cardiace și creșterea presiunii sanguine, nu este recomandat pentru pacienții în prezența bolilor cardio-vasculare. In cazurile de gingivita acută sau leziuni ulcerative contraindicată utilizarea de soluție de clorură de aluminiu 10%. În unele cazuri, aceasta a permis utilizarea cablului de retragere a dimensiunii corespunzătoare, fără substanțe chimice de impregnare.
Instrumentele utilizate pentru fire administrare retracție
Introducere cablul de retragere în gingival ar trebui să fie prevăzute cu packere unelte speciale (în plugger transcriere germană). Pe suprafața de lucru a ambalatorului are o lamă mică, cu margini rotunjite sau crestături la suprafața sa de capăt. Instrumentul este universal pentru toate procedurile de retragere unghiul de rotație a lamei asigură accesul la toate suprafețele dentare și nu zafyvaet de revizuire în timpul procedurii. Suprafața de lucru a ambalatorului poate avea dimensiuni diferite.
Tehnica de retragere din cordonul ombilical
Deoarece cordonul de retragere cauzează pacientului unele durere și anxietate. Procedura de retragere trebuie să fie precedată de o anestezie prin infiltratie. Pentru a schimba catena gingie este selectată în funcție de situația clinică particulară. Firul este bucla răsucite în jurul capetelor dentare sunt fixate cu ajutorul unei pensete.
În timpul retragerii gingiilor pot fi utilizate dvuhkordovuyu tehnica. Diferența principală dvuhkordovoy arta este că gingivală șanțului două cablul administrat alternativ. Înainte de a primi suprafața de imprimare și al doilea fir este extras firul rămâne în partea de jos a canelurii în momentul fabricării și impresia este îndepărtată doar după retragere.
Atunci când se utilizează tehnologia de offset dvuhkordovoy tesutul gingival de la suprafata dintelui si permite in mod eficient pentru procedura de îndepărtare continuă imprimare plasată între volumul necesar de gumă și impresie dinte materiale.
În 1987. laborator Pierre Holland (Franța) a fost dezvoltat beskordovaya pasta retracție gingivală folosind Expasyl caolin pe bază de clorură de aluminiu Cu toate acestea, printre dentare combinație metoda practicieni de deplasare mecanică și chimică folosind filamente impregnate cele mai populare.
Tehnicile de retracție Efectul și materialele folosite pentru presiune,
exercitată asupra gingiilor