Această anomalie ca rinichi potcoavă apare la aproximativ 15% din toate patologiile acestui organ. Aceasta boala este caracterizata prin unirea a doi rinichi, în același, dar fiecare dintre ele are propriile sale nave. Uretere, care se varsă în vezică în locul său obișnuit. Cel mai adesea, această anomalie afectează băieți și este completată de formarea de patologii ale altor organe.
Potcoava rinichi detectat la aproximativ un copil din 500 de nașteri. Anomalia începe dezvoltarea sa chiar și în timpul perioadei prenatale în măsura în care, ca rinichii sunt deplasate în patul lui.
In aceasta boala devine rinichi mai mult decât fix în starea normală. Această fixare este cauzată de un număr mare de conexiuni vasculare și forma neobișnuită de rinichi și de aproximativ 300 de grame de greutatea sa.
Cauze patologie
Potcoava rinichi format de obicei din cauza disembriogeneza. Fetus se dezvoltă în trei etape - pronephros, rinichi primar și secundar. Concomitent cu formarea mișcării secundare este realizată rinichi asociat în zona de pat de organe în regiunea lombară. Forma finală și fixarea completă a corpului are loc numai după naștere.
Anomalii ale rinichilor, ca urmare a încălcării migrației și rinichi de fixare poate provoca următoarele motive rinichi potcoavă: mama bolii, impactul asupra droguri și substanțe chimice dăunătoare fătului.
simptomele bolii
O treime din copiii cu înfrângerea rinichi potcoavă sunt asimptomatice. O treime din copiii cu rinichi potcoavă au anomalii sau complicații suplimentare, care sunt legate de starea sistemului cardiovascular, sistemului nervos și a sistemului urogenital. Simptomele bolii variază în funcție de care organele sunt supuse șocului.
Datorită procesului de specificație a alimentării cu sânge, topografia și inervație rinichi potcoavă se poate manifesta ea însăși caracteristica de senzații dureroase - o durere în zona pieptului, care se manifestă în flexie și extensie a trunchiului, dureri de spate, dureri abdominale, mai ales după exercițiu.
Presiune Isthmus plexus nervului renal în rădăcină mezenteric poate provoca crampe intestinale, constipație și tulburări ale motilității intestinale. La dureri constante la om poate forma procese mentale instabilitate, isterie si neurastenie.
Datorită comprimării vaselor de sange in rinichi potcoava manifesta hipertensiune venoasă intrarenal, care uneori devine cauza sângelui în urină. Atunci când presiunea asupra cavă inferioară staza venoasă cava manifestată și părți ale corpului inferior - edeme ale membrelor inferioare, varice pe picioare. ascita. În femele, această patologie poate provoca tulburări ale ciclului menstrual și nașteri premature.
Datorita compresiei istmului de obstrucție ureterală are loc pentru evacuarea urinei din pelvisului renal, determinând dezvoltarea pielonefrita de pietre la rinichi, hidronefroză. Este în istm crește riscul de transformare malignă de cancer cu celule renale și rinichi.
Au existat cazuri. Când rinichi potcoavă cauzeaza nici un simptom si este diagnosticat întâmplător. Când un rinichi leziuni orice modificări patologice depinde de simptomele clinice ale bolii stabilite.
Uneori, un rinichi potcoavă este insotita de alte defecte congenitale - spina bifida, polichistic, anomalii Departamentul de anorectale, hidrocefalie, boli de oase, etc.
diagnosticare patologie
La apariția oricărei suspiciuni de prezența unui rinichi potcoava efectuat în mod necesar o examinare cu ultrasunete, e urografie. tomografie computerizata, etc.
Pe rezultate urograms de cercetare medicul poate lua în considerare poziția prea mică de rinichi, lipsa de mobilitate, stratificarea nuanțe de poli pe conturul inferior coloana vertebrală, umbra a istmului.
Dupa pyelography retrograd se produce deja în primele minute o vizualizare clară a siluetei anormale de rinichi și istmul sale și starea renală pelvisul anormale prea mici poziție la rinichi.
Examinarea cu ultrasunete pentru a determina lipsa de părtinire circuite de rinichi, pelvis renal locație greșită, modificări în forma de rinichi a cupelor. UZGD vă permite să setați fluxul de sânge greșit într-un rinichi potcoavă.
angiografie renală implementată la vasculare sondaj Locul de amplasare potcoavă de rinichi, numărul unității. Amplasarea și prezența vaselor de sânge suplimentare, grosimea și plasarea istm. Aceste date joacă un rol important în planificarea intervenției chirurgicale.
De o mare importanță în diagnosticul acestei structuri anomalie a corpului aparține examinării cu raze X. radiografii simple relevă semne de afectare de organe următoarele:
- Dispunerea verticală a ambilor rinichi, adică marginea interioară a rinichilor este paralelă cu coloana vertebrală.
- Mai mult medial găsirea umbre renale, spre deosebire de corpul normale de stat.
- Poziția prea mică a umbrei renale.
- imobilitate organism.
- Stratificarea umbre de la poli mai mici renale pe umbra vertebrala.
- Posibilitatea recunoașterii de către umbra istmul rinichi.
tratamentul bolii
În cazul în care un copil cu diagnosticul, nu există simptome, tratament rinichi potcoavă nu este considerat o necesitate. Cu condiția ca complicație prezentă a copilului a procesului, în această situație arată organizarea tratamentului de întreținere, și anume tratamentul simptomelor preexistente, dar este imposibil de a elimina foarte patologia.
De asemenea, în absența unor manifestări de anomalii, pacienții trebuie încă să apară în mod necesar la nefrolog, în scopul de a preveni formarea de complicații.
Terapia specifică dezvoltat de către medicul curant, care ia ca bază următoarele date pacientului:
- vârsta copilului, starea generala de sanatate, gravitatea prejudiciului și istoricul patologiei.
- Sensibilitatea pacientului la medicament, terapia și procedurile planificate.
- Prezența simptomelor anomalii.
- Opinia părinților copilului și preferințele lor pentru tratament.
În cazul în care boala este complicată pielonefrită flux, specialistul aranjat pentru pacient un tratament de schimb patogenetic corespunzător.
În cazul în care pacientul se plânge de durere, există o transformare hidronefroza, formarea de pietre la rinichi, tumori, este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală diferențiată.
Dureri și tulburări de proces Urodinamica severe din cauza istmului presiune puternică realizată de disecție și rinichi diluare ulterioară cu ajutorul la o nouă poziție. Odată cu dezvoltarea bolii într-o parte din rinichi potcoavă și pierderea oportunității ei de a funcționa în mod normal efectuat nefrectomie.
În cazul diferitelor metode de pietrele lor rinichi potcoava de extracție sunt utilizate, de exemplu, chirurgie, litotriție, litotomie si altele. Doar medicul, după examinarea toate nuanțele bolii poate lua decizia corectă privind măsuri suplimentare în vederea vindecarea persoanei și normalizarea activității sale în continuare.
(Nu există voturi)