Medicamente care afectează contracțiile uterine, sunt împărțite în următoarele grupe:
- agenți care stimulează contracții ritmice (oxitocină, pituitrin, prostaglandine)
- agenți care măresc tonusul uterului (alcaloizi din ergot și droguri)
- agenți care suprimă contracțiilor ritmice ale uterului (agoniștii beta-2-adrenergici, agenți pentru anestezie și sulfat de magneziu),
- reducere înseamnă tonul cervical (sulfat de atropină, prostaglandine).
Oxitocina este un hormon hipofizar lob posterior, și mijloace eficiente uterin. Sensibilitatea la uter creste cu durata sarcinii, ajungand chiar la timpul de livrare. De droguri crește amplitudinea și frecvența contracțiilor uterine. În acest sens, indicația principală pentru oxitocină este inerție uterină și postpartum hemoragie uterina aton. Oxitocina se administrează intravenos.
Oxitocina este, de asemenea, găsite în pituitrin de pregătire, care include, de asemenea, un alt hormon hipofizar posterior - vasopresinei. Prin urmare, pituitrin capabil de a ridica tensiunii arteriale, care poate fi o contraindicație la destinația medicamentului la femeile cu hipertensiune arterială.
În ultimii ani, în practica obstetrică utilizate pe scară largă prostag-Landin - dinoprost și dinoprostone. Aceste medicamente au un efect pronunțat asupra uterului, stimulând activitatea contractilă și extinderea colului uterin. În acest sens, ele pot fi folosite pentru maternitate, în plus, acestea sunt utilizate pentru efectuarea avorturi. Medicamentele au un impact semnificativ asupra altor organe și sisteme, în special, poate declanșa un atac de astm sau boli de ulcer peptic la pacientii corespunzatoare.
Cand travaliu prematur sau turbulent de livrare prezintă utilizarea mijloacelor care reduc activitatea uterină (tick-tocol). Astfel, efectul posedă beta-2 agoniști ai adrenoceptorului - fenoterol (partusi pereți) și salbutamol. Mecanismul lor de acțiune este asociat cu stimularea musculaturii uterine beta-2-adrenoceptorului, ceea ce duce la relaxarea acestuia. Indicații principale - pericol de întrerupere a sarcinii dorite. Principalele efecte secundare sunt asociate cu stimularea receptorilor beta-adrenergici ai altor localizare (inima).
Când violent, livrare rapidă, atunci când există un risc ridicat de deteriorare nedoraskrytyh nașterii canal, arată utilizarea hidroxibutiratului de sodiu, care scade contractilitatea activității miometriale.
Medicamente și alcaloizi din ergot (ergotamină, ergometrina, ergocristine) nu se aplică pentru maternitate, deoarece acestea pot provoca asfixie și moarte fetală din cauza tonusului uterin creșteri persistente. Indicația principală pentru utilizarea lor - este sângerare uterină, inclusiv post-partum. Efectele secundare ale medicamentelor sunt legate de efectul lor ergot alfa periferice adrenomimeticheskim (afectarea trophism tisulară până la necroză) și efectul asupra SNC (convulsii și psihoze).