Anestezia prin introducerea anestezic în cavitatea articulara sau hematom.
Anestezia a plexului brahial prin Kulenkampfu.
anestezie Conducția în treimea inferioară a antebrațului.
anestezie conducție în timpul operațiilor de pe degetele de la mână.
anestezie Intrabasin pentru Shkolnikov-Selivanov
anestezie conducție la coapsa.
Anestezia nervului obturator.
anestezie plexul sacral.
anestezia conducție la nivelul modificării fosei poplitee AP Skoblina și A. Ya. Grishko.
Neck blocada vagosympathetic
Perirenal (lombare) blocadei
Principiul restaurarea anatomiei normale (cu un singur pas repozitionare)
Tipuri de mulaje de ghips
Outdoor transosseus compresie distragere osteosinteză.
Reducerea deschisa a fragmentelor osoase.
Osteosinteza cu plăci de metal, placa de compresie detorsionnoy.
sârmă de fixare circulară, benzi metalice și semicercuri.
Osteosinteză cu cuie metalice, șuruburi, bolțuri, ace și alte opritoarele
osteosinteza intraosoasa oaselor lungi diafiză și alți titulari de bare metalice.
Osteosinteza pini osoase și plăci.
Transarticular fixare spițe.
Principiul funcției de recuperare.
Fizioterapie, terapie ocupațională și hidroterapie
Fizioterapie și masaj
La punctele postmortem și clinice de vedere înainte de fractura-resents un set de leziuni osoase prin încălcarea sale TSE și-au pierdut și daune simultane a tesuturilor moi inconjuratoare. Amploarea și natura daunelor pot fi destul de variate. Cha-școală toate fracturi închise sunt rupturile mici ale mușchilor și a vaselor mici; în unele cazuri, există oslozh, de asemenea, mai grele ale instalației: .. deteriorarea vaselor mari, nervi, etc. Cu leziunile set-guvernamentale și combinate sunt adesea observate șoc și pierdere de sânge, și în leziuni deschise ale oaselor și articulațiilor Există un risc de penetrare și dezvoltarea infecțiilor în zona fracturii oase.
Tratamentul fracturilor își propune să păstreze o viață Sheha, pentru a preveni posibilele complicații, și cât mai curând posibil pentru a restabili integritatea osului, funcția membrelor și capacitatea de a lucra durere-TION.
Pentru atingerea acestor obiective, tratamentul trebuie să se bazeze pe următoarele principii:
2) Principiul ameliorarea durerii adecvate
3) Principiul restabilirii anatomiei normale (single-step repozitionare)
5) recuperarea funcției
Tratamentul trebuie să înceapă de la locul faptei. Succesul depinde în mare măsură de furnizarea la timp și corectă a primelor servicii mi-ciale în faza prespital (la fața locului și pe drum spre spital de evacuare).
pot fi furnizate pe site-ul de prim ajutor PROIS procesiuni medic, paramedic, asistent medical, sau prin Interac-mopomoschi - personal non-medical.
Principalele sarcini în acordarea de prim ajutor (ajutor jav-lyayutsya: combaterea încălcărilor respirației și activitatea inimii, cu șoc și durere, sângerare, prevenirea rănilor poluării-TION secundare, imobilizarea membrului afectat și pregătirea pentru evacuarea de urgență, transportul blând de răniți la Medi-ing facilitate de calificare;: centre de îngrijire specializată chirurgicale.
La locul rănii închis de un vâscos steril protector. În cazurile în care, prin piele oase rupte otlomok ieșită, nu reduce o necesitate. Bine impus Nepo-sredstvenno presare pe rana de bumbac-bandaj de tifon, nu numai rana de protectie-schaet de la infecție, dar aproape opreste fluxul de sange-chenie. fracturi deschise este rareori nevoie de la garou de descompunere, el a aplicat la sângerare externă mult-mentale dintr-o arteră majoră). Garou aplicat-TION fără indicații adecvate, provoacă daune semnificative,-TCA yum membrelor vătămate. „Imobilizare temporară a membrului trebuie să fie luate imediat după impunerea pansamente aseptice. Slaba sau transport, fără imobilizare cu o bună imobilizare preliminară a membrelor poate provoca mai multe oslozh-Neny (traumatizarea aditiv de piele, mușchi, vase de sange si nervi) si pot determina cresterea sângerare, durere, șoc, Bolii em-apariția și răspândirea infecției. Când imobiliza anvelope membre fracturate imobilizat în mod necesar două articulații - una deasupra și una sub fractura.
În cazurile în care scena primului ajutor are un serviciu de ambulanță Xia, imediat și în calea măsurilor dyatsya transport VERIFICARE care vizează prevenirea și controlul de șoc (introducerea de analgezice și fonduri cardiace, dacă este necesar novocaină site-ul fracturii blocadă sau mai mare loc futlyarnoy ne-fracturi la de Wisniewski, transfuzie de produse din sânge, sânge, anesteziați cu un amestec de oxid de azot și oxigen, și colab.).
Dacă suspectați că deteriorarea organelor interne în perioada pe termen dogospital nu ar trebui să se acorde victimelor Insulele substanțe narcotice, în scopul de a evita consecințe grave pentru Oshi-by-side de diagnostic în spital.
Mijloacele de fixare a zonei deteriorate a corpului, care este utilizat pentru a livra un pacient într-o instituție medicală, numită imobilizare de transport. Este o legătură vitală în acordarea primului ajutor victimei. Imobilizarea elimină mobilitatea fragmentelor osoase și a plăgilor secundare fascicule de neurovasculare, măduva spinării, organele interne, a pielii, reduce durerea, șoc și ajută la prevenirea embolismului grăsime. Lipsa de transport immo-stabilizare sau utilizarea incorectă poate afecta negativ cursul și rezultatul bolii traumatice.
Cerințele de bază pentru transportul de imobilizare:
1. imobilitate maximă distrusă parte a corpului. Atunci când este necesar să se stabilească fracturi ale articulațiilor, care se află deasupra și dedesubtul prejudiciului. Excepția este fractura osului radial în locul tipic al domnului și gleznele rupte.
2. Bandaje de fixare nu trebuie să provoace comprimarea țesutului. Pentru a preveni escare, și tulburări ale circulației sanguine ale corpului proeminente punct capacul căptușit, scoateți bannerele.
3. membrele imobilizați produc beneficii funcționale la poziția Dl.
Imobilizarea de transport este realizată de țesut moale dressing-mi, anvelope, atele ipsos.
Pansamente țesuturilor moi. Acesta poate fi folosit ca a ta auto-blocare metodă elf sau ca un supliment la altul. Bandaje Fabric utilizate în mod obișnuit pentru fracturi și luxații clavicula fracturi lama (pansamente desault, inele Velpeau Delbo etc.) lezați-deniyah coloanei vertebrale cervicale (gât Schantz). În cazul în care nu există nici un alt mijloc de fixare a headbands și eșarfe enumerate pot fi folosite pentru imobilizarea fracturilor membrului superior și chiar mai mici - bandajarea piciorul ranit la sănătos. In plus, pansamente țesuturilor moi sunt întotdeauna complementare toate celelalte metode de imobilizare transpor-tnoj.