Perioada de incubație de micoplasma (infecția cu Mycoplasma) durează 1-4 săptămâni, o medie de 3 săptămâni. Mycoplasma poate afecta diferite organe și sisteme. veniturile micoplasmoză respiratorii în două forme clinice:
- bolile respiratorii acute cauzate de M. pneumoniae.
- pneumonie cauzate de M. pneumoniae;
pneumoniae infecție M. poate fi asimptomatic.
Pentru bolile respiratorii acute cauzate de M. pneumoniae, caracteristic pulmonare sau cataral combinație srednetyazholoe și sindromul respirator, de preferință sub formă de faringită catarală, rhinopharyngitis sau (proces rar răspândit în trahee și bronhii) cu sindrom intoxicația Doar notabile.
Start micoplasma (infecție Mycoplasma) este, de obicei, treptat, mai puțin ascuțite. Temperatura corpului crește la 37,1-38 ° C uneori mai mare. Temperaturi mai ridicate pot fi însoțite de febră ușoară, un sentiment de „durere“ în organism, stare generală de rău, dureri de cap, în special în regiunea fronto-temporală. Uneori există transpirație crescută. Febra persistă timp de 1-8 zile, eventual, de economisire subfebrilă 1.5-2 săptămâni.
Simptomele caracteristice de inflamație catarală a tractului respirator superior. Pacienții în cauză cu privire la uscare, iritația gâtului. În prima zi de boală apare tuse instabilă, adesea paroxistică non-productive, care crește treptat și, în unele cazuri, devin productive cu separarea unei cantități mici de spută mucoasă vâscos. Tusea persistă 5-15 zile, dar poate fi în cauză și pentru mai mult timp. Aproximativ jumatate din pacientii cu faringita este combinat cu rinită (congestie nazală, rinoree, și moderată).
Când pulmonare în timpul procesului este de obicei limitată la infecții ale tractului respirator superior (faringite, rinită), în timp ce în timpul srednetyazholom grele și se alătură învinge tractului respirator inferior (rinobronhit, faringobronhit, rinofaringobronhit). În curs de severă a bolii este dominată de o imagine de bronșită sau traheită.
În urma unei examinări arată mucoasa ușoară hiperemie a peretelui posterior al faringelui, foliculilor limfatici măriți, uneori mucoasa hiperemia palatului moale și uvulei. De multe ori, umflate ganglionilor limfatici, submandibular în mod normal.
In 20-25% dintre pacienți asculta respirație rigid în 50% din cazuri, în combinație cu wheezing uscat. Pentru bronșită cu pneumoniae infecție M. este caracterizată printr-o nepotrivire între severitatea tuse convulsivă și fizikalnymp neyarkimi și schimbări neregulat în plămâni.
În unele cazuri, există diaree, dureri abdominale este posibil, uneori, în termen de câteva zile.
Pneumonia cauzate de M, pneumoniae
În orașele mari, M. pneumoniae - agentul cauzal in 12-15% din cazurile de pneumonie dobândită în comunitate. La copiii mai mari și adulții tineri până la 50% din pneumoniile cauzate de M. pneumoniae.
Pneumonia cauzate de M. pneumoniae, face parte din grupul de pneumonie atipica. De obicei, caracterizat prin netyazholym peste.
De obicei, treptat Onset, dar ar putea fi picant. În simptomele intoxicație acută apar mai devreme în prima zi, iar al treilea vârf. Odată cu debutul treptată a bolii are o perioadă prodromală care durează până la 6-10 zile: există o tuse uscată, dureri în gât sunt posibile simptome de laringita (răgușeală), rar - rinita; stare generală de rău, frisoane, dureri de cap ușoare. Temperatura corpului este normal sau de calitate inferioară, apoi se ridică la 38-40 ° C, toxicitate crescută, ajungând la 7-12 minute din ziua de debut a bolii (dureri de cap ușoară, mialgie, transpirație crescută, observată după normalizarea și temperatură).
Tuse frecventă, paroxistică, obositoare, poate duce la vărsături, dureri în regiunea pieptului și epigastrice, - precoce, simptom constant și de lungă durată de pneumonie Mycoplasma. Inițial uscat, la sfârșitul a 2-a săptămână de boală, el devine de obicei productiv, cu eliberarea unei cantități mici de sputa mucoase sau muco-purulentă vâscos. Tusea persistă 1,5-3 săptămâni sau mai mult. De multe ori, cu 5-7 zile-lea de la debutul bolii este e durere toracică marcată în timp ce respira pe partea afectată a plămânilor.
Febra este menținut la un nivel ridicat pentru 1-5 zile, apoi în scădere. și pentru diferite de timp (în unele cazuri, până la o lună), febra poate persista. Slăbiciune poate perturba pacientul timp de câteva luni. În cazul în care Mycoplasma pneumonia, eventual, prelungite si recurente curs.
La examenul fizic, schimbările în plămâni este adesea ușoară: poate să lipsească. Unii pacienți au evidențiat scurtarea sunetelor percuție. Auscultatia poate auscultated respirația slăbit sau wheezing rigid, uscat și umed (cea mai mare parte mici și srednepuzyrchatye). Când pleurezie - freca pleural.
De multe ori observat manifestarea extrapulmonary; pentru un anumit rol etiologic de M. pneumoniae este lipsit de ambiguitate, pentru alții - este de așteptat.
Una dintre cele mai frecvente manifestări extrapulmonare micoplasmozei respiratorii - simptome gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree), pancreatită și hepatită sunt descrise.
Posibil erupții cutanate - punctata-papulare, urticarie, eritem nodos. eritem polimorf, etc. manifestare frecventă a infecției cu pneumoniae- M. -. artralgii, artrita. Acesta a descris înfrângerea miocard, pericard. Caracterizat de hemoragic miringit buloasă.
Subclinice hemoliză reticulocitoză slab și reacția Coombs pozitiv este observat frecvent hemoliza evident pentru anemie - rar. Anemia hemolitica apare la boala de 2-3 săptămâni, care coincide cu maxim titrul de anticorpi Kholodova. De multe ori se dezvolta icter, hemoglobinuria posibil. Acesta este, de obicei, procesul de auto-limitare, este continuată timp de câteva săptămâni.
O gamă largă de manifestări neurologice pneumoniae infecție M.: meningoencefalită, encefalită, poliradikulopatiya (inclusiv sindromul Guillain-Barré), meningita aseptica; cel puțin - nervi cranieni, psihoze acute, ataxie cerebeloasă, mielita transversa. Patogeneza acestor afisaje nu este clar, în lichidul cefalorahidian într-un număr de cazuri, a relevat ADN de M. pneumoniae folosind PCR. Deteriorarea sistemului nervos poate fi cauza morții. micoplasmoze respirator apare adesea ca o infecție mixtă cu SARS.
Complicațiile micoplasma (infectie cu mycoplasma)
Lung abces, revărsat pleural masiv, sindromul de detresă respiratorie acută. Rezultatul a bolii poate dezvolta fibroza interstițială difuză. Riscul de complicatii este mai mare la pacienții imunocompromiși și copii cu siclemie și alte hemoglobinopatii. suprainfectie bacteriana este rara.
Mortalitatea și cauzele de deces
Mortalitatea in pneumoniei comunitare cauzate de M. pneumoniae, este de 1,4%. În unele cazuri, cauza morții este diseminată coagulare intravasculară sau complicații ale sistemului nervos central.