hepatita a

Patogen - virusul hepatitei A, familia Picornaviridae.
Morfologia virusului ARN.
Un serotip cunoscut al virusului.

Virusul este larg răspândită. Rata de incidență este corelată cu starea sanitară a teritoriului.

Sursa de infecție - pacienți cu toate formele de hepatita A.
Cea mai mare importanță epidemiologică anicteric pacienți și forme asimptomatice.
Izolarea virusului în materiile fecale începe din a 2-a jumătate a perioadei de incubare, maximum contagiozitate - 7 - 10 zile perioada de incubare.

Caracteristică a sezonului de toamnă-iarnă.

Mecanismul de transmisie - fecal-orală, infecția se produce în utilizarea alimentelor infectate si apa, uneori prin contact casnic.

Susceptibilitatea - copiii mai sensibile din grupurile cu risc ridicat includ grupuri organizate (de exemplu, militare).

  1. Virusul este introdus în organism prin mucoasa gastro-intestinal.
  • Se înmulțește în endoteliul intestinului subțire, ganglionii limfatici mezenterici.

  • Apoi, virusul intră în ficat.
    • Acolo el intră în sistemul retikulogistiotsitarnoy de celule (celule Kupffer), hepatocite si deteriorarea acestora.
    • În hepatocite, replicarea virusului, ceea ce duce la perturbarea proceselor metabolice in celula si in membranele.
    • zone de necroză format, dar acestea sunt de obicei mici (focale, peticit, rar - zona de necroză).

  • Apoi, virusul intră în bilă în intestin și este excretat în fecale ale pacientului.
  • Eliminarea virusului din organism contribuie la distrugerea hepatocitelor infectate de către celulele natural killer si anticorpi anti-VHA.
    Cu cât mai puternică a răspunsului imun al organismului, cu atât mai mult celula este distrusă, și cu atât mai mare icter.
    • Anticorpii imunologia virusul IgM apar la începutul bolii, și deține 3 - 6 luni. După 3 - 4 săptămâni. apar anticorpi din clasa IgG. Imunitatea este lung, de multe ori pe tot parcursul vieții.

    Hepatita A nu termina formarea infecției cu virusul hepatitei B cronice. Formele severe ale bolii sunt mai frecvente la persoanele care au o anumită patologie hepatică.

    Perioada de incubație - între 7 și 50 de zile (de obicei 15 - 30 de zile).

    Basic Perioada (preicteric) a hepatitei A.

    Durata: 4 - 7 zile.

    1. Asemănătoare gripei versiune:
      • o creștere bruscă a temperaturii la 38 - 39 ° C, care se menține la acest nivel 2 - 3 zile
      • dureri de cap,
      • dureri musculare si articulare,
      • uneori curge nasul puțin, durere în gât.
    2. Opțiunea dispeptice:
      • pierderea poftei de mâncare,
      • durere și greutate în cadranul din dreapta sus,
      • greață și vărsături,
      • a crescut scaun la 2 - 5 ori / zi.
    3. Opțiunea Asthenovegetative:
      • slăbiciune
      • iritabilitate,
      • somnolență,
      • dureri de cap și amețeli.
    4. Versiune mixtă.
      • cu două zile înainte de apariția icterului a sclerei și pielea urină devine întuneric și mișcările intestinului devin ipoholichnymi.
    Mai grele curge perioada inițială, cu atât mai greu va fi pentru hepatita.

    Perioada icterica hepatitei A.

    Formele anicteric ale hepatitei A.

    Simptomele sunt ușoare, fără icter.

    Formele subclinice ale hepatitei A.

    O creștere moderată a ALT în absența clinicii hepatitei.

    • gripa (ARI),
    • bolile diareice (gastrită, gastroenterită, gastroenterocolitei)
    • artrita reumatică sau de altă natură,
    • infectie care afecteaza ficatul (leptospiroza, pseudotuberculosis, mononucleoza infecțioasă, infecții cu citomegalovirus si herpes, malaria)
    • toxică și hepatita indusă de medicamente,
    • și icter hemolitic.
    Tratamentul și prevenirea hepatitei A

    articole similare

    Pagina anterioară

    Pagina următoare