Fractura chisturi osoase navicular sunt cel mai adesea găsit printre oasele leziunile încheieturilor. Din cele opt semințe situate în această regiune anatomice, navicularul este adesea expus la un prejudiciu.
De multe ori se produce fractura scafoid ca urmare a căderii în brațul îndreptat, cu accent pe un braț îndreptată. Hiperextensia are loc în articulația încheietura mâinii și sarcina maximă este concentrată pe osul navicular.
Mult mai putine fracturi sunt rezultatul unei traume directe periei.
Un punct foarte important pentru orice perie daune este de a determina dacă fractura scafoid, ca traumatisme netratate de acest tip se poate reduce în mod semnificativ funcționalitatea ulterioară a mâinii.
La asistența prematură și tratamentul indicelui de refracție se va vindeca foarte mult timp și, ca urmare poate duce la durere severă, mișcarea restricționată în articulația degetului mare și încheietura mâinii chiar la artrita reactiva.
Simptome si semne de traume
La rândul său, de scafoid în locul proiecției primei diferenței interdigitale pe suprafața posterioară a mâinii se produce durere agravată atunci când încearcă să îndrepte pensula sau degetul mare, în punerea în aplicare a presiunii axiale pe prima și a doua dureri osoase metacarpiene crește, de asemenea.
Există un domeniu limitat umflare la locul de prejudiciu, aceasta nu se aplică în cazul altor încheietură anatomice. Contururile Snuffbox anatomice netezite. Cand fracturi scaphoid izolate apar dureri lungi și persistente cu disfuncție.
De obicei, aceste fracturi raman nedetectate pentru o lungă perioadă de timp.
Este important să se cunoască simptomele artritei mâinilor, în timp pentru a începe tratamentul bolii și pentru a preveni complicații.
tehnici de diagnosticare
În primul rând, medicul cere câteva întrebări despre circumstanțele prejudiciului și simptomele care au însoțit-o. Apoi, el examinează încheietura mâinii, este locul cu cea mai mare sensibilitate, să evalueze modul în care mișcarea limitată în articulația încheietura mâinii și articulația degetului mare.
Doar medicul determină prezența tulburărilor de alimentație țesuturi degete conservare a durerii și a temperaturii de sensibilitate în ele.
Apoi, medicul numește, de obicei, cu raze X a îmbinării încheietura mâinii și oase. Examinarea cu raze X nu este întotdeauna posibil să se identifice fractura, uneori, nu poate fi văzut în imagine.
Prin urmare, efectuarea de raze X în trei dimensiuni: proiecție directă, laterală și 3D. Pe rezultat raze X în vedere laterală arată în mod clar întregul profil al osului navicular și a liniei de fractură, care poate să nu fie vizibile pe radiografiile efectuate într-o proiecție directă.
Tehnica de o radiografie de proiecție directă este degetele de compresie într-un pumn și deviația maximă a periei ulnară, prin navicularului este substanțial paralelă cu planul filmului.
Uneori fractura nu este detectat chiar și cu raze X în trei dimensiuni, dar fractura clinica scafoid este prezent. Apoi, pacientul este aplicat un ghips, iar după 14-20 de zile, se repetă studiul.
Dacă există o fractură, atunci pentru aceasta perioada a liniei de fractură și resorbția se produce pe X-ray va fi văzut diferența, care permite de a diagnostica cu precizie.
Pentru un diagnostic mai precis si corecta a fracturii, dr uneori, se refera pacientul la un specialist in domeniul chirurgiei mana care utilizează astfel de metode suplimentare de cercetare ca imagistica prin rezonanta magnetica, tomografie computerizata, scaneaza osoaså.
traumatherapy
Tratamentul fracturii pensulei osului navicular prin intermediul unor metode conservatoare și chirurgicale.
tratament conservator
Componenta principală a tratamentului pentru trauma este imobilizarea articulației. Victima efectuat imobilizarea încheieturii și primele degete, folosind ipsos sau autobuz.
Furnizarea de prim ajutor la ivirea îmbinării trebuie să fie asigurată printr-un autobuz din cauza umflarea și durerea nu este întotdeauna posibil pentru a pune un pansament gipsat.
Când umflaturii, impune un bandaj ipsos, oferind imobilizarea completă a mâinii. Gips sunt, de obicei aproximativ șase săptămâni, dar, în funcție de gravitatea fracturii posibile variații.
un medic ar trebui să fie vizitate în mod regulat după descărcarea de gestiune pentru a monitoriza procesul de vindecare și pentru a preveni complicații.
tratamentul chirurgical
Atunci când fracturile cu deplasare și în alte cazuri mai grave, pot fi necesare o intervenție chirurgicală. Tehnici operaționale folosite în vindecarea fracturii imposibilă prin tratament conservator.
Principalele tipuri de intervenții chirurgicale:
- Osteosintezei cu un ac. Aceasta se efectuează în cazul a două fragmente mari de scafoid.
- Eliminarea procesului stiloid al razei. Această operație permite reducerea durerii atunci când deplasarea periei este asociată cu o creștere în spațiul dintre scurt și deteriorat maleolelor structurii osoase.
- osteosinteză din plastic. Pentru a păstra fragmente folosind o grefă osoasă.
- Îndepărtarea fragmentelor osoase. Este utilizat în prezența fracturilor la limită, atunci când fuziunea este imposibilă.
Complicațiile după fractură
În absența efectelor tratamentului după perie prejudiciu scafoid poate fi destul de severe, inclusiv posibilitatea de a fracturilor. Ulterior, din cauza mișcărilor non-fiziologice ale fragmentelor osoase se poate produce raportul violare a suprafețelor articulare, ceea ce duce la artroza.
In absenta alimentarii cu sange se poate produce piese de extincție osoase navicular, cauzand durere si afectare marcata a mișcărilor periere.
Se dezvoltă necroza aseptică. A se vedea, necroza pe radiografie poate fi doar câteva luni. Prin urmare, toate leziunile de mana necesita o evaluare medicala.
reabilitare
Reabilitarea după fractură a osului scafoid folosind o metode includ ipsos Imobilizarea terapia fizica, care este utilizat cu primul
Ele sunt destinate să prevină dezvoltarea contracturilor și rigiditate a periei. Articulația afectată pentru a face mișcare imposibilă, dar sunt mișcarea degetelor obligatorii de flexie-extensie, precum și mișcarea cotului și umărului articulațiilor.
Atunci când reducerea edemului și nici o durere circulară bandaj ipsos înlocui atele ipsos, aplicate pe suprafața din spate.
Se aplică diferite proceduri fizioterapeutice parafine, aplicatii ozocherită, terapia magnetică, UHF, laser, electroforeză clorură de calciu și iodură de potasiu, masaj și gimnastică.
Toate aceste proceduri îmbunătăți fluxul sanguin local, care ajută la reducerea simptomelor inflamatorii și umflarea, și poate reduce semnificativ timpul de vindecare a fracturii.
Atunci când activitățile de reabilitare de tratament chirurgical sunt aceleași. Fizioterapie și masaj conectat după îndepărtarea suturilor.
După 4-5 săptămâni de control-raze X și au început să se dezvolte articulația încheietura mâinii afectate, folosind terapia cu exerciții fizice și terapie manuală. Dupa 4-5 luni, există o recuperare completă.
Fractura osului navicular a mâinii este o leziune destul de comune care necesită o atenție și inspecția obligatorie a unui medic. diagnostic in timp util si eficace de tratament poate vindeca o rupt fără consecințe și complicații.
Fractura razei - un detaliu important
Cum să reducă la minimum posibilitatea de fracturi osoase. Care sunt semnele și simptomele indică o fractură a oaselor încheietura mâinii?