Epispadias IEpispadiya (epispadia ;. epi- grecesc deasupra, de sus + deschidere fantă spadon)
malformație complexă rare a sistemului genitourinar, caracteristica principală este divizare (despicătură) a peretelui frontal al uretrei si vezicii urinare.
Apariția E. asociate cu dezvoltarea fetală afectarea embrionului, care are loc in 3-4 saptamani. și este de a transfera germeni primar tuberculului genitale pereche în direcția caudal, în timp ce sinusul urogenital rămâne în locul său obișnuit. Ulterior, aceasta provoacă lipsa peretelui anterior uretral și stratul muscular peretele frontal al vezicii urinare în regiunea gâtului, pentru a forma o despicătură submucoasă. Barbatii distinge E. glandului penisului E., E. chlenolobkovuyu (subtotală), total E. femei - E. capul clitorisului, clitorisului E., E. podlobkovuyu (subtotal) și numărul total E. Până la 90% din toate formă de epispadias E. incontinenta totala si subtotal.
Tabloul clinic depinde de forma epispadias. În cazul deschiderii externe E. glandului uretrei este deschis pe elementul suprafeței sale dorsal la santul coronar (gâtul capului), capul în această divizare. În unele cazuri, nu există nici o separare a preputului, în acest sens E. pot trece neobservate de ceva timp. Urinarea nu este rupt, uneori există o mică urină împroșcare prin pulverizare. In tratarea E. gland penis nu este de obicei necesar.
E. Atunci când penisul este de remarcat pentru deformarea severa: penisul este scurtat, tras până la peretele abdominal anterior. Conform suprafața dorsală se extinde lățimea brazdei de 0.7-1.5 cm. Dublură care mucoasa uretrală și se termină la rădăcina (baza) a penisului, care este amplasat și deschiderea externă a uretrei. Sfincter uretral salvat urinării arbitrare, dar pacientii cu aceasta forma de E. plâng jet de urină împroșcarea în timpul urinării. Actul sexual este dificil, dar este posibil.
Când chlenolobkovoy E. clivaj parțial caracteristică a sfincterului uretral si incontinenta mai mult sau mai puțin pronunțat asociat. Penisul este scurtat deformat: deschiderea externă a uretrei, sub forma unui locaș sub formă de pâlnie este situată sub simfiza pubiană. Actul sexual este dificil, și uneori imposibil. De multe ori, în această formă de E. există o discrepanță de os și pubian drept abdominal.
Când E. clitoris deschiderea externă a uretrei este deplasată în sus, urinare nu este rupt; semnificația clinică a E. clitorisul nu este. Când subtotală E. femeile observate divizarea sfincterului uretrei și incontinență parțială; clitoris complet digerat, acolo nesmykanie labiile mari și mici; diferențele osului pubian acolo.
La toți pacienții cu numărul total E. există o discrepanță cu simfiza pubiană între diastozom oase lonnymi de până la 2-8 cm. În legătură cu care mersul devine o „rață“. Gâtul vezical lipseste. Despicătură a uretrei se extinde la peretele frontal al vezicii urinare sub forma unei straturi musculare defect latent. Uretra este dat jgheabului prin care urina curge continuu. Poziția vezicii urinare în picioare pacientul întotdeauna complet golit; într-o poziție predispuse se poate colecta 70-80 ml de urină (retenție false).
Fluxul constant de urină, haine ude. iritarea pielii organelor genitale și a perineului cu totală E. limita mobilitatea domiciliul copilului și șederea în aer, lipsind societatea de colegii. Starea mentală a copiilor suferă, în vârstă de 8-9 ani, în special atunci când încep să fie conștienți de poziția lor, pentru a observa că ei evită colegii, a se vedea reacția pentru adulți. Copiii devin retrase, nesociabil, frecventarea școlii devine pentru ei în condiții grele. Deosebit de acută se confruntă cu starea lor adolescent.
La barbati cu viata sexuala totala E. este adesea imposibil sau dificil, care este asociat cu hipoplazie, o curbura a penisului si erectii dureroase. Femeile pot trăi o viață sexuală normală, sarcina si nastere ele apar, de obicei, fără complicații.
E. Diagnosticul la barbati nu este complicat. Deoarece E. La femei, se caracterizează printr-o modificări anatomice mai puțin severe, diagnosticul său este dificil, mai ales in copilarie.
tratament chirurgical. Când formele totale și subtotală de E. Obiectivul său principal este eliminarea incontinenta urinara. Cand E. chirurgie a penisului a crea uretra lipsă ajută la îmbunătățirea urinare și elimină simultan defectul cosmetic. Operațiunile de la E. ar trebui să fie efectuate la împlinirea vârstei de 6-7.
Când E. adesea combinate anomalii ale sistemului urinar (până la 50%), cu toate acestea, toți pacienții au prezentat examenul rentgenourologicheskoe. In cazul unor anomalii renale și ureter concomitent le mai întâi corecție făcută, apoi o intervenție chirurgicală pentru E.
Prognosticul după uretral reconstrucție a organelor genitale externe și eliminarea incontinenței urinare favorabile.
malformație: crăpătura totală sau parțială a peretelui frontal al uretrei.
(. E totalis ;. E. totală sin) epispadias complet - forma E. la care peretele frontal al uretrei nu este întreaga lungime, exterior orificiu Mochenov vezicii urinare situate în zona pubiană și straturile musculare ale peretelui frontal al vezicii urinare și a colului uterin sau absent subdezvoltate.
Epispadias tulpină (truncalis e.) - E. forma în care deschiderea exterioară a uretrei se deschide in penis spate.
Epispadias total (e totalis.) - a se vedea epispadias plin ..
Vezi ce „epispadias“ în alte dicționare:
Epispadias - greacă. de epispaein, trage, trage. Deschiderea uretrei, situat pe natura de pe suprafața din spate a elementului tată. Explicația de 25.000 de cuvinte străine care au intrat în folosință în limba română, cu semnificația de rădăcinile lor. Michelson ... Un dicționar de cuvinte străine română
Epispadias - (epispadia), despicat sau peretele superior al uretrei este o malformatie congenitala, cu un orificiu exterior rom al uretrei, dar este pe partea de sus a capului și peste suprafața superioară a capului sau a trunchiului sexuale ... ... Marii Enciclopedii medical
Epispadias - miere de albine. Epispadias malformație a uretrei, caracterizată prin absența în măsură mai mare sau mai mică, peretele său superior. De multe ori asociate cu alte malformații: criptorhidism, hipoplazie testiculara si de prostata ... ... Bolilor Director
Epispadias -, complet sau parțial despicătură a peretelui frontal al uretrei (epi grec, peste, deasupra fantei + deschidere spadon.). La bărbați, există glandul penisului epispadias și totalul epispadias. Când epispadias ... ... sexological Encyclopedia
epispadias - (epispadia + greacă epi spadon gaura, despicătura, ruptura sin despicătură uretra superioară, uretral despicătură superioare..) malformație: peretele integral sau parțial din față cleft ... ... Mare Dicționar Medical
Epispadias - (de Epi și șliț spadón greacă ..) Malformații uretră absența completă sau parțială a peretelui frontal. Mai frecvente la bărbați. Când E. pe partea dorsală a penisului (sau clitorisului) este jgheab disponibil ... ... Marea Enciclopedie sovietică
Epispadias - peretele despicătură înnăscut al uretrei, care este canalul având apoi vizualizați canelura deschisă este plasată pe locul anormal, și anume: bărbați pe partea superioară a penisului, în timp ce femeile de pe partea de sus ... ... Collegiate dicționar FA Brockhaus și IA Efron
Epispadias - (epispadias) anomalie congenitală în care orificiul extern al uretrei (uretral) este situat pe dorsal (sus) suprafata penisului. corectia chirurgicala a acestui defect se face de obicei cât mai devreme copilarie ... Dicționar de Medicină
epispadias totală - (e. totalis) vezi epispadias completă ... Great Medical Dictionary.
(.. E totalis sin E. total) - epispadias complet E. forma în care peretele frontal al uretrei nu este întreaga lungime, orificiul exterior al vezicii urinare situate în zona pubiană și mușchi straturile peretelui frontal al cailor urinare ... ... Large Dicționar Medical