Deteriorarea timpanul - o trauma la factorii mecanice, termice, fizice sau chimice ale timpanului. Aceasta boala este însoțită de durere și un sentiment de plenitudine ureche. Tinitus și pierderea auzului - chiar unele semne de deteriorare a timpanului. Tabloul clinic al acestor manifestări depinde de cât de mult ureche a fost rănit și în ce măsură orice daune.
De obicei, deteriorarea timpanul în procesul de diagnosticare sau otoscopia mikrootoskopii și în timpul descărcării bacteriene ureche test de inoculare.
În ceea ce privește tratamentul conservator al prejudiciului membranei timpanice, aceasta include de obicei curatarea meatului auditiv de orice organism sau cheaguri de sânge străine care s-au acumulat în ea, și după prelucrare presupune cu alcool etilic. Tratamentul conservator - este, de asemenea tratată cu antibiotice. Dacă vorbim despre tratamentul chirurgical, acesta este, în primul rând, în desfășurarea timpanoplastiei sau miringoplastie.
După cum se știe, timpanul poziționat în capătul canalului auditiv, separându-l și cavitatea timpanică a urechii medii. Acesta reprezintă un trei straturi: exterior (el - epidermă a pielii este o continuare a meatului auditiv); Mediu (format de obicei din fibre circulare radiale) și interior (acest lucru este, de fapt, mucoasa timpanul).
Funcția principală este de a proteja membrana timpanică la care se încadrează în urechea medie, apă, aer, microbi și organismele străine. A doua caracteristică importantă este conducta de sunet. Vibrațiile timpanului cauzate de undele sonore sunt transmise de la ea mai departe de-a lungul lanțului de ossicles auditive disponibile în mod direct la aparatul urechii interne, care este responsabil pentru reproducerea sunetului. Toate încălcările funcțiilor de protecție și efectuarea de sunet ale corpului depind de amploarea și natura daunelor.
Trebuie spus că deteriorarea membranei timpanice poate duce de asemenea la eventuala distrugerea acestuia sau ruptură parțială. Integritatea straturilor sale individuale pot fi rupt chiar și cu o ușoară traumatizant, pentru că orice deteriorare a membranei timpanice - este, în primul rând, afectată integritatea sa, care este periculos, de fapt, poate duce la dezvoltarea bolilor infecțioase în cavitatea urechii medii (otita medie acută, inclusiv purulente. tip labirint. cerumen și mastoidită).
Predicție daune timpanului
Desigur, prognosticul după tratament deteriorat membranei timpanice va depinde de mărimea prejudiciului. In 50% din cazuri, există o recuperare spontană. Cel mai bun prognostic de recuperare spontană și vindecare se referă la un timpan și perforații ruptură sub formă de fantă, a căror dimensiune nu este mai mare de 25% din suprafața timpanului.
După cum este bine cunoscut, leziuni minore timpan sine năpădită de buruieni, fără a lăsa cicatrici, în timp ce o mulțime de daune după restaurare va avea o cicatrice caracteristică. Este o cicatrice masivă și calcifiere a timpanului poate duce la apariția de pierdere a auzului.
În cazul în care deteriorarea timpanul este combinat cu leziuni la oasele urechii, dar, de asemenea, însoțit de infecție, în timp ce prognoza de recuperare a auzului nefavorabil. Acesta din urmă implică apariția sau otita medie adezivă. sau complicații inflamatorii. Complication, de exemplu, poate duce la pierderea auzului permanente de tip. în cazul în care operațiunea va fi imposibil să se evite în cazul în care un pacient dorește să restabilească auzul lui. Operația poate implica, de asemenea, proteze auditive, folosind cele mai noi aparate auditive.
Astfel, în cazul în care deteriorarea timpanului ușoară se întâmplă de recuperare spontană a organului deteriorat, dar dacă o gaură mare în el, atunci este necesară o intervenție operativă, pur și simplu, în caz contrar pacientul nu riscă să recapete auzul.
Provoacă leziuni ale timpanului
Dacă vorbim despre daune mecanice timpan, este, în primul rând, din cauza traumei ureche, sau cu obtinerea unui corp străin în ea. precum și încercări nereușite de recuperare a auditive meat cerumen sau ureche folosi pentru a curăța acei subiecți care nu au destinat să efectueze această procedură. daune timpanului poate fi, de asemenea, din cauza unei leziuni cerebrale, care a fost însoțită de o fractură, de exemplu, osul pietros, și posibila încălcare a integrității cavității timpanice în sine.
Dacă vorbim despre factorii fizici care pot contribui la deteriorarea timpan, se aplică acestora, în primul rând, scăderea presiunii în cea mai mare parte a cavității timpanice și canalul auditiv extern. Acustic posibile daune în caz de cădere în ureche sau la impact în atriului, într-un puternic sau strănut în timpul șederii în zona de explozie umană. De asemenea, daune acustice ar putea fi consecințele scufundări subacvatice, scufundări c mare înălțime. Acest tip de deteriorare poate rezulta din întindere excesivă și, astfel, au un grad variabil de severitate sau însoțite aerosinusitom aerootitom. Posibila barotraumă poate provoca tot felul de tulburări structurale apel asociate straturilor individuale sau elemente ale membranei timpanice, având ca rezultat deteriorarea navei, situată în membrana însăși. Aceasta poate provoca barotraumă ruptura finală a membranei timpanice.
Dacă este vorba despre leziuni termice ale timpanului, de obicei, ele includ arsuri ale urechii. deteriorare termică poate fi de uz casnic sau industrial natură (de exemplu, un prejudiciu în timpul ceramică sau forjare). deteriorare chimică a membranei timpanice, de obicei, cauzate de lovirea meatului auditiv diferite substanțe chimice (de exemplu, alcaline, acizi). In cele mai multe cazuri, aceasta provoacă daune chimice pentru distrugerea finală a membranei timpanice, și deci la penetrarea produsului chimic în cavitatea urechii medii și interioare.
Simptomele de deteriorare a membranei timpanice
La un moment în care există o deteriorare a timpanului, o persoană care se simte o caracteristică dureri de urechi ascuțite. După ceva timp de durere dispare, dar omul a continuat să se plângă de pierderea bruscă a auzului și a zgomotului în ureche (sau un sentiment de plenitudine a urechii). În cazul în care prejudiciul timpan a fost atât de puternic încât a dus la o ruptură, atunci persoana se poate simti aerul și alocarea părții vătămate a urechii. Acest lucru se întâmplă în timpul strănut sau sufla nasul.
Trebuie spus că severitatea manifestărilor clinice va depinde în primul rând de gradul de deteriorare a membranei timpanice. În cazul în care prejudiciul a fost nesemnificativă și a afectat doar stratul exterior al membranei timpanice, aceasta nu duce la pierderea auzului. Acesta din urmă se caracterizează prin regresie rapidă a durerii. Dar, atunci când este vorba de pagube timpan, ossicles auditive presupune fractura sau rupe articulații. În practică, leziunea internă are loc, de asemenea, mușchii situate în cavitatea urechii medii. intersecții Cu toate acestea, cel mai frecvent observate decalaj (de exemplu, nakovalnestremennogo), precum și fractură de bază sau etrieri picioare. insuficienta functionare a sistemului auditiv ossicles poate duce la formarea de pierdere a auzului. zgomot intens în ureche și pierderea auzului caracteristică a fracturii Suportul pentru picioare. În acest caz, există, de asemenea, o varietate de tulburări vestibulare, însoțite de ieșiri de perilimfatice a cavitatii urechii.
Timpan Diagnostic daune
Un diagnostic primar al unui traumatism timpanului deteriorat implicate. Aceasta din urmă poate fi explicat prin faptul că deteriorarea este adesea asociat cu traumatisme la ureche. Pentru a stabili un diagnostic final și un tratament adecvat este necesar să se consulte la otolaringolog. O metodă eficientă pentru diagnosticarea deteriorarea timpanului va endoscopica de examinare care include otoscopia și mikrootoskopiyu. Pentru a determina evaluarea performanței auzului ajutorului, precum și vestibular, efectua audiometrie, un diapazon studii, prag audiometrie, electrocochleography, vestibulometriyu, stabilography și testul caloric. Examenul bacteriologic al descărcării urechii se efectuează în cazul în care deteriorarea timpanul este complicată de o infecție secundară.
Otoscopia timpan dacă deteriorat
În cazul unei leziuni minore otoscopia definește numai timpanului navele de injectare. Damage poznachitelney vizualizează de obicei ca un defect subtotală și punct rotunjit și perforații posibile lacune sub forma unor fante de până la finalizarea distrugerii membranei timpanice în sine.
Ruptură membranei timpanice se caracterizează prin muchia festonachatye neuniformă. Atunci când efectuează perforație otoscopia în membrană poate fi observată în peretele medial al timpanul. Otoscopia de multe ori ajută la diagnosticarea a apărut datorită deteriorării hematomului urechii situate în cavitatea timpanică. Cu condiția medicului acustic sau mecanice daune pot observa hemoragie în cavitatea timpanice. După un timp care deține otoscopia de control este necesară, care se va concentra pe evaluarea proceselor reparative care au loc in timpan. Acest control otoscopia în măsură să determine natura cicatricile sau perforații. Uneori se timpan mai gros poate observa formarea unui alb dens, care este depunerea de săruri de calciu în rumen.
Timpan daune Tratamentul
În cazul în care deteriorarea timpanului nu complicat, atunci prea multe interferențe va provoca doar daune. Nu este nevoie să-și petreacă pe cont propriu de spălare a canalului auditiv și otica insuflat. Dacă este necesar, medicul conduce apoi îndepărtarea corpurilor străine din canalul urechii. cheaguri de sânge și trebuie să fie îndepărtate - sunt îndepărtate cu ajutorul unui tampon de vată uscat. Prevenirea bolii se va meatului tratamentul cu alcool etilic. In cazul complicatiilor inflamatorii ale urechii medii este de obicei prescris o serie de antibiotice. În cazul în care deteriorarea membranei timpanice a fost complicată și în al doilea rând, în cazul în care tratamentul este în conformitate cu tratamentul convențional al otitei.
În cazul în care după tratament în timpan deteriorat anterior rămâne încă o gaură, în timp ce medicul prescrie o intervenție chirurgicală pentru a finaliza închiderea deschiderii. Acesta din urmă presupune timpanoplastiei sau miringoplastie. Materialul pentru închiderea perforației servește amnionic pui sau clapa meatotimpanalny. În ultimii ani, o intervenție chirurgicală pentru a închide metoda gaura este utilizat în mod specific cultivat allofibroblastov transplant. Această metodă se aplică atunci când perforația o dimensiune mai mult de jumătate din dimensiunea timpanului în sine și nu se vindecă în decurs de 2 săptămâni.
procedurile aplicabile
la boala deteriorarea timpanului