Regulile de examinare primară a pacientului
Examinarea initiala a pacientului - o evaluare a stării fizice și psihice a pacientului în timpul primei sale adresă la facilitatea.
Inspecția inițială este necesară pentru a obține informații despre faptul daca un pacient are nevoie de îngrijire medicală, evaluarea stării sale fizice și psihologice, determinarea naturii îngrijirii medicale, diagnosticul inițial, evaluarea eficacității tratamentului anterior, care determină tactici și tratament.
1. Regulile și procedurile sunt utilizate pentru standardizare
și primirea ambulatori procesul de inspecție și inpatients.
2. Personalul responsabil pentru primirea și examinarea pacienților în tratamentul primar este familiarizat cu normele și procedurile standard și ar trebui, în practică.
3. Inspecția inițială a pacientului are loc la momentul sosirii la organizația medicală sau în timpul transportului de urgență.
4. Examenul fizic, inclusiv: inspecție, auscultare, palparea, percuție și sisteme de organe, metode speciale de investigare.
5. datele de inspecție înregistrate în dosarul medical al fisa stationar, pacientului ambulatoriu.
6. După o primă examinare, medicul decide în funcție de nevoile de sănătate a pacientului și a resurselor cu misiunea organizației medicale.
7. Pacienții care organizația este în măsură să furnizeze servicii medicale, ca parte a misiunii lor, poate fi spitalizat sau să se înregistreze pentru trecerea de tratament ambulatoriu.
8. Toți pacienții inspectate sunt înregistrate în registrul de admitere sau ambulatoriu. Când primiți un istoric medical este pus în forma prescrisă. Istoricul medical este înregistrat timpul de primire și examinare a pacientului.
9. După inspectarea pacienților și a familiilor lor sunt informați cu privire la presupusele tactici de tratament și rezultatele tratamentului de așteptat.
# 1178; ABYLDAU B # 1256; LІMІ SURGERY PROFILІNІ # 1186; D # 1240; RІGERІNІ # 1186; TEKSERUІ
(admitere examen medical chirurgical)
5 Zhas # 1179; și deyіngі balalardy (copii de până la 5 ani)
Tekseru la # 1199; ni (data) ______________, VA # 1179; yty (timp) __________________________________
Dene # 1179; yzuy (organisme t) _________ Boyi (creștere) __________ cm salma # 1 „s (w) ______________ kg.
I. Cailor aeriene si de stat de respirație funcții:
1. insuficiență respiratorie obstructiva (asfixie) Da _______ Nu _______
2. cianoză centrală Da _______ Nu _______
3. detresă respiratorie severă (o parte a mușchilor auxiliare, dă din cap, nu se poate mânca, bea, respirația este în mod clar dificil, de multe ori de respiratie) Da _____ Nu _____
II. Stare circulatorie:
4. mâinile reci, plus:
capilara timpul de reumplere - mai mult de 3 secunde. Da Nu _______ ______
5. puls rapid slab Da Nu _______ ______
6. comă (estimat de AGBO) Da _______ Nu ______
7. crampe (la momentul sondajului) Da Nu _______ ______