Potrivit statisticilor, mulți oameni sunt boli ale naturii cardiovasculare. Într-o anumită etapă a bolii, tratamentul poate fi efectuat medicamente. Dar, la un moment dat, pacientul este o intervenție chirurgicală de bypass cardiac prescris.
Esența procedurii,
Ce este și ce este bypass-ul - problema emotionala pentru multi pacienti. chirurgie de by-pass cardiac este, de asemenea, cunoscut sub numele de coronarian altoire by-pass coronarian. Chirurgul foloseste vasele de sange dintr-o altă zonă a corpului pentru a repara arterele deteriorate.
Această intervenție chirurgicală cardiacă este utilizat atunci când arterele coronare devin blocate sau deteriorate. arterelor coronare de aprovizionare cu oxigen pentru mușchiul inimii cu sânge. În cazul în care acestea sunt blocate sau restricționate fluxul de sânge, inima nu poate funcționa corect. Acest lucru poate duce la insuficienta cardiaca.
Când colesterolul se acumulează pe pereții arterelor, fluxul sanguin la nivelul muschiului cardiac este redus. Având în vedere că inima nu ajunge suficient sânge, mușchii sunt slăbite. Acest tip de daune afecteaza cel mai adesea ventriculului stâng - pompa de inima primară.
Medicii recomanda chirurgie bypass coronarian a inimii, în cazul în care arterele coronare devin atat de redus sau înfundate, acesta poate fi un risc ridicat de un atac de cord fatal. Această afecțiune este numită boală arterială coronariană sau ateroscleroza.
Contraindicații
Inainte de chirurgie cardiaca, o echipa de medici, impreuna cu cardiologul, va determina dacă pacientul poate fi supus in conditii de siguranta interventii chirurgicale pe cord deschis. Unele afecțiuni medicale pot complica o intervenție chirurgicală sau au contraindicații pentru punerea sa în aplicare.
Condițiile care pot provoca complicații după o intervenție chirurgicală de bypass asupra inimii includ:
- diabet;
- emfizem;
- boli de rinichi;
- boala arterelor periferice.
În general, rezultatele de inima trece mai bine după intervenții chirurgicale decât de la o intervenție chirurgicală de urgență.
Care sunt riscurile de chirurgie cardiaca by-pass?
Ca și în orice intervenție chirurgicală pe cord deschis, chirurgie de by-pass nu implică riscuri semnificative. Cu toate acestea, în ultimii ani, progresul tehnologic a contribuit la îmbunătățirea procesului, ceea ce face ca probabilitatea de succes este mult mai mare.
Există unele complicații posibile care pot apărea după operație, inclusiv:
- sângerare;
- aritmie;
- cheaguri de sânge;
- dureri în piept;
- boli infecțioase;
- insuficiență renală;
- febră;
- Pierderea temporară sau permanentă a memoriei;
- infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
pregătire
În cazul în care medicul recomandă o intervenție chirurgicală de bypass cardiac, el dă instrucțiuni detaliate despre cum să se pregătească. Dacă intervenția chirurgicală de bypass cardiac este planificat în prealabil, mai degrabă decât o procedură de urgență va preoperatorii numire:
- analize de sânge;
- radiografia toracică;
- ECG;
- angiogramă.
Iată câteva reguli pe care medicul dumneavoastră se poate cere să facă înainte de operație:
- Nu te mai lua medicamente care afecteaza formarea cheagurilor de sânge (multe analgezice și medicamente de inima afecteaza coagularea).
- Renunțe la fumat. Acest lucru este rău pentru inima și crește timpul de vindecare.
- Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți o răceală sau gripă simptome. Infecție la inima poate deveni foarte gravă.
- Se spală corpul cu un săpun special de o zi înainte de procedura. Acest lucru reduce riscul de infecție.
- După miezul nopții, înainte de o intervenție chirurgicală, pentru a bea o cantitate mică de numai apă potabilă.
- La noapte, să ia un sedativ (eliberat numai pe bază de prescripție medicală).
Chirurgul începe operația de a face o incizie in mijlocul pieptului. Cușca costal se depărtați la inima a fost deschis de acces. Pe de altă parte, medicul poate alege chirurgia minim invaziva. Acesta include mai mult de tăieturi minore și instrumente specializate, mai mici.
Pacientul este conectat la o mașină de inimă-plămâni. Acesta va circula în oxigen din sânge până când operația este efectuată. Unele proceduri pot fi efectuate „pompă-off“, acest lucru înseamnă că vă conectați la aparatul cord-pulmon nu este necesară.
Medicul va elimina un vas de sânge sănătos din interiorul peretelui toracic sau picior. El va fi implantat pentru a înlocui artera deteriorate sau blocate.
Apoi, se suprapun peste șunt pe inimă: un capăt se suturează la o venă sau o aortă, a doua - a arterei coronare. Rana se suturează, ligaturate, pacienții sunt luate la unitatea de terapie intensiva pentru monitorizare.
recuperare
Cand te trezesti de chirurgie de by-pass cardiac, voință țeavă în gură. De asemenea, puteți simți durere sau au efecte secundare de procedura, inclusiv:
- pe termen scurt, pierderi de memorie;
- confuzie;
- problema de a ține evidența timpului.
UTI sunt în mod obișnuit în una sau două zile. Personalul medical de la acest moment monitorizeaza indeaproape semnele vitale. După starea este stabilizat, este transferat la salon.
Înainte de a părăsi spitalul, medicul va da instrucțiuni detaliate despre cum să aibă grijă de ei înșiși.
- incizie (e) îngrijirea rănilor;
- obține o mulțime de odihnă;
- abținerea de la activitatea fizică.
Chiar și fără complicații, de recuperare de la chirurgie de by-pass cardiac poate dura de la șase până la 12 săptămâni. Aceasta este suma minimă de timp este nevoie pentru sternului să o vindece.
Oricine care a suferit o intervenție chirurgicală de bypass cardiac, ar trebui să evite sarcini grele, limitând activitatea fizică cât mai mult posibil și să fie atenți să nu ridice obiecte peste 3 kg.
posibile complicații
Dupa by-pass coronarian pot aparea complicatii interventii chirurgicale. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice durere sau disconfort de durată în cazul în care a apărut după o intervenție chirurgicală de bypass cardiac:
- febră;
- a crescut durere în piept;
- palpitații ale inimii;
- roșeață sau umflături în jurul inciziei.
alternative
In ultimul deceniu, un număr tot mai mare de alternative la chirurgie de by-pass cardiac au devenit disponibile.
angioplastie cu balon
Angioplastia cu balon este cea mai comuna alternativa la bypass cardiac. In timpul acestei proceduri, un tub este inserat în artera colmatat și o sticlă mică, care presurizează si arterele se dilata. Medicul elimină apoi tubul și balonul. In cele mai multe cazuri, lăsați un stent metalic mici pentru a mentine artera nu este returnat la dimensiunea inițială. Angioplastia cu balon este mai puțin eficientă decât o intervenție chirurgicală de bypass cardiac, dar este mai puțin riscantă.
EECP (EECP)
EECP - îmbunătățită kontrapulsatsiya externă. Acesta este un tratament ambulatoriu, care se realizează în una până la două ore în fiecare zi, timp de șapte săptămâni.
EECP implică comprimarea vaselor de sânge ale extremităților inferioare pentru a crește fluxul sanguin la nivelul inimii. Secvențial special manșete injectat aer și coboară rapid. Cu aceasta tehnica de compresie, scăderea rezistenței vasculare și a performanței cardiace este ușurată.
De-a lungul timpului, unele vase de sange pot forma o „ramură“ suplimentar, care transporta sange la inima, efectuarea de un fel de „by-pass naturale.“
Dacă ați găsit o greșeală în text, selectați-l și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici și vom încerca să stabilească rapid problema.
Vă mulțumim pentru mesaj. În viitorul apropiat vom corecta eroarea.
Categorii
modalități eficiente de a scăpa de capilare pe nasAteroscleroza vaselor cerebrale