Cel mai important mod de a imbunatati sistemul de sanatate este de a asigura grazhdanRumyniyadostupnoy, calitatea și siguranța îngrijirii. Creșterea așteptărilor și nevoilor pacienților, apariția unor tehnologii costisitoare, finanțarea deficitului în continuare, descentralizarea administrației de sănătate cu redistribuirea responsabilității pentru păstrarea și întărirea sănătății cetățenilor în special în organele de sănătate de management de ingrijire subektovRumyniyaopredelyayut nevoie pentru a găsi noi mecanisme de asistență medicală de control al calității la nivel federal, teritoriale și municipale. Un astfel de mecanisme eficiente - un sistem de standardizare în domeniul asistenței medicale, care are ca scop îmbunătățirea managementului sectorului, să asigure integritatea acestuia ca urmare a unei abordări comune pentru planificarea, reglementarea, autorizarea și certificarea. Aceasta, la rândul său, ar trebui să conducă la îmbunătățirea calității îngrijirii și utilizarea eficientă a resurselor financiare, materiale, forță de muncă, resurse de informații, optimizarea procesului de diagnostic si tratament, integrarea naționale de asistență medicală în practica medicală mondială.
Dezvoltarea în sistemul de sănătate de standardizare din cauza necesității obiective de generalizare și de unificare a unor noi rezultate pozitive de cercetare și dezvoltare în formă de documentare pentru a crea normativnotehnicheskoy în cele din urmă condițiile de aplicare efectivă a multiplului în furnizarea
îngrijire medicală. Sistemul creează cadrul juridic necesar pentru dezvoltarea de medicina bazata pe dovezi.
Analiza problemelor existente in domeniul ingrijirii sanatatii permite setarea din următoarele motive care determină prioritatea standardizării:
• lipsa unei abordări unificate la formarea cadrului de reglementare a industriei;
• Nevoia de utilizare mai eficientă a resurselor de sănătate, pe fondul creșterea costurilor de bunuri și servicii medicale;
• creșterea constantă a numărului de noi tehnologii medicale, ceea ce complică procesul de alegere a unei metode optime medic pentru prevenirea, diagnosticarea, tratamentul și reabilitarea pacienților.
Această decizie definește principalele direcții de dezvoltare a sistemului de standardizare în condiții moderne de modernizare de îngrijire a sănătății:
• standardizarea în domeniul resurselor de îngrijire a sănătății;
• standardizarea în domeniul tehnologiei în domeniul îngrijirii sănătății;
• standardizarea în domeniul aplicării tehnologiei a rezultatelor. În conformitate cu standardizarea în domeniul îngrijirii sănătății se referă la activități,
care vizează îmbunătățirea managementului sectorului, îmbunătățirea calității îngrijirii și utilizarea eficientă a resurselor, prin dezvoltarea și stabilirea de standarde, reglementări, cerințe, condiții și tehnologii în producerea și vânzarea de produse și servicii medicale.
Punerea în aplicare a acestor activități oferă o soluție consistentă pentru o întreagă gamă de sarcini:
• crearea unui sistem unitar de indicatori de evaluare a calității și a caracteristicilor economice ale serviciilor de sănătate, stabilirea unor cerințe bazate pe știință pentru nomenclatura și volumul acestora;
• stabilirea cerințelor la condițiile de îngrijire a sănătății, precum și compatibilitatea tehnologică și interschimbabilitate a proceselor, echipamentelor, materialelor, medicamente și alte componente utilizate în asistența medicală;
• asigurarea controlului metrologic de reglementare în domeniul îngrijirii sănătății;
• să stabilească cerințe uniforme pentru acreditarea instituțiilor medico-sanitare, certificarea specialiștilor;
• Sisteme de creare și informații de asistență pentru clasificarea, codificarea și catalogarea de asistență medicală și altele.
conceptul de formulare „standard“ baza procesului de standardizare. În înțelegerea generală a standardelor - este un document normativ care reglementează un set de reguli, reglementări și cerințe pentru proiectul de standardizare și aprobat de către autoritatea competentă. În ceea ce privește standardul sistemului de sănătate - un document standard, stabilit prin consens și aprobat de autoritatea competentă, care stabilește un set specific de reguli, condiții, cerințe pentru diferite tipuri de activități medicale și rezultatele acestora.
Sistemul de standardizare românesc de sănătate existent se bazează pe următoarele principii.
• principiul relevanței: respectarea cerințelor legale și de reglementare ale legislației RF, standardele internaționale și realizările moderne ale științei.
• Principiul consimțământului (consensuală): toți subiecții procesului de standardizare participante ar trebui să depună eforturi pentru uniformitatea formei și conținutului documentelor de reglementare.
• Principiul de uniformitate: sistemul de îngrijire a sănătății trebuie să fie stabilită o procedură de dezvoltare unitară, coordonarea și utilizarea documentelor normative de standardizare.
• Principiul expedient: cerințele trebuie să fie adecvate atât din punct de științifice și practice de vedere și de a se conforma legii federale și internaționale, realizările moderne ale științei și tehnologiei.
• Principiul exhaustivitatea și verificabil: cerințele pentru diferite obiecte de standardizare ar trebui să fie coerente între ele și să fie verificabile prin metode obiective.
Standardizarea în domeniul asistenței medicale - procedura este complexă și cu multiple fațete, astfel încât standardele sunt supuse aproape toate componentele procesului de livrare de ingrijire a sanatatii, care este un obiect al standardizării în domeniul asistenței medicale. Printre acestea se numără:
• Tehnologia de prestare a serviciilor medicale;
• Calitatea serviciilor medicale;
• Sisteme de susținere a vieții în situații extreme;
• calificarea farmaceutică, personalul medical, de sprijin;
• producție, condițiile de vânzare, calitatea de medicamente, dispozitive medicale, echipamente medicale, dieta;
• criterii de activitate economică;
• tehnologie de îndepărtare, procesare și administrare la organe și țesuturi umane derivate de la donator;
• normele etice și altele.
Funcționarea efectivă a obiectivelor de mai sus-menționate ale standardizării în procesul de furnizare a populației cu asistență medicală la prețuri accesibile și de calitate posibila cu sistemul de reglementări, dezvoltarea, care este o problemă majoră în complexul de lucrări de standardizare. Acest sistem include următoarele grupe principale de documente (tab. 5.1).
Tabelul 5.1. Principalele grupe de documente de reglementare pentru standardizare
Sistemul de reglementări este deschis și poate fi completată cu noi documente după cum este necesar.
documente normative privind standardizarea în domeniul sănătății includ guvern, standardele industriei în România; internaționale, regionale, standarde instituționale, reguli, norme și recomandări; clasificatori obscherumynskie de informații tehnice și economice, și altele.
Standardizarea în sistemul de îngrijire a sănătății poate fi elaborat și adoptat ca standarde complexe - documente de reglementare care combină standardele aferente, având o orientare țintă comună și de stabilire a cerințelor armonizate pentru standardizarea obiectelor interconectate.
sistem unificat de standarde este cadru de reglementare și metodologic necesar pentru planificarea, autorizarea, certificarea și acreditarea în domeniul asistenței medicale.
Având în vedere funcționarea standardizării în unitățile de îngrijire a sănătății standarde pot fi clasificate după cum urmează:
• standarde (protocoale) managementul pacientului (diagnosticarea și tratarea anumitor boli);
• standarde care reglementează acțiunile personalului medical în anumite situații (servicii medicale de urgență, punerea în aplicare de manipulare și altele.);
• standarde care reglementează condițiile pentru furnizarea de diferite tipuri de îngrijire medicală (materiale și echipamente tehnice organizațiilor de îngrijire a sănătății, a sănătății, coduri de construcție, etc.);
• cerințele standardelor tehnologice pentru construcții, utilizarea de medicamente și echipamente medicale;
• standarde, cerințe de reglementare la nivelul învățământului profesional (medical, farmaceutic, personal de sprijin).
Sistemul de standardizare în domeniul asistenței medicale oferă o ierarhică, care corespunde nivelului de management al sănătății în România, procedura de aprobare și adoptarea regulamentelor.
La nivelul de standardizare subektaRumyniyafunktsii în asistența medicală la nivel administrativ și teritorial îndeplinește autoritatea relevantă. De regulă, acesta este organul de conducere al sănătății subiectului Federației Ruse. competențele sale includ dezvoltarea, aprobarea, adoptarea și punerea în aplicare a reglementărilor în sistemul de sănătate de standardizare a nivelului administrativ și teritorial. Aceste documente trebuie să respecte sistemul de guvernare și industrie standarde de standardizare in domeniul ingrijirii sanatatii în România.
Este tendință foarte important în îngrijirea sănătății în sistemul de standardizare este armonizarea standardelor naționale cu standardele internaționale și naționale ale altor țări. Pentru această cooperare internațională MZiSRRumyniyavedet, care include o primă parte în Comisia Economică Europeană a ONU să elaboreze standarde internaționale și pentru a asigura utilizarea acestora în sistemul de sănătate din România.
îmbunătățirea în continuare a sistemului de standardizare in domeniul ingrijirii sanatatii va permite România să utilizeze aceeași abordare metodologică la dezvoltarea standardelor, standardelor și reglementărilor din industrie, să stabilească un sistem de management al calității, care este un impact real asupra îmbunătățirii calității serviciilor de îngrijire a sănătății.
Astfel, standardizarea este o prioritate în modernizarea asistenței medicale, dezvoltarea de care depinde în mare măsură de drepturile cetățenilor în domeniul asistenței medicale și asigurarea drepturilor asociate cu aceste garanții de stat.