Fistulele apar în zone okoloanusnoy și fesieri. Primele sunt numite paraanalnymi, a doua - paraproktalnye (adrectal). Prin fistula care comunică cu cavitatea rectului și mediul extern se numește complet, și având doar o singură ieșire - incomplet (orb). Dacă o fistula incompletă se deschide spre exterior, aparține exterior incomplet, iar în cazul în care are acces la cavitatea rectului - incomplet intern. Varietate de fistule perianale incomplete outdoor-gluteală fistula. Ele sunt pe ligamentele sacrociatic de suprafață exterioară și a deschis în regiunea perianala. Uneori încă găsit recto-vaginal fistula conectarea rect la vagin.
Cea mai frecventa cauza este abces adrectal. Printre alte motive, trebuie remarcat leziuni ale rectului, inflamația acesteia, leziuni perianale cavităților.
microflorei intestinale cauzează adesea procese supurative difuze severe cu dezintegrare tisulară extinsă adrectal și țesuturilor adiacente. exudat Acumulate găsește un orificiu de evacuare în rect sau în afara cavității în paraanalnuyu, zona parasakralnuyu. Dincolo de exudatul cavitatea pelviană a pătruns printr-un mic foramen sciatic. După cum sa menționat deja, exudatul tinde să se răspândească în spate din cauza presiunii intraperitoneală crescută și contracția peristaltice a intestinului. procese necrotice sau putrefactie severe pot fi complicate ale nervilor pareza membrelor (tibial și peronier). Aceste procese reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea de sepsis.
Este de remarcat permanentă sau periodică exudat de alocare. marginea de deschidere a fistulos inversat. Circumferința pielii acoperite cu cruste purulente în prezența unor porțiuni macerate fără păr. In timpul defecării cantitate de creșteri fluide. Când fistule complet selecția lor are neplăcut amestec miros ihoroznym cu particule de fecale. Scaun cu fistule interne incomplete sunt acoperite cu exudat purulent.
În cele mai multe cazuri, este nevoie de o intervenție chirurgicală. Incomplete expansiv fistule externe, racla cicatrice buzunare de țesut disecate caloase și tratați ca rana gnanulirovannuyu. fistule perianale Full diseca peste tot, eliminând jumper-ul din rect. Pentru aceasta se introduce în sondă canelată pasaj fistula si apoi bellied bisturiu pentru a diseca săritor spus.
În cazul în care orb incizia fistulă internă sau de a le face produc counteropening în zona paraanalnoy. Pentru a face acest lucru, se introduce sonda rectala bellied curbată, ușor gem, determina locul proeminenței capătului său și de a face în acest loc incizia. Tratarea ulterioară este la fel ca la fistule complete.