Lipom mediastin este o tumoră benignă de țesut adipos matur, constituit din cea mai mare varietate de celule grase, separate prin straturi de țesut conjunctiv. E. V. Potemkina (1958) a observat că lipoamele constituie 2-4% din toate tumorile mediastinului.
Lipoame apar mai ales la vârsta adultă, mai frecvent la femei decât la bărbați. Lipoame cresc încet. În legătură cu aceasta o lungă perioadă de timp, nu există nici un simptom clinic. Mai târziu dezvolta dificultăți de respirație, cianoză, umflarea feței și alte semne de compresie a organelor mediastinale. Cei mai mulți cercetători spun complexitatea extraordinară a detectarea preoperatorie a lipoame mediastinale (B. V. Petrovsky, 1960 AP Kolesov, AL Izbinsky, 1962;. V. L. Manevich 1963, și altele).
Necesitatea tratamentului chirurgical al lipoamelor mediastinului dictat diferite grade de manifestări clinice ale bolii, precum si posibilitatea de a tumorilor mediastinale malignitate corp. Potrivit Cicciarelli, Soule, Mc Goon (1964), deoarece 1942 in Clinica Mayo a fost observată la 14 pacienți cu tumori lipomatoase, dintre care 8 liposarcom.
În funcție de locația lipom mediastinală aplică accesul linia cea mai rațională. Operatia ofera recuperarea susținută pacientului. În același timp, literatura descrie unele observație anecdotice mediastinal recidivă lipom (Cicciarelli și colab., 1964).
Avem două observații lipoame mediastinale: o femeie în vârstă de 39 de ani (lipom mediastinală) și bărbați de 25 de ani (de col uterin-mediastinală localizare lipom). Aici este una dintre observațiile noastre.
Pacientul L. în vârstă de 25 de ani, a intrat in clinica 6 / IV, 1964, cu un diagnostic de zona supraclaviculare drept lipom. Ea se considera bolnav aproximativ 3 luni de când am descoperit prima formarea de tumori în gât. Într-un studiu de patologie a organelor interne nu sunt revelate. În zona definită supraclaviculare mărimea potrivită formarea tumorii de 4X3 cm, consistență moale-elastic, al cărui pol inferior se extinde spre mediastinul anterior. a fost o expansiune ușoară radiografice a culorii din mijloc spre dreapta în față-sus a departamentului ei. Diagnostic: lipom de col uterin-mediastinal.
17 / IX 1964 operația efectuată. În regiunea gâtului și în mediastin anterosuperior detectată în capsula tumorală adipos. Cursul postoperatorie a fost buna. Recuperare.
Concluzia histologică: lipom.
Mikrofoto lipom mediastinală a aceluiași pacient. Tumora este imposibil de distins de tesut normal adipos. Hematoxilina-eozină. Aproximativ 7, vol. 9
hemangiom
Tumorile vasculare ale mediastin sunt rare (ZV Golbert și GA Lavnikova, 1965. A. I. Bakulev, R. S. Kolesnikov, 1967 ș.a.). Tumora de origine vasculară este tratată ca o malformație congenitală (A. A. Gerke, 1963). Incidența în rândul bărbaților și femeilor este aproximativ aceeași. Hemangioamele apar la copii și adulți. Diagnosticul de complex lor. Aceste tumori in imagini cu raze X arata ca teneobrazovaniya cu contururi clare, de mică intensitate, structură uniformă, care le distinge de tumori teratomatous neuronala. Cea mai mare parte a tumorii situat în mediastinul anterior, unele cel puțin - în partea din spate a coloanei vertebrale sale.
Pentru semne clinice de hemangioame sunt clasificate ca tumori maligne potential.
Tratamentul chirurgical al hemangiom mediastinală asociate cu anumite dificultăți. Conform rezumatului literaturii cunoscut produs radical extirpare 32 (A. A. Gerke, 1963). De obicei, operațiunea este sângerare proffuznym complicată și se termină biopsie urmată de radioterapie. În acest sens, este interesant observația noastră.
tumora cartilaginos în mediastin sunt observații rare. În literatura de specialitate, am găsit un mesaj pe mediastin 25 condromul (V. L. Manevich 1963; MI Perelman, A. Domrachev 1968 Heuer, Andrus 1940; Irmer, Ringler, 1961). Conform statisticilor sumare și Bariety Coury, de la 3035 condromul intalnit tumori mediastinale la 10 pacienți (chondrofibroma, hondromiksomy, osteocondroamele, chondrolipoma).
Clinica condromul mediastin caracterizata prin asimptomatice. Numai atunci când o creștere semnificativă a tumorilor poate produce simptome de compresie mediastinală. In cazuri rare condromul sensibile la malignitate, cu o creștere infiltrativ caracteristică.
Radiologie condromul mediastin bazat pe prezența incluziunilor calcaroase caracteristice, nuanță și intensitate de contururi clare. Condrom situat avantajos în mediastinul posterior.
KT Hovnatanian, VM Kravets