Spazmeks - un medicament care promovează reducerea tonusului musculaturii netede a tractului urinar.
formă de eliberare și compoziție
Spazmeks disponibile în următoarele forme de dozare:
- Tablete: rotunde, biconvexe, alb, sau alb; greutate - 250 mg; (10 bucati in cutii cu blistere, 3 sau 5 în ambalaj blister din carton.)
- Tablete, comprimate filmate: rotunde, biconvexe cu Valium, de culoare albă sau aproape albă; pe o pauză - miezul și film de acoperire de alb sau aproape alb; greutate - 259,6 mg (10 bucati in cutii cu blistere, 3 (tablete de 15 și 30 mg) sau 5 (15 comprimate mg) în ambalaj blister din carton.).
Structura 1 comprimat și tablete filmate includ:
- Ingredient activ: clorură de trospium - 5, 15 sau 30 mg;
- Componente auxiliare (respectiv): lactoză monohidrat - 170/100/100 mg; Sodiu carboximetil - 15/10/10 mg; acid stearic - 3/2/5 mg; Amidon de porumb - 55,5 / 44/41 mg; Dioxid de siliciu coloidal - 0,5 / 3/3 mg; povidonă 25 th - 1/1/1 mg .; celuloză microcristalină - 0/75/60 mg.
indicaţii
- forme mixte de incontinență;
- vezică hiperactivă este însoțită urinare imperativă, incontinență urinară și frecvență crescută a urinării (hiperactivitatea detrusorului idiopatică și etiologie anorganică non-hormonal);
- dissinergia sfincterului detrusor cu intermitenta cateterizarea (periodice);
- disfuncție spastică vezică neurogene (cu hiperactivitate neurogena (hiperreflexie) detrusorului care apar în leziunile spinale, scleroză multiplă, accident vascular cerebral, boli congenitale și dobândite ale măduvei spinării, parkinsonism);
- Nicturie, polakiurie;
- Enurezis (zi și noapte);
- Cistita, însoțite de o simptome peremptorii (în terapia complexă).
Contraindicații
- tahiaritmii;
- Închiderea Glaucom;
- miastenia gravis;
- Încetinirea evacuarea alimentelor din stomac, precum și predispun la dezvoltarea statului lor;
- insuficiență renală, la care este necesar de dializă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min / 1,73 m 2);
- retenție urinară;
- deficit de lactază, intoleranță la galactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
- Vârsta până la 14 ani;
- Hipersensibilitate la medicament.
Spazmeks prescris cu prudență în următoarele boli / condiții:
- Tireotoxicoză (din cauza posibilelor câștig tahicardie);
- Boli ale sistemului cardiovascular, care este de creștere nedorită a frecvenței cardiace: stenoza mitrală, tahicardie, fibrilație atrială, insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune, boli cardiace coronariene, sangerare acuta;
- esofagita de reflux sau combinat cu esofagita de reflux herniei hiatale (scăderea motilității stomacului și esofagului si relaxarea sfincterului esofagian inferior poate ajuta la golirea gastrică lentă și a crescut de reflux gastro-esofagian, prin sfincter cu afectarea functiei);
- creșterea temperaturii corpului (poate fi un indiciu al suprimării activității glandelor sudoripare);
- Atonie intestin la pacienții debilitați sau pacienți vârstnici, ileus paralitic (obstructia poate dezvolta);
- Însoțită de obstrucția bolii tractului gastrointestinal: stenoza pilorica si akalazia (eventual coborârea tonului și a motilității, rezultând într-o întârziere conținutului gastric și obstrucție);
- Colita ulcerativă (doze mari Spazmeksa poate duce la inhibarea motilității intestinale, un risc crescut de ileus paralitic, sau, de asemenea, poate crește expresia megacolon toxic);
- Boli cu creșterea presiunii intraoculare: glaucom cu unghi deschis (poate fi necesară corectarea terapiei), cu vârsta de peste 40 de ani (creste riscul de glaucom nediagnosticate);
- xerostomie (utilizarea prelungită Spazmeksa poate provoca o nouă creștere simptome de xerostomia);
- insuficiență hepatică;
- insuficiență renală (creșterea riscului de reacții adverse din cauza clearance-ul inferior);
- Miastenia gravis (posibila deteriorare datorită inhibării acțiunii acetilcolinei);
- boli pulmonare cronice, în special la copii și pacienți debilitați (reducerea secrețiilor bronșice poate duce la formarea de blocaje in bronhiilor si secretia ingrosare);
- Sindromul Down (posibila creștere a frecvenței cardiace și midriaza neobișnuită);
- Hiperplazia prostatică fără obstrucție a tractului urinar, independent (autonom) neuropatie (eventual crescută retenție urinară și paralizie acomodare), retenție de urină sau predispoziție la aceasta precum și bolile însoțite de obstrucție a tractului urinar (inclusiv hipertrofie vezicii urinare cauzate de prostată);
- boli ale creierului la copii (poate crește efectele SNC);
- Preeclampsia (eventual în creștere hipertensiune);
- paralizia centrală la copii (probabil, răspunsul cel mai pronunțat la medicamente anticolinergice).
Aplicarea Spazmeksa care alăptează și femeile gravide este posibilă numai după corelarea beneficiu al terapiei cu riscul potențial pentru făt și nou-născut.
Doze si mod de administrare
Spazmeks se administrează oral înainte de masă fără a mesteca, bea multă apă.
Durata tratamentului și regim de dozare medic stabilit în mod individual, pe baza de severitatea bolii si tabloul clinic.
De obicei Spazmeks numește 30-45 mg pe zi, frecvență de dozare - 3 ori pe zi (în raport cu intervalele dintre dozele de 8 ore). Înainte de droguri într-o doză zilnică de 45 mg este permisă utilizarea doză de 30 mg la 15 mg dimineața și seara.
Doza zilnică la pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 10 până la 30 ml / min / 1,73 m 2) nu trebuie să depășească 15 mg.
Durata medie a tratamentului - 2-3 luni. Problema unei administrare cronică a medicamentului este văzută de către medicul individual, la fiecare 3-6 luni.
efecte secundare
În timpul terapiei pot dezvolta tulburări ale unor sisteme ale organismului:
- Sistemul digestiv: de multe ori - dispepsie. gură uscată, greață, constipație. dureri abdominale; rar - balonare, diaree; rar - moderată sau ușoară creștere a transaminazelor, gastrită;
- Sistemul cardiovascular: rar - tahicardie; rar - leșin, dureri în piept, crize hipertensive, tahiaritmie;
- Sistemul nervos: rar - halucinații, confuzie;
- Sistemul respirator: rar - dificultăți de respirație;
- Sistemul musculo-scheletice: rar - rabdomioliză;
- Sistemul urinar: rar - încălcarea golire a vezicii urinare; rar - retenție urinară.
- Organ de viziune: rar - o încălcare de cazare;
- Reacții alergice: rar - erupții cutanate; rar - sindromul Stevens-Johnson, reacții anafilactice.
Măsuri de precauție
Când tulburări vegetative ale funcției vezicii urinare înainte de aplicarea tratamentului este necesară pentru a determina cauza disfunctiei. De asemenea, ar trebui să fie eliminate astfel polakiurie cauze organice, incontinenta si nicturie, ca polidipsie, insuficienta cardiaca, cancer al vezicii urinare și posibilitatea de infecții ale tractului urinar, deoarece acestea necesită o terapie cauzală.
Admiterea Spazmeksa în încălcare a detrusorului vezicii urinare si sfincterul uretral intern trebuie să fie însoțită de eliberarea sa completă prin cateterism.
La începutul tratamentului, la înlocuirea sau la creșterea dozei de medicament Spazmeksa și în timpul tratamentului cu alcool, eventual, viziune încețoșată, care trebuie să fie luate în considerare în gestionarea autovehiculelor și în timp ce lucrează cu utilaje în mișcare.
interacțiuni medicamentoase
clorura de trospium poate slăbi procinetic acțiunea (cisaprida și metoclopramida). Acesta are un efect asupra secretorii și funcția motorie a tractului gastrointestinal, variind absorbția medicamentelor simultan.
clorură de trospium în timp ce se aplică m-anticolinergică amplifică efectul de antidepresive triciclice, amantadina, chinidină și disopiramidă, antihistaminice, iar efectul cronotrop pozitiv al beta-agoniste.
La recepția simultană Spazmeksa cu medicamente care conțin substanțe precum guar, colestipol și colestiramină poate scădea clorură de trospium absorbție.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați într-un loc întunecat, uscat inaccesibil copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C
Perioada de valabilitate - 5 ani.