apoi 125 mg / 24 ore.
După hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) nu necesita administrarea de doze suplimentare.
Dacă funcția anormală a ficatului nu necesita selectie speciala de doze, deoarece levofloxacin metabolizat in ficat, numai într-o măsură extrem de mică.
Pentru pacienții vârstnici nu necesită schimbarea regimului de dozare, cu excepția clearance-ul creatininei scăzut.
Ca și în cazul altor antibiotice, tratamentul cu comprimate de levofloxacină de 250 mg și 500 mg, se recomandă să continue timp de cel puțin 48-78 ore după normalizarea temperaturii corpului, sau după distrugerea semnificativă a agentului patogen.
Dacă ați omis o doză, este necesar, cât mai curând posibil, să ia pilula până mai aproape de momentul aportului următor.
Următorul pentru a continua să ia schema Levofloxacina.
efect secundar
Frecvența unui efect secundar este determinat folosind următorul tabel:
Reacții adverse Cauză
reacții cutanate și reacții de hipersensibilitate generale
Uneori, mâncărimi și înroșirea pielii.
Rar: reacții de hipersensibilitate generală (anafilactice și reacții anafilactice) cu simptome cum sunt urticarie, bronhospasm și eventual - înecare severe.
In cazuri foarte rare - edemul pielii și mucoaselor (de exemplu, facial și gâtului), o scădere bruscă a tensiunii arteriale și șoc; sensibilitate crescută la lumina solară și radiațiile UV (vezi „Precautii“.); pneumonita de hipersensibilitate; vasculita.
În unele cazuri: erupții severe pe piele, cu formarea de bule, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell) și eritem exudativ. Reacțiile generale de hipersensibilitate pot precede uneori reacții cutanate ușoare. Reacția de mai sus se poate dezvolta după prima doză, în câteva minute sau ore după administrare.
Acțiunea asupra tractului gastro-intestinal si metabolismul
Frecvente: greață, diaree.
Uneori, pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri abdominale, dispepsie.
Rare: diaree cu sânge, care, în cazuri foarte rare, acesta poate fi un semn de inflamație a intestinului și chiar colita pseudomembranoasă (a se vedea „Precautii“.).
Foarte rar scădere a nivelului de zahăr din sânge (hipoglicemie), care are o semnificație specială pentru pacienții cu diabet zaharat; Posibile simptome de hipoglicemie: pofta de mancare „mort de foame“, anxietate, transpirații, tremurături. Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot exacerba porfiria (o boală metabolică foarte rară), la pacienții care sunt deja suferă de această boală. Un astfel de efect nu este exclusă atunci când se utilizează formulare levofloxacină.
Efecte asupra sistemului nervos
Ocazional: tulburări de dureri de cap, amețeli, și / sau amorțeli, somnolență, somn.
Rar, depresie, anxietate, reacții psihotice (de exemplu, halucinații), disconfort (de exemplu, parestezie în mâini), tremor, reactii psihotice, cum ar fi halucinațiile și depresii, agitație, convulsii și confuzie.
Foarte rare: vizual si afectarea auzului, tulburări de gust și miros de sensibilitate, reducerea sensibilității tactile.
Acțiunea asupra sistemului cardiovascular
Rare: tahicardie, scăderea tensiunii arteriale.
Foarte rare: (șoc-like) colaps vascular.
În unele cazuri: prelungirea intervalului QT.
Acțiunea privind myshiy, tendoane și oase
tendoanele înfrângere (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare: Rare.
Foarte rar, ruptură de tendon (de exemplu, tendonul lui Ahile); acest efect secundar poate să apară în primele 48 de ore după începerea tratamentului și poate fi bilaterală în natură (vezi „Precautii“.); slăbiciune musculară, care prezintă o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar.
În unele cazuri: daune musculare (rabdomioliză).
Efecte asupra ficatului și rinichilor
Adesea: activitatea enzimelor hepatice (de exemplu, ALT și AST) a crescut.
Rare: niveluri crescute ale bilirubinei și creatininei în serul sanguin (semn de ficat constrângeri sau funcția renală).
Reacții foarte rar hepatice (de exemplu, inflamația ficatului); insuficiență renală până la insuficiență renală acută, de exemplu, din cauza reacțiilor alergice (nefrită interstițială).
hematică
Uneori: creșterea numărului de eozinofile, o scădere a numărului de leucocite.
Rare: neutropenie; trombocitopenie, care pot fi însoțite de sângerare crescută.
Foarte rare: agranulocitoză și dezvoltarea unor infecții severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea sănătății).
În unele cazuri: anemie hemolitică; pancitopenie.
Alte reacții adverse
Uneori: slăbiciune generală (astenie).
Foarte rare: febră, pneumopatie alergică.
Orice tratament cu antibiotice poate determina modificări în microflora (bacterie și ciuperci), care este prezent în mod normal la om. Din acest motiv, se poate întâmpla bacterii și ciuperci, rezistente la antibiotice angajat (infecții secundare și suprainfecție), care, în cazuri rare, pot necesita un tratament suplimentar îmbunătățit.
supradoză
Simptomele unei supradoze de droguri levofloxacin se manifestă la nivelul sistemului nervos central (confuzie, amețeli, afectarea stării de conștiență și convulsii convulsii de tip epipripadkov). În plus, acesta poate fi marcat simptome gastrointestinale (de exemplu, greață) și leziuni erozive ale membranelor mucoase.
In studiile de doze supra-terapeutice de levofloxacin, sa demonstrat prelungirea intervalului QT.
Tratamentul trebuie să se concentreze pe prezentarea simptomelor. Levofloxacin este de ieșire prin dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializa peritoneală continuă). agent de protecție specific (materiale contra) nu există.
Interacțiunea cu alte medicamente
Există rapoarte de scăderea marcată a pragului convulsivant, în timp ce utilizarea de chinolone și substanțe care pot, la rândul lor, să reducă, pragul convulsivant. La fel, se referă, de asemenea, aplicarea simultană a chinolone și teofilină, fenbufen sau similari lor de agenți anti-inflamatoare nesteroidiene (pentru tratamentul bolilor reumatice).
Formularea levofloxacin Acțiunea a atenuat în mod semnificativ în timp ce utilizarea sucralfat (mijloacele de protejare a mucoasei gastrice). Același lucru se întâmplă în timpul aplicării sau antiacide magneziu care conțin aluminiu (medicamente pentru a trata arsurile la stomac și gastralgia) și sărurile de fier (pentru tratamentul anemiei). Levofloxacina ar trebui să dureze mai puțin de 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestuia. Cu interacțiuni carbonat de calciu nu a relevat.
Prin utilizarea simultană a antagoniștilor de vitamina K trebuie monitorizați pentru coagularea sângelui.
Excreție (clearance-ul renal) levofloxacin ușor încetinit prin acțiunea cimetidina și probenicid. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune este, practic, nu are nici o semnificație clinică. Cu toate acestea, în timp ce utilizarea de tip droguri cimetidina probenicid și blocarea anumitor clearance-ul cale (secreție tubulară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuată cu grijă. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții cu funcție renală redusă.
Levofloxacina crește ușor de înjumătățire a ciclosporinei.
corticosteroizi Primirea crește riscul de ruptură de tendon.
Măsuri de precauție
Levofloxacina nu trebuie utilizat pentru a trata copii și adolescenți din cauza probabilității de distrugere a cartilajului articular.
În tratamentul pacienților vârstnici trebuie avut în vedere faptul că acest grup de pacienți suferă de multe ori afectare a funcției renale (vezi. Secțiunea „Metoda de utilizare și dozare“).
În pneumonia severă, cauzate de Streptococcus pneumoniae, levofloxacina nu poate oferi un efect terapeutic optim. Infecțiile nosocomiale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa), pot necesita un tratament combinat.
In timpul tratamentului cu levofloxacină poate dezvolta un atac de convulsii la pacienții cu leziuni anterioare ale creierului cauzate de, de exemplu, accident vascular cerebral sau leziuni severe. Sechestrarea poate crește și în timpul aplicării fenbufen, similar cu acesta sau antiinflamator nesteroidian medicamente teofilină (cm. „Interaction“).
În ciuda faptului că fotosensibilitatea observată în aplicarea levofloxacină este foarte rar, pentru a evita sa nepotrivită nu au fost supuse în mod inutil la lumină solară puternică sau la radiații ultraviolete artificiale.
Dacă suspectați o colită pseudomembranoasă ar trebui să fie ridicat imediat levofloxacin și să înceapă un tratament adecvat. În astfel de cazuri, este imposibil să se utilizeze medicamente care inhibă motilitatea intestinală.
observate rar la utilizarea tendinita de droguri levofloxacin (în special inflamație a tendonului lui Ahile) poate duce la ruperea tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuse la tendinita. Tratamentul cu corticosteroizi ( „medicamente cortizon“) sunt susceptibile de a crește riscul de ruptură de tendon. Dacă se suspectează o tendinită, întrerupă imediat tratamentul cu levofloxacină și să înceapă tratamentul adecvat tendonul afectat, de exemplu, oferindu-i starea de odihnă (a se vedea. „Contraindicații“ și „efecte secundare“).
Pacienții cu deficit de glucozo-6-fosfat (o tulburare metabolică moștenită) poate răspunde la fluorochinolone distrugerea eritrocitelor (hemoliza). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuată cu mare grijă.
O astfel de pregătire efecte secundare Levofloxacina ca amețeli sau stupoare, somnolență și tulburări de vedere (a se vedea. De asemenea, „Efect secundar) poate afecta reactivitatea și capacitatea de a se concentra. Acest lucru poate fi un risc în situațiile în care aceste capacități sunt deosebit de importante (de exemplu, în timp ce conduceți, întreținerea de mașini și mecanisme, atunci când se lucrează în poziție instabilă)., în special, întrucât se referă la cazurile de interacțiuni medicamentoase cu alcool.
Forma de presă
Tablete, tablete acoperite, 250 și 500mg.
5, 7 sau 10 comprimate în blistere.
1 pachet de celule de contur a fost plasat într-un teanc de carton cu instrucțiuni de utilizare.
Condiții de depozitare:
În locul întunecat la tempe¬rature nu mai mare de 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate
2 ani. A nu se utiliza după data de expirare.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Prin prescripție medicală.
Producător:
CJSC „Compania farmaceutică“ Obolensky "
România. 142279, regiunea Moscova,
districtul Serpuhov, p.Obolensk, SRCAM, Bldg. 7/8.