Tratamentul malformațiilor arteriovenoase ale creierului si a vaselor maduvei spinarii

Tratamentul malformațiilor arteriovenoase ale creierului si a vaselor maduvei spinarii
Malformatiilor arteriovenoase - o acumulare anormală a acestor vase de sânge torsionate în creier sau măduva spinării. Întrucât, în vasele normale transferate de către organism pentru sânge bogat în oxigen și nutrienți în vasele de sânge malformațiilor arterio conține date elemente de sânge sărace.

Cei mai mulți cercetători cred că aproape toate AVMS sunt congenitale, care este deja prezent în corpul copilului la momentul nașterii sale. În acest sens, se poate vorbi de arteriovenoase malformații congenitale (VTOL). In prezent, cu toate acestea, malformație vasculară nu este considerată o boală ereditară.

În condiții normale, sângele curge prin artere în țesuturi și celule, care ramura în capilare mici. Apoi, sângele se întoarce la inima prin vene. În cazul malformațiilor arterio în vasele de sânge ale creierului sau a maduvei spinarii intra direct prin arterele în vene. ocolind capilarele, care creează un scurt ciclu vicios al fluxului sanguin, sau șunt.

Simptomele de malformații arterio-vasculare

De regulă, AVM nu produce nici un simptom luminos. În unele situații, detectarea de malformații arterio vaselor cerebrale este aleatoare, într-un studiu cu privire la alte boli sau tulburări. Simptomele AMS într-o mare măsură, depinde de localizarea creșterii navei patologice. In cazuri rare, malformații arterio provoacă crize epileptice, tulburări neurologice sau durere.

față congenitale complicații arterovenoase severe, cum ar fi accident vascular cerebral, tulburări neurologice. malformație arterio vaselor cerebrale pot fi însoțite de dureri de cap și atacuri epileptoide, precum și alte simptome nespecifice, care depinde de obicei de locația AVM și de alți factori.

Tratamentul malformațiilor arteriovenoase cerebrale

În situații rare, cum ar fi în cazul pacienților în vârstă, cel mai bun comportament opțiune în timpul malformație vasculară este un ceas obișnuit, fără tratament. În aproape toate celelalte cazuri, există trei opțiuni de tratament pentru malformație arterio:

  • indepartarea chirurgicala a vaselor anormale,
  • Endovasculare (intravascular) terapie și
  • malformații chirurgie stereotaxice.

Pentru toate întrebările despre tratamentul AVM și costul său - apel:
+7 (499) 399-38-51

Tratamentul chirurgical al malformațiilor arterio

În cazul în care în timpul unei indepartarea completa chirurgicale este posibil malformații arterio-venoase ale vaselor din creier sau măduva spinării, o astfel de opțiune de tratament este optimă. Cu toate acestea, chirurgia creierului implica un risc semnificativ, inclusiv riscul de accident vascular cerebral, infecție, tulburări neurologice și complicații de la anestezie.

In timpul terapiei endovasculare a efectuat un studiu special numit angiografie pentru malformație arterio-imagistica. Astfel, în vase printr-un cateter mic diametru este inserat într-un agent de contrast, apoi a avut loc radiografiei. Apoi, pentru a arteriovenoase malformatii vasculare printr-un cateter introdus într-un adeziv special. Aceasta tehnica este mai putin traumatizante pentru pacient decat interventii chirurgicale deschise, cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil de a vindeca AVMS.

Parțial conservate malformație arterio-a vaselor de sânge pot sangera în continuare și poate cauza un accident vascular cerebral. În acest sens, cele mai multe neurochirurgi spun că embolizarea parțială a malformație arterio, adică închiderea parțială a lumenul acestuia, lăsând riscul de complicații viitoare. În prezent, terapia intravasculară este folosit în principal pentru îndepărtarea chirurgicală sau de intervenție stereotactica pentru a reduce dimensiunea malformație arterio a maduvei spinarii sau a creierului.

radiochirurgie stereotactica malformațiilor arterio

In timpul radiosurgery stereotactica pentru vasele de intervenție malformațiile arterio furnizate radiatii cu raze X sub diferite unghiuri. De-a lungul timpului, expunerea la radiații cauzează o reducere a lumenului malformației vasului arteriovenoase și, în cele din urmă, închiderea completă a acestora, eliminând astfel riscul de sângerare sau accident vascular cerebral.

Principalul avantaj al radiochirurgie pentru a deschide o intervenție chirurgicală este un traumatism minor la pacienți și absența riscurilor de chirurgie deschise. Mai mult decât atât, unele malformații arterio-venoase cerebrale situate în astfel de zone, pentru a ajunge la faptul că, folosind interventii chirurgicale conventionale imposibil. În astfel de cazuri, tratamentul Radiosurgical este singura opțiune fezabilă.

radiochirurgie stereotactica poate fi utilizat împreună cu alte tratamente de malformații arteriovenoase ale creierului sau a măduvei spinării vaselor. De exemplu, radiosurgery este utilizat pentru a elimina focarele reziduale malformațiilor arteriovenoase, care nu au putut fi eliminate în cursul normal al operațiunilor. Tratamentul radiosurgery stereotactica pe o baza in ambulatoriu si permite pacientului de a reveni rapid la viața de zi cu zi familiară.

Pentru toate întrebările despre tratamentul AVM și costul tratamentului - apel:
+7 (499) 399-38-51

Cu toate acestea, radiochirurgie cu malformații arterio are unele dezavantaje. În primul rând, pentru eliminarea completă a malformației sub influența radiațiilor poate dura până la trei ani, timp în care rămâne riscul vaselor de sângerare. Este de asemenea posibil de a dezvolta tulburări neurologice grave, ca urmare a sangerare in timpul malformație arterio după tratamentul Radiosurgical, chiar și în cazul în care reducerea lumenul vasului a început deja. În al doilea rând, nu toate AVMS sunt închise după intervenția radiochirurgie stereotactica.

Probabilitatea de dispariția completă a malformațiilor arteriovenoase cu diametru mic (3 cm sau mai puțin) după o singură procedură de iradiere este de 80%. Coeficientul de extincție a tulburărilor vasculare mai mari - de mai jos. Ca urmare, de multe ori după tratamentul Radiosurgical este închis doar o mică parte din AVM. În astfel de cazuri, pacienții necesită de obicei un al doilea curs de radiochirurgie stereotactica.

Și, în sfârșit, chiar dacă radiochirurgie vă permite să se vindece complet malformatii arterio-venoase ale creierului, simptomele pot persista. Unii pacienți care suferă de dureri de cap sau crampe pentru a trata malformatii arterio-venoase, aceste simptome pot persista chiar și după dispariția sa completă. Se crede că acest lucru se datorează unei acumulări de tesut cicatrice in zona malformație arterio în fundalul formării sale, precum și în timpul procesului de distrugere a vaselor de sange anormale.

Sistemul TrueBeam Stx este fundamental diferit de alte sisteme de radiosurgery. deoarece nu necesită utilizarea unui cadru de prindere metalic rigid, care se înșurubează la craniul pacientului pentru imobilizare osoasă și direcționarea în funcție de centrul patologic. Precizie ridicată atunci când se utilizează sistemul TrueBeam Stx realizat prin vizualizare calculator continuu, ceea ce permite urmărirea în mod constant poziția malformațiilor vetrei vasculare, eliminând astfel nevoia unui cadru metalic.

Mai mult decât atât, utilizarea altor sisteme de radiosurgery sunt adesea limitate la tratarea numai malformații arterio-venoase ale vaselor cerebrale. În același timp, sistemul TruBeam Stx se aplică în cazul tratamentului malformațiilor arteriovenoase ale creierului si maduvei spinarii.

Uneori, cea mai bună soluție pentru vindecarea de malformatii vasculare este o combinație de mai multe terapii (sau chiar toate), în scopul de a obține cele mai bune rezultate în timp ce minimizarea riscului de efecte secundare.

articole similare