Când sapronoses sursa infecției patogene pentru om este obiectul de protecție a mediului, care este un habitat natural al agentului patogen, și la care există o infecție a unui individ susceptibil. Asemenea surse de apă (de exemplu, loegionellezah, melioidosis. Infecție NAG) sau sol (klostridiozy unele infecții fungice).
patogenilor mecanism de transmisie
Doctrina agenții cauzatori ai mecanismului de transmitere a infecțiilor a fost dezvoltat
LV Gromashevskiy 40 de ani ai secolului XX. Această doctrină LV Gromashevskiy numit „lider idee specifică de“ Epidemiologie.
Potrivit el a formulat legea de bază a parazitismului, acesta din urmă este rezultatul unui proces evolutiv de adaptare specii de microorganisme ca condițiile de viață în anumite tipuri de proprietari biologice, și să se răspândească în populațiile de aceste gazde, adică la mecanismul de transmitere de la un individ la altul gazdă.
Mecanismul de transmisie este un set de metode evoluționar existente pentru a transfera boala agent infecțios (parazit) dintr-o sursă într-un organism susceptibil.
Mecanismul de transmisie include o succesiune de trei faze (etape):
eliminarea agentului patogen de la sursa la mediu;
șederea temporară a agentului patogen în abiotici și biotici obiecte de mediu;
introducerea agentului patogen într-un organism susceptibil (Schema 3).
patogeni Evolutionarily paraziți au dezvoltat boli de proprietate ies în evidență din gazda infectată este necesară pentru a nu pune capăt existenței sale după recuperarea sau moartea gazdei și du-te pentru a locui corpul unei alte persoane sensibile.
Excreția patogen de la un infectat (contaminat-TION) a obiectului (obiect abiotic corp
Stai patogen în mediul
Introducerea agentului patogen într-un organism susceptibil
Schema 3. Transmiterea unor agenți infecțioși mecanism
Mecanismul de transfer de fază - ieșire excitatoare din organismul infectat se realizează în procesul răspunsurilor fiziologice (defecare, urinare, respirație, vorbind) și intensificarea lor patologice (diaree, precum și în unele acte patologice boală care însoțesc, tuse, strănut, vărsături, răni, eroziune pe piele și membranele mucoase). Numai în cazul în care agentul cauzal într-un sistem circulator închis, acesta este excretat activ din artropodele corpului.
Cei mai mulți dintre agenții de după ieșirea din organismul infectat testat al doilea mecanism de transmisie fază - o ședere temporară pe obiecte de mediu.
mediul este în detrimentul abligatnyh paraziți. Cu toate acestea, acumulate la data faptelor sugerează necesitatea de a revizui în mod convențional predominante opinii cu privire la ședere în fază paraziți facultativi (agenți patogeni de infecții intestinale și infecții la nivelul tegumentului) în mediu ca perioada în care populația de parazit este legat fie la moarte, sau un pasiv experiență într-o stare de animație suspendată. Pentru parazit facultative, această fază este ca un mecanism natural al elementului autocontrolul deoarece datele de fază într-un organism gazdă biologic. Prin urmare, mediul trebuie să fie luate în considerare, printre habitatul natural al paraziților facultativi. Cu toate acestea, deși vneorganizmennaya populație porție parazit în anumite condiții fizico-chimice este capabil de a se multiplica în sol sau în apă, potențialul unui astfel de propagare este foarte scăzută în comparație cu rata de propagare în organismul gazdă.
Cel mai important este faptul că fiecare dintre aceste părți ale populației are funcții proprii în cazul în care vneorganizmennaya parte a populației menține agentul patogen în perioada interepidemic și determină posibilitatea de răspândire l într-o populație gazdă biologică, partea organismică, ca urmare a creșterii intensive și mortalitate relativ scăzută creează un nivel de înaltă rezistență populațiile de parazit în natură și permite capturarea unor noi spații de locuit. Astfel, ambele părți ale populației au un parazit, deși diferit, dar la fel de necesar pentru existența parazit în natura funcțiilor, una dintre care se realizează în parazit, celălalt - în faza de liber-vie.
Schimb de persoane fizice și populații Organismic neorganizmennoy părți se efectuează prin punerea în aplicare a unui mecanism de transmisie.
elementele de mediu implicate în transmiterea agentului patogen de la sursa la gazdă susceptibilă, denumit factori de transfer. Acestea includ apa, alimente, aer, sol, articole de uz casnic, care pot fi agenți patogeni sursă izolată. Cu picioare articulat implicat în transmiterea agenților patogeni sunt numite purtători. Unele dintre aceste elemente sunt mediul extern tipic, specific (dedicat) pentru a stabili mecanisme de transmisie.
Totalitatea factorilor care asigură circulația parazitului dintre organismele infectate și sensibile, numite căi de transmitere a agentului patogen. Fiecare mecanism de transmisie poate fi realizată prin intermediul unuia sau mai multor căi de transmisie.
A treia fază a mecanismului de transmisie. și anume penetrare (introducere) într-un nou organism patogeni pot apărea în timpul inhalarea aerului contaminat, ingestia de apă sau alimente contaminate, prin contact (contact) cu un agent patogen sau surse infecțioase obiecte de mediu, precum și prin vectori care sug sânge.
Metodele pentru îndepărtarea agentului patogen din organismul infectat și introducerea organism sensibil determinat localizarea sa specifică în organismul gazdă; această localizare este, la rândul său, este determinat de mecanismul de transmitere de la un organism infectat infectează. Acest lucru se datorează principiului de potrivire reciproc localizarea agentului patogen în organismul gazdă și mecanismul de transmitere de la un individ la altul. Acesta este motivul pentru localizarea agentului patogen în organism infectat și mecanismul de transmitere se numește specifică. Când, vychlenyayutpreimuschestvenny (predominant, lider primar) capacitatea agentului patogen transmis prin mecanisme diferite.
Când localizarea specifică a agentului patogen în mucoasa tractului respirator este excretat din organism infectat în mediu cu aerul exhalat prin tuse, strănut, vorbind, etc. Act infecție, adică introducerea agentului patogen într-un organism susceptibil se produce prin inhalarea de aer kontaminirovannnogo ele, provocând patogen este recăpătarea localizarea sa în tractul respirator al noului proprietar. Prin urmare, mecanismul de transmitere a agenților patogeni respiratorii nazyvayutaspiratsionnym (lat.aspiratio-respirație). Deoarece procesul de respirație constă într-o respirație și procesul acoperit de acest concept ca eliminarea agentului patogen din organism infectat în timpul expirația și introducerea acesteia într-un organism susceptibil în timpul inhalării. Singura excepție este întruchiparea mecanismului de aspirație atunci când agentul patogen intră în mediul în care nu expiratie, precum și în alte moduri, de exemplu, tularemie, antrax și mecanismul de transmitere dr.Aspiratsionny este uneori numit takzherespiratornym, în aer, inhalatorie, aerosoli, și altele.
Specific localizarea agentului patogen primar predominant în intestin determină excretia din organism infectat în mediu cu fecale (fecale, urină) sau vomei. Pătrunderea în organism susceptibil se produce în gură atunci când sunt ingerate în principal agentului patogen apa sau alimente contaminate, iar apoi își recapătă excitatoare locația în tractul digestiv al unui organism nou. Prin urmare, mecanismul de transfer al patogenilor infecțiilor intestinale nazyvayutfekalno-orale. O formă mai puțin obișnuită a acestui mecanism yavlyaetsyaurino-oral. eliberată atunci când agentul patogen din organismul infectat avantajos nu cu fecale și în urină (de exemplu, leptospiroza la animale, etc.).
Atunci când o localizare patogen specific mai ales în sistemul circulator (sânge, limfă), se deduce din organism prin înțepătura artropodelor infectate (insecte, acarieni) și injectat în sistemul circulator al unui organism susceptibil infectat cu un nou artropode parazitează. Prin urmare, sângele de transmitere a infecțiilor mecanismului nazyvayuttransmissivnym.
Localizarea agent patogen specific în principal în tegumentului - piele și fanere sale, mucoaselor, cu acces la mediul exterior (cu exceptia sistemelor respirator si digestiv), se determină dacă trecerea la tegument sensibile destinatarului în contact (atingere) cu sursa. Prin urmare, agenții patogeni mecanismul de transmitere a infecțiilor la nivelul tegumentului, direct de la sursa unei persoane nazyvayutkontaktnym sensibile. Agenții de transfer al acestor infecții se pot produce printr-o sursă infectată obiecte abiotice de mediu - sol, apă și alte elemente conexe, precum și prin vectori vii.
De asemenea, considerate a izola noi mecanisme naturale de transfer din ultimele decenii, mecanism artificial din cauza introducerii agentului patogen într-un organism susceptibil la diverse paraenteralnyh (injecții, operații chirurgicale, etc.). Enterală sau intervenții. În aceste cazuri, calea de transmitere - ienteralny parenteral. Factori de transmisie la cale parenterală sunt introduse în contaminate cu agenți patogeni preparatele organismului sensibile sau unelte neobezzarazhenny utilizate și alte materiale. O astfel de transmisie este descrisă în hepatitele virale B, C si Delta, infectie HIV, malarie, sifilis, Pseudomonas și alte infecții. Pentru căi enterale (Tabel. 2) Factorii de transfer sunt produse alimentare artificiali și altele.
In afara formulat LV Gromashevskiy patru mecanisme de bază (-fecali oral, aspirat, și PIN transmisibilă) care asigură transmiterea agenților patogeni de boli infecțioase între indivizi de o singură generație (transmisie „orizontală“), a atras mecanismul „vertical“ transmitere atenția în ultimii ani. furnizarea agentului patogen de tranziție prenatale de la mamă la făt, și anume, direct de la o generație la alta, de exemplu, agenți patogeni citomegalovirus, toxoplasmoza, rubeola, herpes și colab., (Schema 4).
Cu toate acestea, trebuie amintit că, atunci când anthroponoses. care agenții patogeni sunt paraziți adevărat persoană, mecanismul de transmisie a primei faze, adică, selecție din corpul uman infectat, este necesar să se pună în aplicare transferul lor ulterior și prin aceasta asigură o economie în natură ca agenți ai speciilor biologice prin numeroase tranziții continue succesive ulterioare în organisme a altor persoane. Atunci când aceste infecții localizarea parazitului în organism infectat nu este determinată numai de mecanismul de transmitere, dar la rândul său, se determină mecanismele de transmitere a acesteia.