Diagnosticul diferențial al ocluziei intestinale efectuate cu pancreatită acută, colecistită acută, ulcer perforat, colica renală, încălcarea bucle intestinale în hernie si sarcina ectopica. ileus dinamic.
Diagnosticul diferențial al ocluziei intestinale la nivelul colonului efectuate cu obstrucție falsă a colonului, și anume Sindromul Ogilvie și Alvarez.
În plus față de rezultatele examenului clinic și fizice în excluderea ileus dinamic ajută la acceptarea speciale de diagnostic si tratament. Esența ei constă în executarea secvențială a unui număr de manipulări. introdus inițial spasmolitice (1 ml de 0,1% atropină sc) și executate fețe blocada novocaină perirenal Wisniewski (60-80 ml 0, 25% novocaină pe ambele părți). După 30-40 minute, stomacul se spală și apoi pus sifonare clismă. În cazul în care activitățile desfășurate nu sunt însoțite de descărcare de gaz și scaune, t. E. Rezoluția obstrucție intestinală, atunci indică prezența ileus mecanice.
Sindromul Ogilvie este descrisă în sindromul REZUMAT 1948 g. este apariția simptomelor tipice de obstrucție intestinală acută datorită segmentară colon extensie-reniu (local). În cursul unei urmărire simptome de obstrucție crește rapid. Geneza bolii este asociată cu inervație vegetativă afectarea colonului care rezultă tulburări electrolitice, efecte infecțioase și toxice (insuficiență renală, septicemie). Zona afectată este localizată în principal în cecum, flexura stanga a colonului si rectosigmoid caz. Diametrul bolii intestinului la crescut la 10 la 20 cm, și mai mult. Sindromul Ogilvie este adesea complicata de ruptura a peretelui intestinal. Pe film simplu definit de o trase de curse bucle de colon și din ce în ce unul dintre departamentele sale. Cu toate acestea, atunci când obstacole blană nical de examinare fibrocolonoscopy, bariu nu a fost găsit.
Pacienții cu sindrom Ogilvie, în majoritatea cazurilor, prin operarea, sunt ca tratament conservator al principiilor cunoscute de tratament al ocluziei intestinale acute se alege Bezus-gheață. De asemenea, ineficacitatea tratamentului medicamentos pentru indicarea 72 de ore pentru funcționare și este de extensie Renie intestin la 12 cm, reglabil radiografice. -Ob mânca rezecția chirurgicală este timpul să-gut conjugat segment sau intestinului de decompresie Pomo-schyu suprapunere colostomie.
Sindromul Alvarez (neurogenă extindere întâlnire abdominale) descris Alvarez în 1949. Cel mai adesea apare la femei isteric-guvernamentale. Principalele manifestări clinice ale sindromului NE-doresc să creeze o balonare semnificativa, care apare în Techa-a câteva minute sau ore. Durata meteoriz-ma variază de la câteva minute până la câteva luni. Aude-Naco stomacului se contractă în timpul somnului, anestezie, blocarea ganglioni simpatic, morfina. Sindromul Alvarez Dezvoltarea asociat cu reducerea spontana a musculaturii spatelui (in special m. Sacrospinalis) și diafragma în combinație cu mușchi rasa-slableniem ale peretelui abdominal anterior. Tratamentul sindromului conservator Alvarez (hipnoterapie).