Caracteristici ale poziției stomacului. Diverticul în zona stomacului
Stomac aparține organelor cavitare și musculare localizate imediat în hipocondrul stâng și regiunea epigastrică, astfel încât aproximativ 5/6 din ea este pe partea stângă a liniei mediane și doar regiunea pilorica se află în partea dreaptă a coloanei vertebrale. Astfel, partea de jos și curbura mare a stomacului in contact cu diafragma, splina, rinichiul stâng și colonul transversal, iar curbura mică și o parte piloric acoperite de lobi hepatice ramase.
În poziție verticală stomacul ia o poziție aproape verticală, cu cei în funcție de raze X de examinare Rieder'a, Grodel'ya, Schlesinger'a altele și punctul cel mai jos al stomacului este o curbură mare, iar porțiunea piloric se află în zona primei vertebre lombare (formă undița); Holzknecht'y la cel mai jos punct este paznicul (o formă de coarne de taur). Dar schimbarea poziției de la verticală la orizontală curbură, mare crește în mod semnificativ în sus la momentul respectiv, ca portar rămâne în vigoare.
De asemenea, trebuie menționat faptul că dimensiunea stomacului. și, prin urmare, poziția și limitele sale sunt dependente în mod substanțial de gradul de umplere decât cu stomacul normal, cu muslulaturoy bun, este capabil să se întindă și să contracteze destul de semnificativ.
Noțiuni de bază pentru studiul clinic al stomacului. noi în primul rând inspecta hipocondru stânga și regiunea epigastrică, așa-numitul „stomac“.
În condiții normale, inspecția de stomac dă rezultate negative; Numai la subiecții foarte scheletici și abdominali lent, puteți vedea conturul unui stomac umplut cu o curbură în principal, de mare și de ceas contracții peristaltice obscure. Dar când scăderea stomacului (GASTROPTOSIS) este adesea posibil pentru a vedea conturul intregului stomac, curbura mici și mari, și la subiecții nervoase observat a crescut peristaltismul și anti-peristaltismul (perisraltische Magenunruhe Kussmaul). Cu toate acestea, în cazul în care conținutul stomacului zamechataetsya stagnare sau flatulență excesivă, de stomac contururi chiar la poziția normală și normale abdominali sale de stat sunt vizibile destul de clar.
În Aerophagia, persoanele cu consolidarea procesului de fermentație în stomac. și după primirea amestecului efervescent (Natrium bicarbonicum + tatraricum acidum) contururile stomacului război de țesut destul de distinct. În mod similar, atunci când un obstacol mic în pilor sau duodenului, cu spasm al pilor sau de stomac (pylorospasmus, gastrospasmus), vom vedea o bombare anormală a peretelui abdominal, respectiv, poziția stomacului (Magensteifung Boas) și este ușor de observat modul în care se încadrează în respirație și crește timpul de expirare în urma mișcărilor respiratorii ale diafragmei. În aceste cazuri, de obicei în stomac văzut periodic peristaltismul vag.
Dar, cu o dificultate marcată în golire. din cauza îngustarea în producția ea după o masă, astfel încât atunci când este umplut stomacul, în stomac văzut, datorită muncii intense mușchii hipertrofiate ale stomacului, străduindu-se să depășească un obstacol, hyperperistalsis la ce valurile au o direcție distinctă de la stânga la rebordul costal dreapta. Numai ocazional, în aceste cazuri, se observă reducerea anastaltic abia vizibile în direcția inversă, și chiar și atunci nu în toate cazurile de stenoză pilorică, resp. duoden. Mai mult, în cazul în care tumora gastric ajunge la o anumită dimensiune, și, în același timp, observate de obicei, în aceste cazuri, emaciere pacientului, acestea sunt vizibile prin intermediul tegumentului abdominale, nu este nimic, în cazul în care nu a format în jurul valorii de adeziuni inflamatorii de stomac, puteți vedea, uneori, le excursii de respirație.
Spre deosebire de proeminenței din zona stomacului, atunci când stomacul este umplut retractia semnificativ anormală a acestuia când este gol, doarme și se taie stomacul; se observă în timpul vărsăturilor necontrolabil prelungite sau o îngustare accentuată a esofagului, iar în acest caz reprezentat de retracția în stomac natural are valoare de diagnostic.