tumora trofoblastica - un grup de tumori rare, care se dezvolta din celulele trofoblastice, aceste tumori cel mai frecvent diagnosticate la femeile tinere în perioada de reproducere activă (18-33 de ani).
Simptome tumori trofoblastice:
Distinge sarcina molara și coriocarcinom.
Sarcina molara (PD) apare la femei relativ tinere. Examinarea microscopică a relevat mucilaginized edem stromale și vilozitatilor corionice hiperplazie ambele straturi trofoblast. La întregul FOV modificări ocupă întregul corionul, cu partiala - o parte din ea. Printr-o structură morfologică simplu este izolat, proliferative sau destruirujushchego PP (invazive).
Clinica. Simptomul cel mai tipic clinic - sangerare la nivelul tractului genital, în termeni de 10-12 săptămâni de sarcină, după avort sau în timpul perioadei postpartum.
Coriocarcinom (HC) - tumori maligne care provin din celulele epiteliale ale vilozități corionice. Se dezvoltă pe fondul sarcinii sau mole hidatiforme (de obicei complet). Aceasta apare la femeile cu vârsta sub 50 de ani. De multe ori localizate în corpul uterului, cel puțin în zona de implantare anormala a ovulului - în tub falopian, ovar, abdomen. Tumora apare din ambele straturi de trofoblast. stroma și vasele de sânge proprii nu are, dar care posedă proprietăți proteolitice distruge vasele de sânge ale organismului matern și este purtat de plămân hematogene, vagin, ficat și creier. Caracteristic infecției precoce și necroză.
Clinica. Manifestată secreții sângeroase ale tractului genital, în orice fază a ciclului menstrual, anemie progresiva, simptome de intoxicație. dureri în abdomen. De multe ori pacienții se plâng, din cauza apariția metastazelor în plămâni, vagin, creier, organe ale tractului gastrointestinal.
Motive tumori trofoblastice:
Tumorile trofoblastice dezvolta din celulele trofoblastice și produc gonadotropina corionică umană (hCG). Ele constituie 2-6% din toate tumorile ale organelor genitale feminine. Dezvoltarea lor este asociată cu patologia sau epiteliului corionică a ovulului, sau prin încălcarea statutului imun și hormonal în corpul mamei.
Prin riscul de factori de tumori trofoblastice includ vârsta femeii, după 40 de ani, nivelul scăzut de estrogen, precum și aportul alimentar insuficient de grăsimi vitamina A și animale.
Tratament tumori trofoblastice:
Metoda chirurgicală ffektivnost este scăzută și corespunde cu 40% rata de supraviețuire de cinci ani de pacienti. Indicate în hemoragii uterine profuze, neoplasmele de necroză, predilecția tumorală la perforare, coriocarcinom placentar, rezistenta tumorii la chimioterapie. precum și cantități mari ale uterului - pentru a spori efectul tratamentului ulterior s droguri. Histerectomia se efectuează (la femeile tinere - fara apendici). În unele cazuri, o rezecție locală a tumorii.
Principala metodă de tratament a coriocarcinom este tratamentul medicamentos. Este folosit în prima etapă a tratamentului majoritatea pacienților. Când formă nonmetastatic maligne boala trofoblastică și absența factorilor adverse utilizate în mod obișnuit de predicție monochemotherapy metotrexat sau dactinomicina. În cazul defectării acestui tip de tratament, și toți pacienții cu coriocarcinom metastatic în prezența unor factori de prognostic nefavorabil arată prima linie de chimioterapie.