Rhinophyma - Boli Otorinolaringologie

definiție

Rhinophyma (greacă rhis, rinocerii nas + excrescență phyma.) - o boală inflamatorie a pielii nasului, caracterizată prin hipertrofie a tuturor elementelor sale (țesut conjunctiv, vasele de sânge și glandele sebacee), creșterea nazale și mutilare.

rhinophyma clasificare

Există patru variante de rhinophyma: fibro-angiomatous, glandulară (glandulară), fibroza, actinică.

etiologia rhinophyma

Rhinophyma - o consecinta a bolii de piele demodeciei cauzata de un parazit microscopic pe Demodex. Printre factorii care contribuie sunt condiții de mediu adverse, alcoolism, boli cronice ale tractului gastrointestinal, boli endocrine, chimioterapie, boli autoimune. Pentru a dezvolta rhinophyma materie condiții nefavorabile de mediu: praf și umiditate ridicată, schimbările bruște de temperatură, expunerea frecventă.

clinica rhinophyma

Atunci când forma fibroasă nas angiomatous ca urmare a hipertrofie a tuturor elementelor de piele crește uniform în dimensiune, dar nu-și pierde configurația sa. Ca pielea exagerată a nasului este bogat in vasele de sange, ea dobândește o culoare roșu aprins.
Când forma glandular pe nas sunt formate pineala tumori, precum și cu dezvoltarea de lovituri și noduri sunt îmbinate într-o mare acumulare, care denaturează foarte mult și desfigurează nas. Nodurile sunt moi de culoare, albăstruie. Mouth glandele sebacee puternic extinse, din care selectează conținutul având un miros greu sub presiune ușoară. Nodurile nu sunt, de obicei, ulcerate, uneori alături de infecție piogene. Pacienții se plâng de durere și mâncărime. Destul de des din cauza inflamatiei in paranazale zone ale pielii Rhinophyma însoțește blefarita și conjunctivita.
formă fibroasă corespunde culoare albastru-violet a pielii nasului, un număr mare de telangiectasias, glandele sebacee hiperplazice, care se schimbă în cele din urmă forma nasului și pielea devine aspectul hummocky.
Când nasul în formă de actinice crește uniform, devine treptat cianotice maroniu, iar telangiectazia sunt localizate în principal pe aripile nas. Porii pielii extinse, și nu există pustule.

diagnosticul rhinophyma

cercetare de laborator
Efectuarea unui studiu histologic. Atunci când forma fibroasă predomină vasodilatație angiomatous și fenomene inflamatorii, în timp ce hiperplazia glandelor sebacee a fost mai puțin pronunțată. Când procesul se datorează formei glandular hiperplazia puternica a glandelor sebacee și foliculi țesutului conjunctiv și vasodilatație. Forma fibroasă bază este predominant hiperplazie difuză a țesutului conjunctiv. Imaginea histopatologică a rhinophyma actinică se caracterizează în principal printr-un număr mare de fibre elastice. diagnostic diferențial
Rhinophyma diferențiază de retikulosarkomatoze și lepra. Indicații pentru consultare cu alți profesioniști
Afișate dermatolog consultare și oncolog.

tratamentul rhinophyma

Tratamentul-medicament liber

Electrocoagularea este utilizat pentru distrugerea teleangiectazii, papulare și elemente papulo-pustuloase. Pentru distrugerea telangiectazii utiliza, de asemenea, lasere lungime de undă lungă.

medicament

Este efectuată cu privire la stadiul bolii. În stadiile inițiale ale preparatelor utilizare îmbunătățind microcirculația pielii, eliminarea tulburărilor digestive, progresia bolii aplica hormoni. Uneori este folosit topic rezorcina, bor și tanin loțiuni, Phyto „Antineoderm C-A.“ combinație eficientă de chirurgie cu isotretinoin, ceea ce contribuie la remisie pe termen lung.

tratamentul chirurgical

• Elektroskalpelnaya, chirurgie cu laser, dermabraziune. Cu epidermă dermabraziune îndepărtat și derma.
• Pentru dimensiuni mari ale nodurilor produc chirurgie plastica. Reformulat pentru a fi cartilagii si oase nu rezolva problema - este în piele în sine și glandele sebacee sale. Se taie cu un bisturiu ascuțit piele hipertrofică ingrosarea întreaga adâncime (în unele cazuri, atunci când grosimea pielii atinge rhinophyma centimetru), urmată de abraziune și format în forma dorită. La suprafața plăgii pot fi transplantate epidermă Tirso impun balsamic sau un bandaj. • Se aplica pană excizia tesuturilor bolnave, urmata de suturarea, excizia subcutanat excrescențele țesutului conjunctiv folosind U- și secțiuni în formă de T ale pielii, strat cu strat, cu îndepărtarea decorticare hipertrofică a excrescențele cutanate și ale țesuturilor conjunctive și conservarea parțială a glandelor sebacee, decorticare profundă, este îndepărtarea completă a tuturor noduri.