Pe ce este alegerea de droguri.
Pentru imunizarea împotriva rabiei (imunizarea rabic) folosind două preparate:
Aceste medicamente au un principiu de operare diferit.
vaccin antirabic singur nu poate ucide virusul. Sarcina vaccinului - pentru a da organismului informația antigenic despre virus. Sistemul imunitar prevede examinarea ca și în cazul în care virusul lipsit de viață reale bate joc, lipsit de forțe nocive, dar a păstrat însemnele sale - antigene.
Citirea și memorarea informațiilor despre aceste marcaje, sistemul imunitar dobândește capacitatea de a produce proteine specifice - anticorpi. Anticorpii pentru identificarea virusului prin antigene familiare și neutralizeze. Cu ajutorul vaccinurilor dobândi așa-numita „imunitate activă“ pentru o perioadă de cel puțin 1 an.
Cu toate acestea, acest proces durează aproximativ două săptămâni. In tot acest timp, organismul rămâne vulnerabil la virusul.
Ce să fac? Furnizarea temporară „carja“ - gata de a introduce anticorpi.
În cazul în care pentru a le găsi? În alte organisme. Preparatul care conține anticorpul concentrat, denumit „imunoglobulina“ (folosit înainte prerarat, brut din fracțiuni proteice străine, numite „ser“). Imunoglobulina donorsnoy obținute din sânge. Donatorul poate fi o persoană (omolog de imunoglobulină) sau un animal, în practică, calul (imunoglobulina heterolog). Anticorpii la donator a fost din abundență, ei anterior imunizate cu vaccinul antirabic. Ecvină de imunoglobulină umană în mod eficient și, prin urmare, doza administrată de 2 ori mai puțin. În plus, este mai sigur.
Imunoglobulina, precum și orice moleculă de proteină în sine conține antigeni. Mai multe proteine este de intrare străină, teroristul percepe sistemul său imunitar. În termen de câteva săptămâni după administrarea de imunoglobulină în organism este complet distrus. Acest tip de imunitate se numește „pasivă“.
Astfel, imunoglobulina oferind imunitate pasiva imediat, dar într-un timp scurt, iar vaccinul - un sistem imunitar activ în două-trei săptămâni pe o perioadă lungă de timp.
droguri de selectie depinde în principal de durata prevăzută a perioadei de incubare. La durabilitatea sa afectează în primul rând localizarea mușcăturii, precum și numărul, adâncimea și lățimea de mușcături.
Dacă există încrederea că vaccinările au timp suficient pentru a stabili imunitatea înainte de debutul bolii (muscaturi usoare), vaccin vaccinări antirabice.
În cazul în care nu este posibil să se aștepte până când vedeți imunitatea activă (mușcături grele și severe și tardivă -. Mai mult de 10 zile - tratament pentru mușcături de orice severitate cauzate de necunoscute sau suspecte de rabie la animale) - dețin un tratament combinat - cu exceptia vaccinurilor sunt, de asemenea, rabie imunoglobulină.
vaccin antirabic.
Primul vaccin antirabic propus în 1885 Lui Paster. El a fost slăbit (așa-numitul „fix“) tulpina virusului prin 90 treceri succesive ale virusului prin creier de iepure. tulpina Pasteur a fost dat în diferite țări pentru producerea de vaccinuri. De atunci, au fost dezvoltate un număr mare de vaccinuri. Pentru o lungă perioadă de timp am folosit viu vaccinul polio oral (care conține virusuri vii tulpină fixă).
Pentru imunizarea împotriva rabiei utilizate în mod curent inactivat (m. E. Cu un conținut de virus omorât) vaccinurile produse „in vitro“, în culturi de țesuturi.
scheme de doză și de vaccinare sunt aceleași pentru copii și adulți.
După vaccinul rasstvoreniya trebuie utilizat pentru nu mai mult de 5 minute. Vaccinul este injectat intramuscular în mușchiul deltoid al brațului, și în vârstă de copii sub 5 ani - în partea superioară a coapsei anterolaterală. Introducerea vaccinului în regiunea fesieră este inacceptabilă.
Vaccinat ar trebui să fie sub observație medicală timp de cel puțin 30 minute.
Indicații pentru administrarea vaccinului:
Imunizarea preventivă - altoit „doar în cazul, și în avans“ a persoanelor cu risc crescut - vânători veterikary, vânători, muncitori de laborator care lucrează cu virusul rabiei „sălbatic“, și altele.
Contraindicații pentru imunizarea preventivă:- boli infecțioase și neinfecțioase acute, bolile cronice în faza acută sau decompensarea - grefarea se efectuează nu mai devreme de o lună după recuperare (remitere)
- reacții alergice locale și sistemice la administrarea anterioară a vaccinului (erupție cutanată generalizată, angioedem, etc.).
- sarcină
imunizare terapeutică și profilactică - se realizează pe muscatura deja a avut loc
Contraindicații în acest caz.
Efectele secundare ale vaccinului:
- Reacțiile locale - umflarea intermitentă, roșeață, tumefiere, prurit, indurație la locul de preparate injectabile
- Reacții frecvente - febră ușoară, tremor la nivelul membrelor, slăbiciune, amețeală, cefalee, artralgii (dureri articulare), mialgie (dureri musculare), tulburări gastro-intestinale (dureri abdominale, vărsături)
- pot dezvolta reacții alergice de tip imediat (urticarie, edem angioneurotic)
Rabie imunoglobulina.
imunoglobulina Rabia este indicat pentru rata combinata de imunizare beshestva asociere cu vaccinul antirabic:
- în mușcături severe și înțepături de greutate medie
- în cazul tratamentului cu întârziere (mai mult de 10 de zile) mușcăturile de orice severitate cauzate de animale necunoscute sau suspecte de rabie
- heterologe (cabalin) de imunoglobulină
- omologie de imunoglobulină (umană), obținute din sângele donatorului.
Omoloagă (umană) imunoglobulina rabic se administrează într-o doză de 20 MO per 1 kg de greutate corporală.
heterologe imunoglobulina (cabalină) rabiei este administrat într-o doză de 40 MO per 1 kg de greutate corporală.
Exemplu: greutatea corporală a pacientului de 60 kg, activitatea ukuzana imunoglobulina pe ambalaj (de exemplu 200 UI per 1 ml)
60 * 40/200 = 12 ml, introduceți la pacient, după determinarea sensibilității la o proteină străină.
Cum poate cea mai mare parte din doza calculată trebuie infiltrat în jurul rănii și în adâncimea plăgii. Dacă localizarea anatomică (degetele et al.) Nu permite introducerea întregii doze de imunoglobuline rabiei în țesutul apropiat rana, apoi reziduul s-a injectat intramuscular (în partea superioară a coapsei sau mușchiul deltoid, vizavi de locul vaccinului în contact cu corpul de injectare).
Introducerea imunoglobulina rabiei este cea mai eficientă în prima zi după mușcătura. Întreaga doză se administrează într-o singură zi. Numai cu intepaturi foarte late si multiple cauzate de lup turbat sau alte carnivore, administrarea de imunoglobuline rabiei poate fi efectuată în mod repetat, în aceeași doză și apoi a avut loc prima vaccinare cu introducerea opțională a unei doze suplimentare de vaccin la 60 de zile de la începerea tratamentului (vezi. Schema vaccinări).
Testul de sensibilitate la proteine străine.
20 de minute înainte de administrarea medicamentului se efectuează proba de sensibilitate la proteine străine - 0,1 ml diluat (1: 100) de imunoglobulină administrată intradermic suprafața frontală a antebrațului. Ampule cu diluat (1: 100), o imunoglobulină este atașat la fiecare doză nediluat medicamentului și este în același pachet cu el.
Diluat (1: 100) de imunoglobulină într-o doză de 0,1 ml injectată intradermic în suprafața frontală a antebrațului.
După 20 de minute - Scorul Exemplu
⇓
- Eșantionul este negativ în cazul imunoglobulina la locul de edem sau roșeață nu depășește 1 cm
- Eșantionul este pozitiv dacă la locul unui edem imunoglobulinei sau roșeață de 1 cm sau mai mult sau o reacție alergică
probă negativă
⇓
pozitivitate
⇓
administrat subcutan 0,7 ml diluat (1: 100) de imunoglobulină pentru a detecta sensibilitatea generală a proteinelor străine.
atunci când un reacții generale după 30 minute
⇒
imunoglobulina Administrată diluat (1: 100), în doze de 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml se administrează la intervale de 20 minute umăr țesutul subcutanat
în absența reacțiilor generale după 30 minute
⇓
după 20 minute
⇓
Subcutan administrat 0,1 ml de imunoglobulină nediluat
30-60 minute
⇓
Înainte de prima injecție de imunoglobuline antihistaminic administrate (difenhidramina, Suprastinum etc.) și le recomandă administrat oral timp de 10 zile. Pentru a preveni șoc recomandată administrarea subcutanată de soluție epinefrină 0,1% sau soluție 5% de efedrină în doză de vârstă.
Intră fracționată (în 3 doze la intervale de 15 minute) toate doză de imunoglobulină, preîncălzit la 37 ° C, formând medicament pentru fiecare porție de fiole nedeschise. Întreaga doză trebuie infiltrat în jurul rănii și în profunzimea sa. În cazul în care deteriorarea anatomice este exclusă (vârful degetelor, etc.), medicamentul poate fi administrat intramuscular în celălalt loc (mușchii fese, solduri, umăr, etc.). Întreaga doză este administrată în decurs de o oră.
Heterolog (cabalină) imunoglobulină poate avea efecte secundare:
- șoc anafilactic
- reacție alergică locală, care apare de 1-2 zile după administrare
- boala serului. care este cel mai evident în 6-8 zile
Alte articole din această secțiune:
Ce este hidrofobie periculos
Informații teoretice despre rabie
Primul ajutor în mușcături de animale
Vaccinați împotriva rabiei: riscurile și complicațiile
Schema de imunizare împotriva rabiei
Rabia la animale. Vaccinarea împotriva rabiei Veterinary
Simptomele de rabie la animale
Simptomele de rabie la om
Cazurile de tratament cu succes a rabiei
Excesul de greutate ca o cauza a diabetului zaharat de tip 2
Așa cum am încerca să se ascundă de cauza de diabet zaharat de tip 2
Cele mai populare:
bilirubina este întotdeauna ridicat indică probleme hepatice?
Tratamentul colecistite cronice
Dizolvarea calculilor
Posibilitatea de dizolvare a calculilor biliari ca o alternativă la o intervenție chirurgicală, mulți oameni sunt interesați. Da, dizolvarea lor este posibilă, dar, spre deosebire de stereotipurile actuale percepții, populare, și chiar mai mult, fondurile psevdonarodnye în acest scop sunt total nepotrivite ...
Dieta dupa indepartarea vezicii biliare
În loc de a vorbi despre produse și feluri de mâncare specifice, aparent utile sau dăunătoare după îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie), să încercăm să găsească un răspuns la întrebarea fundamentală: „Care este scopul unei astfel de regim alimentar, și cel mai important - dacă este necesar, la toate?“ ...
test de timol
testul Thymol dezvăluie chiar minore în compoziția de proteine serice a anomaliilor în multe boli. timol de înaltă sensibilitate face esențială pentru diagnosticarea precoce a hepatitei de diferite origini ...
fosfataza alcalină
Investigarea fosfatazei alcaline este utilizat pe scară largă pentru a diagnostica o serie de boli, în special a sistemului hepatic și zholchevyvodyaschey și sistemul osos. Dar noi nu trebuie să uităm că este adesea crescut fosfataza alcalină este o variantă a normei ...
vezica biliara
Are persoana nevoie de vezica biliara? Această întrebare ocupă gândurile tuturor celor care vor perspectiva lipsit de bucurie la o parte cu bule lui zholchnym. Desigur, vezica biliara este un organism important și util, dar numai cu condiția ca ...
șoc anafilactic
Șocul anafilactic - în curs de dezvoltare rapidă și de reacție poate pune viața în pericol a multor sisteme ale organismului la o substanță chimică - un alergen. Confuzie și incapacitatea de a oferi primul ajutor sunt principalele cauze ale deceselor ...
Pancreas: caracteristici structurale și funcții care contribuie la boala sa
Pancreas prea dependente de starea de sănătate a organelor sale învecinate. Acest lucru este facilitat de caracteristicile locației sale și legătura strânsă cu conducta generală zholchnym. În plus, enzime proteolitice glandă periculoase pentru majoritatea ei ...
colecistita cronica: simptome, cauze, diagnostic
Este dificil de a găsi o persoană mai în vârstă de 45 de ani, care nu au colecistite cronice într-o formă explicită sau implicită. Poate că este motivul pentru care mulți oameni cred că - o dată pe colecistite cronice sunt la toate, este inofensiv. Conștientizarea frivolitate lor vine mai târziu ...
Tratamentul colecistite cronice
colecistita cronica nu poate câștiga „un accident vascular cerebral“. Tratamentul lui nu are nevoie de medicamente scumpe, dar trebuie să existe un mod sistematic, atent și în timp util. Lansat colecistită cronică oferă nici o altă alegere, dar o intervenție chirurgicală ...
Calculii biliari și litiază biliară
Boala Zholchekamennaya - una dintre cele mai comune boli ale timpului nostru. Calculii biliari găsite în fiecare locuitor al cincilea din țările dezvoltate. Migrarea pietrelor din vezica biliara in calea zholchevyvodyaschie de multe ori duce la complicații ...
Este posibil de a expulza pietrele din vezica biliară, fără o intervenție chirurgicală?
Posibilitatea de a expulza calculi biliari, fara ajutorul unui chirurg este destul de atractiv. Dar, contrar așteptărilor percepțiilor actuale șansa de a aduce pietre destul de subțire. O decizie pripită de a recurge la un tratament neconventional poate duce la probleme grave ...
Indepartarea vezicii biliare sau colecistectomia
îndepărtarea Funcționarea vezicii biliare, sau colecistectomia - una dintre cele mai comune operații abdominale. Popularitatea tot mai mare de colecistectomia laparoscopica are avantaje incontestabile fata de chirurgia traditionala deschisa ...