Pielea ca organ de imunitate. Participarea la imunitatea pielii.
În prezent, există suficiente dovezi care să ia în considerare imunitatea organismului pielii. Pielea este extrem de organizat organele periferice ale sistemului imunitar și are compoziția necesară celulelor imunocompetente: epiteliale, macrofage epidermale, limfocite, histiocite, bazofile tisulare, Thy-1 celule pozitive.
Acest lucru permite pielii să efectueze o serie de importante pentru funcțiile fiziologice ale organismului. detectarea materialului antigenic și eliminarea ei, diferențierea vnetimusnuyu celulelor imature in limfocite T, supraveghere imunologice pentru celulele neoplazice. Astfel, pielea este atat imunogeneza central si organele periferice.
Epiderma și zona de conexiune dermoepidermalnaya sunt participanți activi în reacții imunologice. Pielea este format din celule imunologic importante, inclusiv keratinocite, melanocite și celule Langerhans, precum și structuri imunologice, cum ar fi lamina lucidum și lamina basalis, care sunt implicate într-o varietate de reacții cutanate buloase.
Probabil cel mai important celule imune in epiderma este celula Langerhans, este de la 2 la 5% din populația de celule epidermice. Celulele Langerhans joacă un rol într-o serie de reacții imunologice, inclusiv interacțiunea dintre macrofage, celule T, T-limfocite, reactie GVH (boala grefă contra gazdă) și respingerea grefei.
Celulele Langerhans 1a sintetizat antigeni (antigene de clasa II, antigeni, imun răspuns asociat genetic), care sunt determinante în prelucrarea și prezentarea antigenelor către limfocitele T. Limfokinele produse de celulele Langerhans în timpul răspunsurilor imune, spori și de a crește fluxul acestora, precum și să contribuie la răspunsul inflamator însoțitor.
Keratinocitele joacă de asemenea un rol în răspunsurile imune, exprimând la-antigeni de pe suprafețele lor în condiții precum GVH reacțiile, mycosis fungoides, dermatita de contact alergică, lichen plan, tip tuberculoide de lepra. În aceste condiții, keratinocitelor produc limfokine, in special interleukina-1, care furnizează un al doilea semnal de macrofage complementare (celule Langerhans) în activarea celulelor T mitogen- și indusă de antigen.
In plus, celulele epidermice produc alte citokine, cum ar fi prostaglandina E2 și leucotriene, care sunt implicate în reacțiile inflamatorii ale pielii. Keratinocitele - o tinta in grupul pemfigusnoy imunologic al bolilor în care anticorpii circulanți împotriva antigenelor epidermă intercelulare și mucoasa membranei epiteliului cauza intraepidermal bule acantholytic.
Diferite boli inflamatorii sunt adesea caracterizate de reacții buloase care sunt mediate Imunoreactiv inclusiv IgA și IgM și congestie suplimentară de-a lungul zonei de conjuctiv dermic. Localizarea anatomică a formării de bule se corelează cu poziția immunoreagents cluster. In unele boli, antigene au fost izolate și caracterizate parțial. Folosind tehnici de imunofluorescență la nivel microscopic substructura și mai ales de foarte mare ajutor în diagnostsirovanii mai precisă a condițiilor buloase.
Deoarece pielea este o parte importanta a sistemului imunitar uniforma, este adesea afectat în imunodeficiență primară și secundară. În același timp, structura pielii imunologice permite să efectueze anumite procese patologice ei înșiși. Printre acestea se numără în primul rând diferitele manifestări ale hipersensibilității de contact, fotodermatoză și procesele limfoproliferative ale pielii.
Exprimat stimularea antigenică a pielii ca organ barieră, alți factori endogeni și exogeni pot provoca întreruperi în una sau mai multe părți ale sistemului imunitar al pielii, ceea ce duce la o varietate de manifestări imunopatologice. Pielea poate fi pus în aplicare toate tipurile de reacții imunopatologice care pot fi observate într-un număr de diferite dermatoze. Pentru a înțelege aceste procese patologice este esențial să se cunoască funcția imunologică a pielii sănătoase.