Ce este umăr congelat
scapulohumerala sau sindromul Dyupleya neurodistrofice numite boli extraarticulară inflamatorii care afectează țesuturile moi care înconjoară articulația umărului. Cel mai adesea, conform statisticilor, aceasta afectează tendonul supraspinatus. Acest lucru este atribuit faptului că acesta se produce tendon traume în timpul mișcării. Aceasta boala este mai frecventa la barbati. Cauza acestei boli la pacienții a căror vârstă este mai mică de 30 de ani, sunt răniți. La pacienții mai în vârstă, după 40 de ani, cel mai adesea cauza periartrită este apariția proces degenerativ primare în tendoanele mușchilor umerilor manșetă.
Cauzele congelate umăr
Aceasta boala este diagnosticată în 20% din populația planetei noastre. Simptomele periartrite. în egală măsură manifestă atât la femei cât și bărbați. Dezvoltarea periartrita se întâmplă de multe ori după o accidentare, de asemenea, a contribuit la acest puternic lovituri umăr sau supraîncărcare, exercitarea excesivă.
Alte cauze care conduc la dezvoltarea bolii sunt: boli vasculare periferice, infecții cronice ale ficatului, vezicii biliare, diabet si obezitate, care sunt o consecință a tulburărilor metabolice. De asemenea, apariția periartrită afectează tulburări endocrine, care apar frecvent la femeile care au ajuns la menopauza. Contribuie la acest lucru și tendoanelor Microtrauma. Aceasta boala se caracterizeaza pentru boxeri, jucători de tenis, precum și constructori, strungari și tencuitor. Cele mai frecvente boli - DRO, dar uneori există un umăr bilateral și periartrite.
Formular umăr rigid
Există mai multe forme de umar congelate:
Forma simplă, care se caracterizeaza prin simptome sunt: prezența durere ușoară care are loc numai atunci când se deplasează mâinile, par să limiteze mișcările mâinii, pacienții pot să nu complet extins de ridicare braț în sus. Adesea, durerea poate trece pe cont propriu, după aproximativ o lună, în timpul tratamentului durerii dispare chiar mai repede.
Forma acută a periartrită articulației umărului apare ca o complicație a formei simplu netratate. O astfel de tranziție este observată la aproximativ 60% din toate cazurile. Simptomele caracteristice ale acestei etape a bolii este apariția unei dureri în creștere bruscă, care este mai rau pe timp de noapte. Pacientul este confortabil să dețină mâinile îndoite, presat-l la piept. Durerea devin, treptat, atat de severa incat pacientul nu poate dormi. Este posibil să observați o umflătură pe suprafața frontală a umărului. Adesea, temperatura corpului crește la 37 ° C 5
periartrita cronică apare la jumătate dintre pacienții care au suferit un stadiu acut al bolii. Pentru periartrita cronică este caracterizată prin scăderea durerii, care poate fi amplificat numai în caz de mișcări de mână nereușite. Dacă nu trata boala în acest stadiu, se poate dezvolta într-un așa-numit „umăr înghețat“ sau periartrite anchilozantă. Această formă de periartrită este cel mai nefavorabil, se poate dezvolta de la cronice, dar poate apare în mod independent. La începutul bolii se caracterizează prin durere surdă, cu o deteriorare bruscă a mobilității umăr pare să-i. Este imposibil chiar să ridice mâna la nivelul umerilor. În cazurile cele mai grave, brațul nu poate fi ridicată de la șold.
Tratamentul periartrită glenohumerală
Efect bun dă numirea de fizioterapie. Utilizați metoda de terapie undei de șoc, care dă un mare efect și ameliorarea durerii după trecerea a șase sesiuni.
Foarte bun efect este observat după masaj. O durată de masaj nu trebuie să depășească 15 minute, făcându-l numai că are medic-maseur, masaj, umăr, incheietura mainii, si - Departamentul de cervicothoracic. După un curs de masaj, pacienții au raportat o reducere a durerii și o creștere semnificativă a mobilității mâinii.
Exercitarea pentru tratamentul periartrită
Numește congelate complexe exerciții de umăr ar trebui să fie doar un medic, dar unii pacienți care suferă de această boală, se dezvolta singur.
Ne-ar dori să vă prezentăm câteva exemple de exerciții care au permis multi pacienti pentru a imbunatati in mod semnificativ starea lor. Unii pacienți, care au reușit să recupereze de această boală, se recomandă să utilizați numai sala de sport, fără utilizarea de medicamente.
Numărul Exercitiul 1. Este necesar să se așeze pe un scaun, a pus mâinile pe talia ei, se diluează coatele în lateral, și să facă o mișcare circulară a umerilor. mișcări circulare pentru a face umeri înainte și înapoi lungimea fiecărei părți - nu mai mult de un minut.
Exercitarea №2. Exercițiul se realizează stând pe un scaun. Este necesar să existe un braț rău la spate, apuca-o de încheietura cu mâna bună și apoi - trăgând deoparte mâna sănătoasă. Petrece 4-5 exerciții.
Metode de tratament remedii populare
Foarte mulți pacienți care suferă de umăr rigid, utilizate pentru a trata medicina tradițională. Eficacitatea multor remedii populare, iar medicii confirmă, cu toate acestea, recomandăm în continuare să le combine cu metodele tradiționale, care sunt oferite de medicina conventionala.
Puteți utiliza o infuzie de sunătoare sau urzica coacăz, negru. De asemenea, un efect bun în tratamentul periartrită au frecării și masaj, în care utilizarea decocturi de flori de mușețel, rădăcină de brusture, psyllium, care este frecat în zona de inflamație. Dar frunzele încălzite de brusture este utilizat pentru a comprima de așteptare, care ajută, de asemenea, pentru a reduce inflamatia.
Metodele de diagnosticare de periartrite umăr
Prima dată când medicul a efectuat un studiu aprofundat al istoriei, palparea in zona afectata poate determina posibila durere si tensiunea musculara. O trăsătură caracteristică este o durere în locul de fixare a tendoanelor si ligamentelor. Vizual, puteți determina prezența umflarea umărului.
În general, se folosesc astfel de metode de diagnostic:
- Asociați trecerea razelor X. In imagine, puteți găsi abces și calcifiere, care sunt situate în marea tuberozitate.
- Prescrierea o scanare CT.
- Examinarea cu ultrasunete.
- IRM-uri.
- Atribuirea de trecere artrogrammy.
Tratamentul periartrită glenohumerală
Tratamentul de umar congelate pe o baza in ambulatoriu, iar în cele mai multe cazuri nu necesita spitalizare. Tratamentul principal are ca scop eliminarea rapidă a simptomelor de durere precum și cauze, care este cauza dureri severe.
Pentru a elimina toate simptomele, de a identifica și a elimina cauza bolii: dacă periartrita provoca deplasarea discurilor intervertebrale, terapia manuala prescris, care va elimina offset. Dacă procesul inflamator în sine umăr tendonul afectat, prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene :. diclofenac, indometacin, NIMULID, butadiona, piroxicam, etc. Recepția unor astfel de medicamente în etapa ușoară a bolii promovează vindecarea. Are un efect curativ remarcabil si terapia cu laser. Multi medici recomanda sa se aplice comprese cu Dimexidum.
Foarte mulți pacienți, în special cei care se confruntă cu această boală mai mult decât o dată, utilizați o metodă de tratament al lipitorilor medicale - hirudoterapia, care oferă o îmbunătățire semnificativă a pacientului după 5-6 sesiuni. Dar, din păcate, este la pacienții care au fost diagnosticați cu umăr congelate, de multe ori devine alergic. Prin urmare, mulți pacienți, acest tratament trebuie întrerupt.
Atunci când dureri severe sunt adesea prescrise de injectare periarticulare de corticosteroizi: diprospana, flosterona, metipred. Acești hormoni amestecat cu anestezice administrate într-o regiune în care se află tendonul afectat sau punga periarticular. Astfel de preparate injectabile nu se poate vindeca complet periartrita, dar îmbunătăți în mod semnificativ starea generală a pacientului, ajutând pentru a scapa de dureri severe.
In afara de droguri de tratament, de asemenea, utilizate alte tehnici: utilizarea dă efect bun de relaxare postisometric - PIR. Aproximativ 90% din chiar bolile cele mai neglijate pot fi tratate folosind această metodă. Cel mai bun este de a utiliza PIR după 2-3 zile, după injecțiile cu corticosteroizi periarticulare au fost introduse.
Utilizare ca acupunctura, magnitopunkturu, stimulare electrica, terapie exercitarea, terapia cu vid.
În cazul în care toate metodele de metode de tratament conservator nu au nici un efect, tratamentul chirurgical este efectuat. Utilizați tehnici chirurgicale artroscopice, care prevăd eliminarea cicatrici, aderențe, osteofite. Astfel de operații sunt minim invazive, prin urmare, nu necesita spitalizare.
complicații periartrite
Dacă începe să trateze periartrita în timp util, apoi, după câteva luni, eventual, o vindecare completa. În caz de umăr rigid cronice, tratamentul poate dura pana la 18 luni. În general, prognoza pentru aceasta boala - favorabila.
Dacă Periartrita etapa acută devine cronică, se poate dezvolta capsulită si calcifierea tesuturilor afectate. Ca urmare, aceasta poate duce la limitări semnificative ale mobilității articulare afectate, iar în cazuri mai severe și adeziuni fibroase ale țesuturilor afectate, care au loc cu afectare funcțională.
rigiditatea articulațiilor, care se dezvoltă ca o complicație posibilă a periartrită netratate, de asemenea, denumite - „umăr înghețat“ Pacientul nu poate ridica mâna în sus. De asemenea, există o scădere a volumului din jurul mușchilor comune: supraspinatus, infraspinatus și deltoid. Acești mușchi se pot atrofia in continuare. În unele cazuri, este posibil umflarea mâinilor, și cianoză sau Învinețirea pielii.
Una dintre complicatiile posibile ale simptomelor de umar congelate. este formarea anchilozei - imobilitate comun care se dezvoltă atunci când fuziunea suprafețelor articulare. Distinge de fuziune completă și parțială a suprafețelor articulare.
Metoda electrostimulare la scapulohumerala
Procedura este o metodă de efecte de stimulare electrica asupra iritatie musculare prin electrocutare lor. Desfășurarea acestei proceduri are ca scop îmbunătățirea proceselor circulației sanguine în mușchi, de asemenea, această tehnică facilitează procesele de plastic de activare, care apar în mușchi, cresc metabolismul în mușchiul afectat, de asemenea, crește masa fibrei musculare, puterea lor si dezvoltarea de atrofie musculară.
Cu toate acestea, această tehnică are unele contraindicații: a crescut de sângerare, febră, boală inflamatorie, găsit în faza acută precum și o predispoziție la boli canceroase, tromboflebită.
Procedeul constă în trecerea unui impuls de curent prin țesutul afectat, aceasta este însoțită de stimularea celulelor și stimularea activității motorii în mușchi. Mai mult decât atât, electrozii nu deteriora materialul.