Patologia uterului, hiperplazie endometrială

Această secțiune ar trebui să înceapă cu o definiție a „uter“. uter - un gol, mărginită pe toate laturile de endometru (mucoasa uterina).

Endometrul in timpul ciclului menstrual este supus unor schimbări ciclice. În mod normal, în prima zi a menstruației topsheet exfoliate endometrial, care este însoțită de o sangerare menstruala. menstruație următor încetează, iar endometrul începe să prolifereze (adică să crească).

După ovulație, următoarea fază a ciclului începe, în timpul căreia endometrul ca și „umfla“ și grosimea acestuia crește. Astfel, corpul unei femei, care se pregătește pentru o posibilă sarcină.

În cazul în care se produce fertilizare, „magnific“ endometrul este gata pentru implantare (atașament) a unui ovul fertilizat, precum și toate condițiile pentru dezvoltarea sarcinii.

În cazul în care nu se produce fertilizarea, apoi sub influența anumitor hormoni, endometru, care este „crescut“ pe parcursul ciclului, din nou pentru a exfolia, începe adică menstruației.

In grosimea endometrului normale imediat după menstruație este de aproximativ 0,2-0,3 cm premenstrually -. Aproximativ 1 cm.

Patologia uterului

Pe baza acestor informații, patologia uterului pot fi împărțite în mod condiționat în mai multe subgrupuri:

• hiperplazie endometriala - care este proliferarea anormala a endometrului, uneori inegale, inconsecvente. Zone separate excrescențe numite „polipi“. Tratamentul hiperplaziei endometriale - numire chirurgicală urmat terapia conservatoare (dacă este necesar).
• Intrauterină sinechii (adeziuni, adeziuni), care sunt formate după intervenții intrauterine (avort) la spirale lungi purtarea sau după inflamația endometrului (endometrita);
• boli endometriale maligne (adenocarcinom);
• Resturile ovocitul după chiuretaj uterin;
• Corpuri străine în uter (dispozitive intrauterine sau fire după intervenția chirurgicală).

Principalele tipuri de patologie a cavității uterine prezentată în Figura 2.

hiperplazie endometrială

Luați în considerare una dintre cele mai frecvente patologii ale uterului - hiperplazia endometrului.

hiperplazie endometrială - proces caracterizat prin proliferarea inadecvată și invazivă (overgrowth) a glandelor endometriale, cu o calitate diferite care prezintă stromă. Recent, o mare importanță în dezvoltarea acestui proces este dat suprainfecția necorespunzătoare a vaselor de sânge, adică, angiogeneza excesivă. În viitor, atunci când crearea de medicamente care pot bloca aceste procese, și anume au proprietăți anti-angiogenice, hiperplazie endometriala, iar tratamentul va fi o sarcină foarte ușor pentru medic.

Clasificarea hiperplaziei endometriale

Endometrul este format în mod normal, din glande și stromei (bază). În funcție de ce fel de tesut creste, următoarele tipuri de bază ale hiperplaziei endometriale:

• Hiperplazia glandulară a endometrului;
• Hiperplazia fibroasă a endometrului;
• fibros hiperplazie endometrială glandulară.

Utilizat în prezent clasificare mai moderne care clasifică hiperplazie endometrială simple și complexe (cu sau fără atipii). hiperplazie endometriala glandulară este una dintre cele mai frecvente tipuri de patologie endometriale.

hiperplazie endometrială atipică poate fi detectată în endometru hiperplastice și în atrofica, și polipi. Acest tip de hiperplaziei endometriale se caracterizează printr-o frecvență ridicată a muta sale de cancer endometrial. hiperplazia atipică caracterizată prin restructurarea glandelor și proliferarea mai intensă în comparație cu alte tipuri de hiperplazie endometrială.

Cauzele hiperplaziei endometriale

Care sunt principalele motive pentru dezvoltarea hiperplaziei endometriale? În prezent, principalele motive care cauzează hiperplazia, sunt:

1. tulburări hormonale;
2. infecție;
3. Factorii genetici.

Până în prezent, cu toate acestea, rămâne neclar de ce se produce aceasta anomalie, în unele femei și altele nu se dezvolta ceteris paribus. Destul de des, hiperplazia glandulară a endometrului apare la pacienții cu anovulație cronică (de exemplu, ovare polichistice). Din păcate, în timpul inducerii ovulației și efectele hormonilor asupra endometrului, hiperplazia de formare glandular, de asemenea, diagnosticat ca fiind destul de des.

Potrivit rapoartelor recente, există o predispoziție genetică pentru unele femei la formarea patologică de noi vase de sânge în țesuturi, în special în uter mucoasei (angioneneza violare) precum și la perturbarea morții celulare programate în organism, care are loc în mod normal. Acești factori genetici sunt acum considerate functionarea patologice majore a multor boli ginecologice, inclusiv hiperplazia endometrială.

hiperplazie endometrială este împărțit în mai multe tipuri de bază:

1. Fara atipii, atunci cand celulele endometriale au o structură convențională;
2. Cu atipii atunci cand celulele endometriale modifica structura lor.

hiperplazie endometrială atipică este întotdeauna o atenție specială, deoarece este considerată baza pentru dezvoltarea de modificări maligne ale endometrului. Astfel de procese pot persista pentru o lungă perioadă de timp, dar, din păcate, nu se poate stabili momentul tranziției lor într-o formă malignă.

Conform literaturii de specialitate, riscul proceselor maligne în prezența hiperplaziei atipice (conform clasificării OMS) variază între 15 și 40%, datorită variabilității largi în criteriile de diagnostic diferențial.

Diagnosticul „hiperplazia endometrului“, presetata pe baza datelor clinice și de ultrasunete necesită histeroscopie separat și dilatarea și chiuretaj, urmată de un examen histologic pentru a clarifica forma patologia și tratamentul clinic adecvat în continuare. În unele cazuri, histeroscopie nu este doar o metodă de diagnostic, dar, de asemenea, un tratament.

hiperplazie endometrială - Tratament:

• histeroscopie;
• Terapia hormonala dupa histeroscopie conservatoare;
• îndepărtarea uterului în prezența hiperplaziei recurente, hormon sau ineficienta hiperplazie endometrială cu atipie.

Tratamentul hiperplaziei endometriale incepe cu indepartarea chirurgicala a endometrului urmată de un examen histologic. Odată stabilit un diagnostic precis poate determina viitoare tactici. Acesta este definit ca un tip histologic de patologie și o serie de alți factori: interesul în timpul sarcinii, vârsta, prezența unor boli concomitente și multe altele.

Astfel, metoda principala de diagnostic si tratamentul hiperplaziei endometriale este histeroscopia. Numai după diagnosticul trebuie să aleagă alte tactici.

polip endometrial

Endometriala polipilor - o excrescență separată a mucoasei uterine. polipi endometriali sunt glandular, fibros și se amestecă, în funcție de cauza, care au provocat-o. Metoda universală pentru diagnosticul și tratamentul polipilor endometriali este histeroscopia (hysteroresectoscopy).

adeziuni intrauterine

adeziuni intrauterine - un aderențe în cavitatea uterină, care de multe ori interfera cu implantarea unui ovul fertilizat, rezultând în infertilitate. Cauzele adeziuni intrauterine pot fi bolile inflamatorii ale organelor pelviene. și intervențiile intrauterine (avort, chiuretaj despre avort ratat, o intervenție chirurgicală la uter).

Prezența adeziuni intrauterine este sigur pentru viață și se poate manifesta menstruației puțin abundente, sau lipsa acestora. Cu toate acestea, dacă aveți întrebări de sarcină, adeziuni intrauterine poate fi o problemă gravă, mai ales în comune forme și expresii ale prejudiciului uterin. / P>

fibrom uterin submucosal

fibrom uterin submucoasă incalca, de asemenea, anatomia uterului și „îndeplinește“ rolul unei spirale, contribuind, de asemenea, la dezvoltarea de infertilitate.

• consultare MD profesor de ob-ginecolog
• Expert ecografie pelvină
• Histeroscopie / hysteroresectoscopy

articole similare

• Controlați hiperplazie endometrială glandulară

• Cauzele hiperplazie endometrială, simptome, tratament este de a reduce grosimea endometrului

• Endometrial hiperplazia, simptome, tratament, descriere