Cu insuficiență renală doza zilnică trebuie redusă Konvulsofina.
Doza zilnică este distribuită 2-4 administrare.
Medicamentul trebuie administrat în timpul sau după masă cu lichid stors cantitate mică de lichid.
efect secundar
SNC: tremor; rar - schimbări de comportament, starea de spirit sau starea mentală (depresie, oboseală, halucinații, agresivitate, stare de hiperactivitate, psihoză, emoție neobișnuită, neliniște sau iritabilitate), ataxie, amețeli, somnolență, dureri de cap, encefalopatie, disartrie, enurezis, stupoare, alterarea stării de conștiență, comă.
Din simțurile: diplopie, nistagmus, intermitente „muște“ în fața ochilor, tulburări de auz.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gastralgia, anorexie sau creșterea apetitului, diaree, hepatită, o ușoară creștere a transaminazelor hepatice, LDH, hiperbilirubinemie; rar - constipație, pancreatită (până la înfrângeri grele fatale în primele 6 luni de tratament, de obicei pe saptamana C2-12 mii).
Din sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie.
Din sistemul de coagulare a sângelui: trombocitopenie, a scăzut fibrinogenul, sângerări prelungite, hemoragie peteșii, echimoze, echimoze, sângerare crescută.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson.
Reacțiile adverse dermatologice: fotosensibilitate, alopecie.
Din sistemul urinar: hypercreatininemia, hiperamoniemie.
Din partea sistemului endocrin: dismenoree, amenoree secundară, mărirea sânilor, galactoree.
Altele: creștere sau scădere a greutății corporale, edem periferic, hyperglycinemia.
Contraindicații
- insuficiență hepatică;
- acută și hepatita cronică;
- încălcarea funcției pancreatice;
- diateză hemoragică;
Medicamentul este contraindicat la copii cu vârsta sub 3 ani.
Măsuri de precauție
Cu extremă precauție și sub supraveghere medicală atentă ar trebui să fie prescris de droguri pentru aplazia măduvei osoase, modificări patologice în sânge, boli organice ale creierului, hipoproteinemie, insuficiență renală.
Tranziția de la un alt tratament terapie anticonvulsivant Konvulsofinom pentru a produce lent, ajungând la o doză eficientă din punct de vedere clinic, timp de 2 săptămâni și reducerea treptată a dozei medicamentului anterior până când sunt anulate. La pacienții care nu au primit anterior tratament cu medicamente antiepileptice sunt doze eficiente clinic trebuie atinsă după 1 săptămână.
Efectele secundare apar, de obicei, în timpul terapiei combinate decât cu monoterapie Konvulsofinom.
Inainte de proceduri chirurgicale la pacienții cărora li Konvulsofin ar trebui să determine numărul de trombocite, timpul de sângerare, parametrii de coagulare.
Odată cu dezvoltarea la pacienții care au primit Konvulsofina simptom „abdomen acut“ înainte de intervenția chirurgicală este recomandată pentru a determina nivelul de amilază în sânge, pentru a evita pancreatita acută.
Odată cu dezvoltarea echimoze spontane și sângerare și apariția simptomelor, cum ar fi slăbiciune, letargie, umflare, vărsături, icter, trebuie să vă opriți imediat utilizarea produsului.
Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții care primesc Konvulsofina posibile reacții fals-pozitive pentru prezența corpilor cetonici în urină, indicatori de distorsiune ale funcției tiroidiene.
În timpul tratamentului Konvulsofinom nu dobândesc băuturi conținând etanol.
Monitorizarea parametrilor de laborator
Konvulsofinom terapia necesară monitorizarea periodică a activității transaminazelor hepatice, bilirubinei, o imagine a sângelui periferic, nivelul fibrinogenului în plasma sanguină, timpul de tromboplastină, nivelul de alfa-amilază în urină (la fiecare 3 luni).
Utilizarea la Pediatrie
Copii (cu vârsta mai ales sub 2 ani) au un risc crescut de a dezvolta disfuncție hepatică semnificativă la pacienții care au primit Konvulsofina.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Medicamentul poate afecta viteza reacțiilor psihomotorii și capacitatea de a se concentra, astfel încât pacienții care iau Konvulsofin, ar trebui să se abțină de la activități potențial periculoase.
supradoză
Simptomele includ greață, vărsături, amețeli, diaree, funcția respiratorie deteriorată, hipotonie musculară, hiporeflexie, mioză, coma (EEG cu unda lenta si cresterea activitatii de fond).
Tratament: lavaj gastric (nu mai târziu de 10-12 ore), metoda de carbune, diureza, menținerea funcțiilor vitale, hemodializa activat.
interacțiuni medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a Konvulsofina cu etanol și alte medicamente deprimante ale sistemului nervos central poate crește depresia SNC.
Cu aplicarea simultană Konvulsofina și alte medicamente antiepileptice, neuroleptice, antidepresive, tranchilizante, barbiturice, inhibitori MAO, timoleptikov pot spori efectele acestora, inclusiv și lateral.
Tratamentul concomitent cu antidepresive triciclice Konvulsofinom (imipramină) și fenitoină poate provoca convulsii generalizate, clonazepam - absenta.
Cu aplicarea simultană Konvulsofina cu alte medicamente anticonvulsivante (fenobarbital, fenitoină, carbamazepină, mefloquina) posibila reducere a acidului valproic in ser (accelerarea metabolismului).
Cu aplicarea simultană Konvulsofina și anticoagulante (derivați de cumarină și indandione, heparină, agenți antiplachetari, și agenți trombolitici) există o potențare reciprocă a efectului asupra sistemului de coagulare a sângelui și un risc crescut de sângerare.
Într-o aplicație cu Konvulsofinom, în plus față de depresia sistemului nervos central, antidepresive triciclice, bupropion, clozapina, haloperidolul, loxapina, maprotilină, molindone, inhibitori MAO, fenotiazine, pimozidă, tioxantenele poate reduce pragul pentru activitatea de sechestru.
Konvulsofin provoacă nici o inducere a enzimelor hepatice și nu reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Cu aplicarea simultană Konvulsofina c medicamente hepatotoxice și etanolul poate crește acțiunea toxică asupra ficatului Konvulsofina.
Atunci când sunt aplicate simultan cu Konvulsofina salicilati efectele sale sunt amplificate (datorită represia proteinelor).
Odată cu utilizarea simultană a Konvulsofina cu barbiturice și primidonă este o creștere a concentrației lor în plasma sanguină.
Konvulsofin crește T1 / 2 lamotriginei de până la 70 de ore de la adulți și până la 45-55 ore - copii.
zidovudină Konvulsofin reduce clearance-ul cu 38%, în timp ce T1 sa / 2 nu este schimbat.
Felbamate crește concentrația de acid valproic în plasmă la 35-50%.
Acidul valproic poate afecta, de asemenea, metabolismul și legarea de proteinele plasmatice din sânge alte substanțe medicamentoase (de exemplu, codeină).
Condiții și termeni
Medicamentul trebuie depozitate la temperaturi nu mai mari de 30 ° C, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 5 ani.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
baza de prescriptie de droguri.
interacțiuni medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a Konvulsofina cu etanol și alte medicamente deprimante ale sistemului nervos central poate crește depresia SNC.
Cu aplicarea simultană Konvulsofina și alte medicamente antiepileptice, neuroleptice, antidepresive, tranchilizante, barbiturice, inhibitori MAO, timoleptikov pot spori efectele acestora, inclusiv și lateral.
Tratamentul concomitent cu antidepresive triciclice Konvulsofinom (imipramină) și fenitoină poate provoca convulsii generalizate, clonazepam - absenta.
Cu aplicarea simultană Konvulsofina cu alte medicamente anticonvulsivante (fenobarbital, fenitoină, carbamazepină, mefloquina) posibila reducere a acidului valproic in ser (accelerarea metabolismului).
Cu aplicarea simultană Konvulsofina și anticoagulante (derivați de cumarină și indandione, heparină, agenți antiplachetari, și agenți trombolitici) există o potențare reciprocă a efectului asupra sistemului de coagulare a sângelui și un risc crescut de sângerare.
Într-o aplicație cu Konvulsofinom, în plus față de depresia sistemului nervos central, antidepresive triciclice, bupropion, clozapina, haloperidolul, loxapina, maprotilină, molindone, inhibitori MAO, fenotiazine, pimozidă, tioxantenele poate reduce pragul pentru activitatea de sechestru.
Konvulsofin provoacă nici o inducere a enzimelor hepatice și nu reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Cu aplicarea simultană Konvulsofina c medicamente hepatotoxice și etanolul poate crește acțiunea toxică asupra ficatului Konvulsofina.
Atunci când sunt aplicate simultan cu Konvulsofina salicilati efectele sale sunt amplificate (datorită represia proteinelor).
Odată cu utilizarea simultană a Konvulsofina cu barbiturice și primidonă este o creștere a concentrației lor în plasma sanguină.
Konvulsofin crește T1 / 2 lamotriginei de până la 70 de ore de la adulți și până la 45-55 ore - copii.
zidovudină Konvulsofin reduce clearance-ul cu 38%, în timp ce T1 sa / 2 nu este schimbat.
Felbamate crește concentrația de acid valproic în plasmă la 35-50%.
Acidul valproic poate afecta, de asemenea, metabolismul și legarea de proteinele plasmatice din sânge alte substanțe medicamentoase (de exemplu, codeină).