Factor de risc - este un semn, în prezența care crește probabilitatea bolii sau a complicațiilor acesteia. Când oamenii vorbesc despre factorii de risc ai bolilor cardiovasculare, au în primul rând în minte factorii de risc pentru boala coronariană. Descris mai mult de 250 de factori de risc pentru boli cardiace coronariene. dar cel mai important factor de risc este a 3-in importanta: colesterol ridicat, hipertensiune arteriala si fumatul
Acești 3 factori majori de risc sunt obezitatea adiacente, sedentarismul si diabetul. Toți acești factori sunt detașabile. Sub influența unui stil de viață sănătos și măsuri terapeutice pot ei elimina sau reduce cel puțin în mod semnificativ impactul lor asupra riscului de boli cardiace coronariene și alte manifestări ale aterosclerozei. Un factori de risc includ fatale de sex masculin de sex, istoricul familial și de vârstă.
Factori de risc iremediabilă. Barbatii sunt mai predispusi decat femeile de a suferi de boli de inima coronariene si a altor boli cauzate de ateroscleroza. Astfel, masculul - este un factor de risc. Cu toate acestea, fiind o femeie încetează să mai fie un factor de protecție după menopauză. Vârsta: dovedit a fi deosebit de creștere marcată a riscului apare la barbati de peste 45 de ani, femei - după 55 de ani. Ereditatea: factori de risc este precoce apariția bolii coronariene. infarct miocardic în particular. în familia imediată: bărbați (tată, frate) - până la 55 de ani la femei (mama, sora) - până la 65 de ani.
In plus, factorii de risc inevitabile și foarte importante pentru bolile cardiovasculare sunt prezența unui diagnostic stabilit deja de boală coronariană (angină pectorală, infarct miocardic), accidente vasculare cerebrale și pierderea picioarelor arterelor (claudicație intermitentă). De exemplu, infarct miocardic este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru atac de cord recurente. De aceea, pacienții cu infarct miocardic. trebuie să facă totul pentru a reduce riscul și să elimine toți factorii de risc care pot fi evitate pentru progresia aterosclerozei si a complicatiilor sale.
Pentru un „nou“ dezvoltare relativ a factorilor de risc ateroscleroza includ nivelurile crescute de homocisteina in sange. Din moment ce un exces de homocisteina este asociat cu o lipsa de alimente cu acid folic si vitaminele B6 si B12, se crede că ar trebui să mănânce în mod regulat fructe și legume, carne slabă și pește - produse care contin aceste vitamine.
hipercolesterolemia
Cea mai mare parte a colesterolului din sânge este realizat ca parte a lipoproteine cu densitate joasă (LDL). În joc în conturile de colesterol LDL pentru aproximativ 70% din nivelul colesterolului total. LDL colesterol este numit colesterol „rau“, deoarece este colesterolul LDL este livrat direct in celulele corpului, inclusiv celulele peretelui vascular, ceea ce duce la formarea de plăci aterosclerotice. In mod normal, nivelul de LDL colesterol este mai mic de 3 mmol / l.
Există, de asemenea, așa-numitul colesterol „bun“. Se găsește în lipoproteine cu densitate mare (HDL). HDL colesterol din excesul scoase pereții vasculari. HDL colesterol este „riscul anti-factor“ sau un factor de „negativ“ de risc pentru boala coronariana: mai mare nivelul de HDL colesterol - este mai scăzut riscul de boli coronariene si a complicatiilor sale. In mod normal, nivelul de colesterol HDL mai mare de 1,0 mmol / l. In Statele Unite, experții recomandări de protecție pentru prevenirea aterosclerozei este considerată HDL colesterol mai mare de 1,6 mmol / l. Principalele motive pentru scăderea nivelului de colesterol HDL sunt lipsa de activitate fizica, obezitatea, fumatul și. Pe de altă parte, o creștere a nivelului de colesterol HDL poate fi realizat cu ajutorul pregătirii fizice, normalizarea greutate și încetarea fumatului. Utilizarea unor doze mici de alcool crește, de asemenea, nivelurile de HDL.
Deoarece 70% din colesterolul conținut în LDL, în timp ce creșterea nivelului total de colesterol în sânge este mult mai probabil ca această creștere se datorează colesterolul „rau“ LDL. De mare importanță este raportul dintre colesterolul total HDL colesterol. Acest raport se numește „coeficientul de aterogenezei.“ Cu cât raportul de - cu atât mai bine. La persoanele sanatoase, raportul colesterol total la nivelul de colesterol HDL ar trebui să fie mai mică de 5 (5 1 = 5). Este mai bine, în cazul în care raportul este mai mic de 4.
De asemenea, este important de colesterol pentru a determina nivelul de trigliceride din sânge. Nivelurile crescute de trigliceride (TG) și crește probabilitatea de a dezvolta ateroscleroza. In niveluri normale ale TG mai puțin de 2,0 mmol / l. Cantități excesive de trigliceride se acumulează în organism sub formă de grăsimi. Principalele motive pentru creșterea trigliceridelor din sânge sunt obezitatea si abuzul de alcool.
hipertensiune
La recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății și experți ai Societății Internaționale de Hipertensiune este considerat un nivel normal al tensiunii arteriale sub 130/85 mm Hg. Art. (Indiferent de vârstă). Așa-numita optimă a sugerat ca tensiunii arteriale sub 120/80 mmHg. Art. Potrivit statisticilor, o creștere DD cu mai mult de 100/60 mm Hg. Art. creștere semnificativă a mortalității. Hipertensiunea arterială este diagnosticată cu o creștere constantă a tensiunii arteriale la 140/90 mm Hg. Art. sau mai mare. Aproximativ 25% dintre adulți au hipertensiune. Cu vârsta, numărul de pacienți cu hipertensiune arterială crește.
Creșterea tensiunii arteriale creează o sarcină mai mare pe inima si vasele de sange. Rezultatul este de mai multe ori un risc crescut de infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă. leziuni renale, precum și multe alte boli cardiovasculare. Pe de altă parte, reducerea tensiunii arteriale cu ajutorul unor măsuri medicale pentru a reduce semnificativ incidenta acestor complicatii. hipertensiune Intrigue care crește brusc riscul de complicații cardiovasculare, hipertensiune arterială în sine, în cele mai multe cazuri sunt asimptomatice. Există un mit care hipertensiunea arterială este caracterizată prin dureri de cap. Cu toate acestea, dureri de cap la pacienții hipertensivi nu există nici o probabilitate mai mare decat persoanele cu tensiune arteriala normala. Doar în caz de dureri de cap oamenilor măsoară de multe ori presiunea și, desigur, mai multe sanse de a detecta hipertensiune.
Factorii de risc pentru hipertensiune sunt ereditare (hipertensiune la rude apropiate), obezitatea, lipsa de activitate fizică, consumul ridicat de sare, alcool și stresul. Prin urmare, principalele căi nemedicamentoase pentru reducerea tensiunii arteriale sunt greutatea normalizat, exercițiile fizice, aportul redus de sare si abstinenta de la alcool. Cu un efect redus al acestor măsuri prescrie medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale.
După cum sa menționat deja, fumatul crește dramatic riscul de multe boli ale sistemului cardiovascular. Unii oameni de știință cred că fumatul nu este doar un factor de risc, dar factor de aproape etiologic pentru boli cardiace coronariene. Riscul de infarct miocardic la fumători este crescut de 3-5 ori, și brusc crește rata de deces cu 2-4 ori. Atunci când fumatul afectează toate navele din organism. Ca rezultat leziuni ale creierului crește frecvența accident vascular cerebral vascular, o așa-numită encefalopatie. arterele membrelor inferioare se gaseste aproape exclusiv la fumatori! Riscul de nevoia de amputare a piciorului la claudicație intermitentă, în cazul continuării să fumeze crescut de 10 ori.
Adăugați la această listă creșterea riscului de cancer pulmonar de 20 de ori: fumat - motivul pentru aproximativ 90% din cazurile de cancer pulmonar. În plus, fumatul este responsabil pentru 30% din decesele de cancer, în general, contribuie la ulcer gastric și ulcer duodenal. În cele din urmă, nu fi rău să vă reamintesc că fumatul este o cauza majora a impotentei.
În acest caz, fumatul este factor de risc care pot fi evitate numai complet. Dupa incetarea fumatului, după o zi începe să scadă riscul de infarct miocardic. Un an mai târziu, riscul de boli coronariene scade de 2 ori, iar în 2-3 ani - devine la fel ca cea a niciodata fumatori. În același timp, reduce probabilitatea de apariție și progresie a bolilor asociate cu fumatul.
Cu cat mai multe factori de risc, cu atat mai mare riscul total de boli cardiace coronariene si a complicatiilor sale. Foarte important este faptul că prezența mai multor factori de risc, în același timp, nu se adaugă impactul fiecăreia dintre aceste riscuri și complicații ale bolii, dar multiplicat! „Efectul combinat al factorilor de risc multipli nu sunt egale cu suma și produsul efectelor lor.“ De exemplu, la un nivel de colesterol ridicate mai mari de 6 mmol / l de mortalitate de boli coronariene este crescut de 4 ori, iar la pacienți, care, în plus au o presiune mare și fumatul, - cresterea mortalitatii la 14 ori!