Drenajul cavității pelvine. Ecografie atunci când drenarea pelviene
Drenajul ultrasunete pelvine sub control pentru o lungă perioadă de timp este folosit in mod traditional in obstetrica si ginecologie. Această procedură a fost realizată întâi prin introducerea acului prin bolta vaginală sau cateter transabdominală sub control cu ultrasunete.
Găsirea unui senzor vaginal apropiat spațiu pozadimatochnogo creează un mediu ideal pentru drenarea puncție de lichid din cavitatea pelviana sub control ecografic al vitezei de operare. Datorită imaginii de înaltă calitate și partiție delimitată transvaginală puț de acumulare de lichid și vizualizate prin schimbarea direcției acului este posibilă aspirarea de serie al fiecărui buzunar.
Ca o regulă, sub controlul ecografie transvaginală se realizează, una dintre cele două metode de aspirare a conținutului pelviene: simpla aspirație sau aspirație cu instalarea ulterioară a unui cateter pentru câteva zile. Utilizarea cateterului asigură drenaj continuu și este adesea folosit pentru tratarea abcese pelviene.
Abcesele primul perforat diametru ac 14G, apoi acul localizat in abces, este introdus sârmă subțire de ghidare. După aceea, acul este îndepărtat peste firul de ghidare și introdus într-un cateter de plastic flexibil, cu perforații. După aceea, firul de ghidare este îndepărtat, iar cateterul este conectat la punga de scurgere, care este fixat la coapsa pacientului.
Ultrasonografie este luată după 2 și 4 zile după procedura și cateterul este îndepărtat, când încetează să curgă de evacuare, așa cum cu ultrasunete a relevat nici o creștere a cantității de spațiu pozadimatochnom lichid.
Din cele 27 de operații de drenaj cavitatea pelviană realizate la Columbia Presbyterian Medical Center, 8 a fost făcută cu privire la abcese pelvine (inclusiv 3 - simplu și 5 drenaj - urmat de cateterizare), 1 - pentru a evacua hematomul postoperator aspirație pelvine și 18 -pentru serozotsele postoperatorie.
Șase serozotsele după un timp din nou acumulate, dar acestea au fost mai mici și nu au provocat nici un simptom. Pacienții care au catetere, au fost evacuate după 5-9 zile, fără tratament suplimentar, și toate ultrasunete ulterioare nu au relevat anomalii.
Nici unul dintre pacienți nu au avut complicații postoperatorii.
Serozotsele este un termen generic folosit in obstetrica si ginecologie, pentru a indica o acumulare de lichid în cavitatea pelviană, aderențe delimitat. Acesta poate fi de asemenea folosit termeni, cum ar fi pseudochistul peritoneală, chisturi inklyuzionnye mezoteliului și chist inflamator peritoneului pelvin.
Desi procesul patologic fiziologie a formării lor nu este bine înțeleasă, a fost propusă teoria generală. circulația normală de lichid în cavitatea pelviană, a produs ovare activ in timpul ovulatiei, aceasta implică absorbția ulterioară a peritoneului. Când mesothelium peritoneului este deteriorat, proprietățile sale se deterioreze și fluidul de aspirație se acumulează între piroane. De la 30 până la 100% din femeile cu serozotsele confirmat a avut o intervenție chirurgicală asupra organelor abdominale sau pelvine.
In ciuda serozotsele golirea chirurgicale, riscul de recurență ajunge la 30-50%.