Simptomele de astm - o boală comună și periculoase care se dezvoltă treptat trebuie să știe toată lumea, deoarece tratamentul într-un stadiu în care se dezvolta astm foarte dificil.
Copiii au nevoie de o atenție specială, pentru că până la 50% din cazuri noi diagnosticate de astm la copii, a căror vârstă nu depășește 10 ani. Copiii de multe ori sufera de boli respiratorii, care sunt însoțite de simptome similare cu simptome de astm - pentru acest motiv, părinții de copii preșcolari și școlari ar trebui să fie familiarizați cu semnele de astm, astfel încât, dacă este necesar, tratamentul copilului nu pierde timp prețios.
Cum astm
Pentru a afla cum să se manifeste astm la copii pot solicita pediatru, care supravegheaza copii si adulti se poate consulta un medic sau terapeut respiratorii.
Astmul este rareori începe imediat cu un atac greu de lipsă de aer - simptome pot apărea în principal în prima etapă a bolii, care este adesea observată la răceli relativ inofensive:
- respirație șuierătoare devine
- au dificultăți de respirație în timpul expiratie
- există o tuse persistentă uscată
- există un sentiment de plenitudine în piept, care nu este însoțită de durere
Uneori, aceste simptome pot alătura simptome suplimentare de astm:
- transpirație excesivă
- atacuri de panică (un puternic sentiment de teamă fără motiv)
Aceste senzații neplăcute apar cel mai frecvent pe timp de noapte și dimineața devreme, care are un impact negativ suplimentar asupra psihicului.
Dacă în această etapă nu vede un medic și pentru a începe un tratament adecvat, pot să apară astm, care sunt cauzate de faptul că, din cauza inflamatia cronica a cailor respiratorii superioare (mucoasa bronșică) se acumulează o mulțime de mucus. În timpul atacului la contracții musculare spasmodice ale îngustarea lumenului bronhiilor și mucusul devine un obstacol suplimentar în calea aerului care intră în plămâni.
Dezvoltarea inflamației cronice specifice ale tractului respirator contribuie la următorii factori:
- predispoziție genetică
- activități profesionale (contact regulat cu praf și gaze)
- un mediu rău (în primul rând, poluarea aerului)
- impactul detergenților contribuie la dezvoltarea de astm la adulți
- fumat
- disponibilitatea alimentelor și polen alergii, precum și urticarie, eczeme, neurodermatita.
Când tuse astm, atacuri de astm pot să lipsească, dar în acest caz, o tuse rău - de obicei, pe timp de noapte. Această formă de astm este mai raspandita pentru copii.
Atunci când alte varietăți ale acestei boli, astm efort fizic, poate provoca un atac de exercițiu, precum și deteriorarea majorității nu este direct la ea, și după încetarea efortului fizic.
Vigilența și ar trebui să cauzeze deteriorarea sănătății și a respirației după administrarea anumitor medicamente. În așa-numitele „aspirina“ atacuri de astm cauza droguri sau medicamente sunt de medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente (paracetamol, diclofenac, indometacin, și altele) sunt, de obicei vândute în farmacii fără prescripție medicală, care crește riscul primirii lor de către persoanele cu predispoziție la astm de droguri.
Astm periculos
Periculoase astm - astm, boala continua sa progreseze, se poate dezvolta o varietate de complicatii, inclusiv cele care sunt în pericol viața.
Există mai multe grupuri de complicații astm, dintre care cele mai periculoase:
- complicații respiratorii acute și cronice
- complicații cardiace
- creier
- metabolic
- gastrointestinal
Printre complicațiile respiratorii acute reprezintă cea mai mare amenințare
- Starea astmatic (atac de astm prelungit)
- insuficiență respiratorie acută (reducerea bruscă a cantității de oxigen care intră în plămâni)
- pneumotorax spontan (ruptură pulmonară)
- emfizem pulmonar.
Printre complicatiile cardiace de astm sunt cele mai periculoase:
- o scădere bruscă a tensiunii arteriale (de obicei, la un atac de astm)
- ritm cardiac încălcare (aritmie)
- inimile de o oprire bruscă
- complicații metabolice astm manifestă, de obicei, hipopotasemie (scăderea de potasiu în sânge), ceea ce duce la o perturbare de coagulare a sângelui și deteriorarea inimii și rinichilor.
Un complicații gastro-intestinale, de obicei, nu este asociat doar cu astm, precum și efectele secundare ale medicamentelor folosite pentru a trata, ceea ce poate duce la dezvoltarea de:
- ulcere stomacale
- ulcer duodenal.
cel mai mare pericol reprezinta encefalopatie respiratorie Printre complicatii cerebrale de astm. Această patologie apare în astm datorită concentrației mai mici de oxigen din sânge, în timp ce creșterea nivelului de CO2 de dioxid de carbon. Ca urmare a encefalopatiei respiratorii poate deranjat serios functionarea creierului care afecteaza psihicul și poate duce la schimbări de personalitate.
Primele simptome de astm
Primele simptome de astm sunt adesea neclare și pot semana cu simptomele unei răceli sau alergii.
Dezvoltarea astmului este adesea precedat de așa-numitul predastmy.
Această stare este caracterizată prin absența încălcării de funcționare ușoară, dar începutul bolii poate indica apariția reacțiilor alergice sub forma de dermatita atopica (eczema) sau alergii sezoniere la polen, care nu existau anterior.
Majorete potențiale astmatici și a crescut frecvența infecțiilor virale respiratorii, care în acest caz nu se întâmplă numai în timpul sezonului rece, dar în primăvara târziu și vara.
Primele simptome de astm sunt, de asemenea:
- apariția bruscă de dificultăți de respirație chiar si in repaus. Provoca un atac de dificultăți de respirație, în acest caz, ar putea avea un impact asupra sistemului respirator contaminat sau aer foarte rece, stau în camera în care mult praf sau polen de inhalare.
- tuse uscată, care poate fi însoțit de un atac de scurtare a respirației. Atacurile de acest tuse poate fi prelungit - ca un pacient care ceva în trahee meu și el caută să „expectora“ corp străin inexistent.
- încălcarea ritmul respirației. Respirația are loc în mod normal, dar atunci când încercați să o persoană expirand confruntă cu dificultăți considerabile, din cauza a ceea ce el trebuie să facă eforturi mari. În acest caz, durata expirație devine mult mai mare decât cea a persoanelor sănătoase. Însăși respirația devine frecventă și superficială.
- pentru etapa inițială a astmului și a caracteristicii wheezing în piept în timpul respirației. Și, în multe cazuri, cu wheezing caracteristic, fluierând „umbra“ poate auzi in afara, aproape de pacient.
Cel mai important punct, complicând diagnosticul precoce al astmului bronșic, este că, în perioada inițială a bolii, toate aceste simptome pot veni pe cont propriu, în mod individual, și sporadic, dar crește pe măsură ce boala progresează, frecvența și severitatea acestora.
Studii în astm bronșic
Studiile în astm bronșic poate fi destul de complexe, în special în faza inițială a bolii, atunci când simptomele sale nu sunt încă definite. Scopul cercetării - pentru a face un diagnostic cât mai curând posibil, care va începe tratamentul bolii înainte de a începe să progreseze rapid.
Pentru diagnosticul de astm este utilizat în principal „clasic“ al studiului pacientului (anamneza). Medicul cere detalii cu privire la natura plângerilor, precum și cu privire la disponibilitatea unor simptome specifice, cum ar fi tuse noaptea, apariția periodică a wheezing, tuse, scurt timp după efort fizic, sau după expunerea la aer contaminat cu fum, gazele de eșapament sau praf.
Următorul este examenul fizic.
În cursul acestei examinări, medicul măsoară tensiunea arterială a pacientului, determină frecvența respiratorie și ritmul cardiac.
Pentru a identifica wheezing în plămâni și metoda aplicată bronhii auscultatiei - asculta sunetele ei prin respirație a pacientului, cu ajutorul stethoscope.
„Atingerea“ piept (percuție) degetele permite sunetul pentru a identifica modificarile patologice in tesutul pulmonar.
Cu toate acestea, în cazul în care pacientul la momentul studiului există un atac de astm, toate metodele de investigare, de regulă, nu dezvăluie nici o patologie, mai ales în stadiile inițiale ale bolii.
Din acest motiv, în etapa următoare sunt utilizate metode de diagnostic mai moderne si mai precise - de exemplu, teste funcționale cu bronhodilatatoare.
In timpul acestui studiu pacientul inhalează o cantitate mică de medicament din grupul p2-agoniști, după care măsoară medic folosind rata speciale FEV1 echipament (volumul de aer expirat în prima secundă expirator fortat).
agoniști β2-adrenergici au capacitatea de a extinde atunci când spasmul bronhiilor indus astm. Într-o persoană sănătoasă în FEV1 după inhalarea medicamentului nu crește cu mai mult de 10-12%. Dacă indicele este crescut cu o cantitate mare (20% sau mai mult), acest lucru indică prezența în pacient astmului bronșic.
O metodă importantă de diagnostic pentru suspectate astm alergic este statutul și evaluarea pacientului, la fel ca în multe cazuri, cauza bolii este sensibilitatea crescută la anumite alergeni.
ERF astm bronșic
FER astm bronșic, și anume, studiul funcției respiratorii, dezvăluie bronhospasm, astm indus într-un stadiu incipient al bolii.
În plus, Fvd pentru a determina cât de severă este gradul de bronhospasm și reversibilitatea acesteia - adică, cât de mult, va fi un tratament eficient pentru astm.
FER este o metodă complexă de diagnostic, care, prin utilizarea unor programe speciale de calculator, oferă rezultate cu foarte mare precizie.
In timpul acestui studiu un pacient care este într-o poziție șezând, este pus pe clema de nas, și plasat într-o gură piesă pentru gură specială, care este conectat cu un senzor sensibil.
După ce pacientul respira de mai multe ori și expirați aerul din modul normal, este necesar pentru a face posibilă o respirație profundă și apoi expirati cu viteza maximă. După aceea ar trebui să facă din nou o respirație completă.
Pentru a îmbunătăți acuratețea rezultatului unei astfel de proceduri, care se numește manevra FVC trebuie repetată de mai multe ori.
Dacă suspectați un studiu de astm bronșic se desfășoară în două etape: în condiții normale și după ce pacientul inhaleze în mod repetat un medicament bronhodilatator, care se extinde rapid spasmul căilor respiratorii lumen.
Pacienții care a prescris medicul dumneavoastră un studiu de diagnosticare a funcției respiratorii, trebuie să urmați anumite reguli înainte de a accesa laborator spirometrie:
- ar trebui să se abțină de la fumat timp de cel puțin 4 ore procedură prealabilă
- cel puțin 24 de ore înainte de test, nu expune exercitarea corp greu
- Nu manca timp de cel puțin 2 ore înainte de procedura
- nu ia medicamente care pot afecta acuratețea rezultatului (în primul grup de bronhodilatatoare droguri, precum beta-blocantele non-selective).