Numele internațional: cefadroxil;
Principalele proprietăți fizico-chimice: capsule alb-maro dimensiune „0“, care conțin o pulbere albă sau aproape albă;
Substanța activă: cefadroxil;
1 capsulă conține cefadroxil monohidrat, cefadroxil echivalent - 500 mg;
alte componente. talc purificat, stearat de magneziu.
Forma cu eliberare de droguri. Capsule.
Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare. Cefalosporine. Cod ATC: J01D A09.
Acțiunea medicamentului. Farmacodinamica. Cefadroxil - un antibiotic cefalosporinic semisintetic cu. Acesta are un efect bactericid. Mecanismul de acțiune asociată cu o perturbare a componentelor membranare ale sintezei celulelor bacteriene. Înainte de a cefadroxil sensibile: beta-hemolitic streptokok (ryogenes de Streptococcus), pneumococi, și stafilococi (koagulazopozitivnye și coagulazo, și tulpinile producatoare de penicilinaza). Deosebit de sensibile, Klebsiella Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. Shigellae spp. Cefadroxil este activ impotriva celor mai multe tulpini de Enterobacter, Proteus, Pseudomonas și Streptococcus faecalis.
Farmacocinetica. După cefadroxil administrarea orală este aproape complet absorbit în segmentul superior al intestinului subțire. Concentrația plasmatică maximă observată după 1 - 2 ore. recepția simultană de alimente nu afectează absorbția. Comparativ cu alte cefalosporine orale cefadroxil excretat semnificativ mai lent, astfel încât intervalul dintre doze poate fi de 12 - 24 de ore. 15 - 20 de% din cefadroxil se leagă de proteinele plasmatice. Punct de vedere clinic concentrare semnificativă determinată în multe țesuturi, în special la nivelul amigdalelor, țesuturile și fluidele ale tractului respirator, în fluidele urechii medii, ochii si pielea, tesutul muscular, oaselor și articulațiilor, ficat, bilă, urină, prostată și organele genitale feminine.
concentrația de cefadroxil în sânge și în lichidul amniotic fetal este de aproximativ o treime din concentrația medicamentului în serul matern. Cefadroxil în cantități mici în laptele matern. Aproximativ 90% din cefadroxil este afișată nemodificată în urină. Excreția este întârziată la pacienții cu insuficiență renală.
Indicații. Infecțiile cauzate de microorganisme sensibile la tsefadroksilu, și anume: media cronice otite și sinuzite, faringite, amigdalite, infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută și cronică, pneumonie), infecții ale tractului urinar (neuslozhnennye complicate și), infecții ale pielii și ale țesuturilor moi oase și articulații.
Metoda de utilizare și de doză. Capsule administrat oral, cu suficientă apă, indiferent de masă. Doza medie pentru copii cu funcție renală normală este de 25 - 50 mg / kg de greutate corporală pe zi timp de 1 sau 2 doze divizate la intervale de 12 ore. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg / kg greutate corporală. Copiii sub 5 ani sunt încurajate să aplice cefadroxil sub formă de sirop, și 5 ani pot fi folosite sub formă de capsule. Copii cu vârsta de 9 - 12 ani (greutate corporală de 30 - 40 kg) până la 1 g pe zi, în 1 sau 2 doze divizate. În infecțiile severe, doza poate fi crescută de 2 ori. Adulți și adolescenți cu greutate mai mare de 40 kg la funcția renală normală este atribuită 1 - 2 g pe zi, timp de 1 - 2 doze, doza poate fi dublată pentru infecții severe. Durata tratamentului este de 7 - 10 zile.
Tratamentul trebuie continuat timp de 2 - 3 zile după dispariția simptomelor clinice acute. În cazul infecțiilor cauzate de Streptococcus ryogenes, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 10 zile (copii administrat 30 mg / kg pe zi, timp de 1 - 2 doze, 1g adult / zi de 1 - 2 doze). Când infecții ale tractului urinar complicate adulți numesc 1 g de 2 ori pe zi timp de 7 - 10 zile. Pentru infecții copii musculoscheletale administrat 50 mg / kg de greutate corporală pe zi, timp de 2 - 4 admitere 6 - intervale de 12 ore, adult 1 g 4 doze divizate pe zi, cu un interval de 6 ore timp de 3 - 5 săptămâni ( în funcție de tabloul clinic).
În insuficiența renală cronică (în funcție de clearance-ul creatininei) pentru a evita cumularea cefadroxil, este necesar să se mărească durata intervalelor dintre doze de medicament. Dacă clearance-ul creatininei 40-80 mg / min. - 12:00. între doze de 20 - 40 ml / min. - 24 ore. <20 мл/мин. – 48 час. Больные, которые находятся на гемодиализе, получают половину суточной дозы, которую вводят за 48 час. до диализа, а другую половину - после диализа. Следующую половину суточной дозы при проведении диализа 2 – 3 раза в неделю назначают за 48 час. перед последующей процедурою диализа.
Efect secundar. Cel mai adesea, efectele secundare observate la nivelul tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, diaree, dureri abdominale), erupții cutanate ocazional alergice ale pielii, rar - glosita, amețeli, insomnie, șoc anafilactic. În unele cazuri, există creșterea microorganismelor oportuniste (fungi), care pot duce la micoze vaginale, candidoza și altele.
Hipersensibilitate la cefalosporine. Dacă hipersensibilitate la peniciline este potențialul de alergii încrucișate. Sarcina, alăptarea.
Supradozaj. Simptomele de supradozaj includ greață, halucinații, hiperreflexie, tulburări extrapiramidale, opacifierea conștienței, comă, insuficiență renală. Primul ajutor în a face doza toxică: lavaj gastric, dacă este necesar - hemodializa. Monitorizarea, dacă este necesar - o monitorizare a funcției renale fluid corector și electrolit de stare.
Caracteristici de utilizare. Posibilă încrucișată alergie la penicilină (5 - 10% din cazuri). La pacienții cu insuficiență renală, intervalele dintre dozele de cefadroxil trebuie crescută. Cu utilizarea cefadroxil prelungită ar trebui să monitorizeze sânge și starea funcțională a ficatului și rinichilor. Când trebuie întrerupt reacții alergice și tratamentul diareei Tsefadroksilom. Dacă suspectați o colită pseudomembranoasă cauzată de administrarea de antibiotice, ar trebui să înceapă tratamentul cu vancomicină. Anastaltic sunt contraindicate.
Tratamentul prelungit posibil K hipovitaminoza (hemoragie), hipovitaminoza B (stomatita, glosita, nevrita, anorexie, etc.) și fals pozitive ale testului Coombs direct: este necesar să se aibă în vedere faptul că rezultatele pozitive ale testului Coombs asociate cu utilizarea cefadroxil. Acest lucru este valabil și pentru copiii ale caror mame au fost tratati cu cefalosporine inainte de livrare.
In tratamentul doici, mamele trebuie să-și exprime lapte sau utilizare. Alaptarea poate fi de 2 zile de la terminarea tratamentului.
Interacțiunea cu medicamente. Utilizarea cefadroxil in asociere cu antibiotice aminoglicozidice, polimixina B, colistin sau doze mari de diuretice care actioneaza asupra reabsorbției în bucla de Henle, nu este de dorit, deoarece o astfel de combinație contribuie potențare efect nefrotoxic. Utilizarea prelungită a anticoagulante sau inhibitori ai agregării plachetare crește riscul de complicații hemoragice. Cefadroxil poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Condiții și termeni. A se păstra la temperaturi de până la +25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate - 3 ani.