Informații despre boli infecțioase, cum ar fi ciuma a venit la noi din cele mai vechi timpuri. Frica de ea, ținând departe de milioane de vieți omenești, a dat nastere panica. Oamenii se tem de ieșirea din sat în timpul ciumei răspândirea infecției și de groază. Prin urmare, ciuma răspândit cu o viteză incredibilă pe un teritoriu vast. Numai în 1346-1351 bienal. a murit de ciuma aproximativ 50 de milioane. om. De atunci, au existat numeroase epidemii. În '90 ai secolului al XIX-lea, ultima dată când a existat o mare plagă în România, unde a fost adus din Iran. În România, incidența ciumei a fost mult timp eliminată.
Etiologia. agent patogen Plague are o formă ovoidală, pictată pe stâlpi, în timp ce partea de mijloc a microbului rămâne lumină. Yersinia pestis este înconjurat de o capsulă moale, imobil, nu formează spori, colorate Gram roz. Forma și culoarea specifică polilor permit să se facă distincția sub microscop Yersinia pestis din multe alte bacterii. Yersinia pestis creste bine pe simple, formează un bulion nutritiv media un film de suprafață, din care benzi în jos (creșterea stalactită) se extind la partea de jos a tubului. Pentru o concluzie finală a studia proprietățile sale biochimice.
Epidemiologie - rezervor permanent de ciuma în natură sunt diferite rozătoare: șobolani, popîndăi, marmote, șoareci sălbatici, etc. In unele zone infectie (Madagascar) este menținut constant la animalele care sunt infectate cu excepția picăturilor, prin contact direct și prin intermediul puricilor ..
susceptibilitatea la om la ciuma infectie este foarte mare. Infectarea oamenilor este in contact direct cu animalele bolnave, picaturi de pacienti pneumonic ciuma, în contact cu obiecte si haine contaminate spută, mucus, pacienții puroi în care agentul cauzal al ciumei pot fi stocate timp de aproximativ 2 săptămâni.
Cel mai important rol în răspândirea infecției juca un purice. Yersinia pestis, a primit împreună cu sângele rozătoarelor, purici în stomac, greu să-l reproducă; musca purici atunci oamenii infectate regurgitează în microbii înfășurate de ciuma care se încadrează cale prin limfei la un nod limfatici din apropiere, provocând inflamații (forma bubonică) în acesta. La începutul ciuma este văzută de obicei ciuma bubonică, iar mai târziu apar și formele pulmonare.
Perioada de incubație apare când ciuma bubonică durează 2-5 zile, 1-3 zile-pulmonare. Acesta începe frisoane puternice, febră mare și fenomene generale severe: dureri de cap, dureri în sacrum și slăbiciune generală puternică. Pacienții cu ciumă sau indiferenți față de mediul înconjurător, sau excitat. Mai devreme vine amețeli. O persoană care, în primele zile ale roșu ciuma, apoi se întoarce brusc palid, cu ochii rostogoli, caracteristicile faciale sunt ascuțite, temperatura ajunge la 40-41 °. Pulsul accelerat, de umplere slab. tensiunii arteriale este redusă. Limba uscat, acoperit cu limba alba naletom- „cretos“. Ficatul si splina sunt marite.
[Caseta de tip = »bio»] În '90 ai secolului al XIX-lea, ultima dată când a existat o mare molimă în România, în cazul în care acesta a fost adus din Iran [/ cutie]
În funcție de calea de infecție, și, în consecință, poarta de intrare a infecției dezvolta specifice la variații locale ale ciumei. După infectarea prin intepatura purici, și în contact direct cu materialul contaminat dezvoltă plagă cutanată. Aceasta se caracterizează prin apariția pe site-ul de muscatura „bule ciuma“, adică. E. Pustulele umplut cu un conținut sângeroase și înconjurat de inel violet.
Pustule și pielea din jur sunt dureroase. Aceste leziuni locale pot suferi de dezvoltare inversă, dar cel mai adesea, în loc de pustule se dezvolta necroza tesutului. Microbii asupra sistemului limfatic căderea în ganglionii limfatici regionali, care sunt puternic umflate (buboes ciuma). buboes ciumei brusc dureros, atingând valori de pumn în jurul lor există edem extensiv țesut. Cele mai frecvente ciuma bubonică acolo, în zona abdomenului, care este asociat cu ciupiturile de purici predominante la nivelul membrelor inferioare. Ocazional buboes rezolva, dar cel mai mult este supurau și autopsie lor. Leziunile cutanate pot fi la același sau usoara - forma de ciuma bubonică sau să fie suficient de expuse, împreună cu regionale nodul limfatic inflamație - formă de piele bubonică. Yersinia pestis fluxul sanguin poate intra în ganglionii limfatici situate la o distanță de Bubo primară, care le determină ca inflamatie - buboes secundare.
pneumonic ciuma dezvolta germenii ciuma inhalate. Această formă de plagă are loc extrem de rapid și brusc, de obicei, marcate pneumonie hemoragic, și fără tratament se termină întotdeauna în mod fatal timp de 2-3 zile. Împreună cu o puternică scurtime de respirație, dureri de tăiere în piept, tuse cu spută cu sânge se dezvoltă intoxicație severă, cu delir, prostrație, transformarea într-o comă. pneumonic ciuma poate apărea secundar la forma bubonică. În sânge, de regulă, marcate leucocitoza.
Împreună cu curenți grele în ciumă bubonică sunt forme relativ ușoare ale bolii.
Mortalitatea formă netratată ciuma bubonică la 50-60%, cu aproximativ 100% plămân. Moartea în cele mai multe cazuri, apare în primele 5-8 zile de boală.
concediile medicale anterioare imunitate de durată. Când rana bubonică este supus conținutului de investigare bubonică în pulmonare - sputa. În primul rând, uita-te pentru Yersinia pestis într-un frotiu de puroi sau mucus, precum și produc culturi pe medii nutritive. În același timp, determină virulența culturii prin introducerea-l sub pielea unui porc de guineea, și este determinată de dacă există sau nu este o rană.