Tromboza venei centrale a retinei ochiului uman - o boală acută, care se dezvoltă în sistemul venos al retinei și este adesea însoțită de schimbări în ochii arterelor. Cel mai frecvent tromboza una dintre ramurile ochiului trunchi vena centrala a retinei. Patologia apare la diferite grupe de vârstă și este de aproximativ 71% din toate cazurile de tromboza ochiului vascular. Cel mai adesea afecteaza vasele venoase si artere ale ochiului stâng.
Cum patologia
Simptomele depind de diverși factori, dintre care unul este un pas de dezvoltare a bolii. Tromboza vaselor retiniene pot fi împărțite în:
- Predtromboz.
- De fapt, tromboză.
- Posttrombotic schimba retinei (retinopatie).
- Tromboza recurente.
Fiecare dintre aceste etape de dezvoltare a procesului patologic are propriile sale simptome caracteristice.
Predtromboz vena centrala a retinei nu poate rezolva formarea trombilor. Această etapă este, de obicei, asimptomatice. Ocazional, pacienții pot plânge de a apărea periodic vedere încețoșată, neclară. Un simptome de studiu greu predtromboza navele centrale sunt prezentate în această formă: menținerea acuității și domeniul de vedere, extinderea și tortuozitate navelor, hemoragiilor petesiale, și edem macular.
În plus față de aceste simptome, alte disconfort pacientul nu se va simți.
Tromboza venei centrale retinei umane poate fi însoțită de următoarele simptome:
- Pierderea brusca a vederii.
- Estompează limitele capului nervului optic central.
- Varicele va avea o buclă de încrețituri.
- Au existat procese stagnante.
- De-a lungul vaselor apar hemoragie.
Pacientul poate plânge de senzație de film tulbure în câmpul vizual sau pierderea de definire a contururilor obiectelor, percepția distorsionată de obiecte în culori. În cazul în care anomalie nu afectează macula a retinei, manifestările bolii sunt absente. Ophthalmoscopy observate hemoragie și fibrelor nervoase retiniene si umflarea zonei sale leziunii ischemice.
În cazul în care boala, pacienții pot plânge de vedere încețoșată, neclară.
Descrierea semnelor în diferite tipuri de boli
Tromboza cronică a vaselor retiniene la nivelul ochiului (posttrombotic retinopatia), caracterizate prin următoarele simptome:
- Umflarea sub formă de chisturi.
- anevrism microscopica.
- Gain model în locuri arteră și venă a compusului (cruciuliță arterio).
- Focare de colesterol în domeniu din spate.
- Optica zona de ieșire a nervului sunt vizibile sub formă de modificări distrofice șunturi, încolțirea anormale de noi vase de sânge (neovascularizare).
Mai mult, tipul de tromboza ochiului procesului patologic venei retiniene centrală este împărțită în ischemic și nonischemic.
În timpul non-ischemic tromboza vaselor retiniene in ochi va fi mai favorabile decât ischemice. În acest caz, simptomele sunt mai puțin pronunțate:
- O scădere moderată a vederii.
- hemoragie periferică.
- „Soft“ efuziune este rară și apare în vrac, fără limite clare ( „bucăți de lână“).
- Arteră palid și slab distins.
Ischemica tromboza venei retiniene apare in ochi cu o severitate mai mare a simptomelor. Acesta este caracterizat prin simptome cum ar fi:
- Hemoragia în interiorul unui focar de scurgere ( „tomate zdrobit“ sindromul).
- umflarea masive care însoțește sângerare.
- O mulțime de trucuri de efuziune „moale“.
- O pierdere semnificativă a vederii.
- răspuns pupilar lent la lumina.
- stenoză severă a arterei.
Ischemica tip tromboză venoasă retiniană centrală a ochiului este, de asemenea, insotita de simptome care sunt caracteristice formării optic edemului capului nervului, contururi neclare, sunt determinate la oftalmoskopirovanii dificile. In plus, simptomele caracteristice ale vaselor de sânge de preaplin și redus de sânge la artere.
caneluri Fiziologia pe capul nervului optic (săpătură) sunt absente din cauza edem sever. puls Venoase nu va fi determinat ca urmare a alimentarii cu sange insuficient pentru artere. In retinei, sunt detectate simptome care confirma modificările ischemice. nervului optic ophthalmoscopy poate fi marcat simptome venoase insuficienta - paloare arterelor exprimate model de rețea colaterale, și permeabilitate ridicată și a pereților colateralelor care duc la creșterea severității de edem.
Schimbarea statutului nervului optic în tromboza venei centrale și ochii poate fi însoțită de o schimbare în funcțiile și statutul arterei, care merge în paralel cu nava principală. Simptomele ocluzia și tromboza venoasă ramuri centrale CRV trunchi complet similare. Când localizarea trombilor în ramurile venei retiniene centrale astfel de modificări (edem, hemoragie) sunt dispuse spre periferia trombusului.
Ocluzia ramuri ale simptomelor venei retiniene centrale depind de sectorul în care a existat o tromboză. Manifestari corespund tipului de CRV trombozei non-ischemică, numai pierderea acuității vizuale va avea loc în sectorul de localizare trombilor respectiv.
metode de terapie
Tratamentul acut tromboza retiniana necesita spitalizare. In primele 10 zile un oftalmofarmakoterapiya intens recomandat, în care tratamentul trombozei ochilor venoase centrale îndreptate spre gemotoka reluarea în EVC, reducerea și eliminarea proceselor stagnante in vena centrala, normalizarea metabolismului în țesuturi, prevenirea recidivei si progresia bolii presiunii.
Pentru tratamentul stadiul acut al bolii care necesita spitalizare.
Tratarea fiecare etapă ocluzie venoasă centrală este pur individuală. De exemplu, următoarea schemă este utilizată în terapia trombozelor:
- Tratamentul anti-inflamator - dexametazonă, injecția va fi administrat prin piele la pleoapa inferioară (parabulbarno).
- Antitrombotică și sânge-subțierea - Heparina de sodiu (parabulbarno).
- Anti-inflamator, terapia antiplachetară - tablete de acid acetilsalicilic poate fi administrat pe cale orală.
- Reducerea presiunii intraoculare - picătură Acetazolamide.
tratarea centrală trombozelor vas se realizează folosind:
- Trombolitice - sulodexide, heparina sodică, Fraksiparin, Gemapaksan și colab.
- Antiplachetare - Curantil, acid acetilsalicilic, Vorapaksar, Revasept etc ...
- Anticoagulantele - Klivarin, Clexane, Fragmin, etc ...
- Corticosteroizi - Dexametazonă, metipred, prednisolon, etc ...
Astăzi, studiile clinice au confirmat ca plasminogenului, care este inserat în căptușeala pleoapei inferioare, este foarte bun pentru etapa tromboză acută. Eficient este acest regim: Plasminogen + Diprophos parabulbarno Reopoligljukin și intravenos.
Pentru a îmbunătăți funcționarea Comisiei Militare Centrale poate prescrie medicamente pe bază de plante Tanakan. Este perfect tonifică vene si artere ochi. Ca angioprotector pentru tratarea trombozei venelor centrale si prescriptori Doxey-Chem. Aceasta previne o bună aderență a celulelor sanguine, creste fluxul sanguin.
Sulodexide - agent trombolitic total natural care are o eliberare, antitrombotic, proprietăți angioprotective. Este, de asemenea, utilizat în tratamentul simptomelor de tromboză.
Pentru a începe o intervenție chirurgicală în cazul în care metodele conservatoare nu ajută.
Numai în cazul în care terapia conservatoare este lipsit de putere, în timp ce medicii insista pe o intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical este efectuat la o hemoragie in corpul vitros. Folosind metoda vitrectomie eliminate cheaguri de sânge.
Removal rețea colaterale retinei si a irisului poate utiliza o metodă de coagulare cu laser. Tratamentul minim invaziv al trombozei, vasele centrale contribuie la normalizarea proceselor metabolice în țesuturi și pentru a reduce riscul de glaucom. Tratamentul cu laser este utilizat și la complicații ochi tromboza vasculara - dezlipire de retină.
Tratamentul remedii populare utilizate ca parte componentă a terapiilor complexe și metode de prevenire. Medicina traditionala ofera un tratament de produse apicole - miere, polen, ceară de molie tinctura. Pentru a reduce tensiunea arterială poate fi luată bulioane Vinca harmala, Erysimum, Burnet, ceai renală și t. D.
Tămăduitorilor trata astfel de boli oculare bulion Parnassia palustris, albăstrea euphrasy albastru, silvicultură nalba și t. D.
Cu un tratament în timp util a ochiului nonischemica centrale simptome tromboză venoasă prognosticul tratamentului va fi extrem de benefică. După liza trombului și normalizarea vederii troficii bun este restabilită. Boala coronariană este o formă complicată, cu tratamentul său a pus rezultatul o prognoză prudentă. Chiar și metodele corespunzătoare nu pot restaura complet acuitatea vizuală.