metabolismul carbohidraților la copii, cu respectarea legilor fundamentale stabilite la adulți, are o serie de caracteristici distinctive ale vârstei.
Hidrati de carbon - în special materiale combustibile, energia potențială este folosit de organism pentru a pune în aplicare forma cinetică - căldură și de muncă. Carbohidratii sunt importante pentru generarea de căldură și termoreglarea, dar, de asemenea, afectează foarte mult metabolismul proteinelor, grăsimilor și a apei. Acestea sunt unul dintre factorii care asigură un echilibru alcalin acid normală a corpului. În cele din urmă, carbohidrații intră în organism, și unele vitamine.
Carbohidrați divizat alimente, așa cum sa discutat mai sus, numeroase carbohidraze digestiv sucuri la etapa monozaharide (glucoză și galactoză levuloza), sunt absorbite în principal în intestinul subțire; Cu toate acestea, aceasta nu exclude posibilitatea unei recunoașteri parțiale în circulația generală și dextrină. La sugari, din primele săptămâni de viață, pentru toate modurile de hrănire există o digestibilitate ridicat de carbohidrați (aproximativ 98-99%). Acest lucru este sprijinit, de asemenea, de cercetare și la copii mai mari.
Pentru a determina exact ce proporție de alimente carbohidrati este scindat prin acțiunea enzimelor intestinale și a absorbit acolo, este aproape imposibil, deoarece unele dintre carbohidrat suferă de scindare din cauza fermentației bacteriene. Sub motilității intestinale normale in scaun de copii sănătoși, nu sunt în măsură să dovedească prezența monozaharide. În cazul încălcării enzimelor energetice sucurilor digestive, mai ales frecvent în amplificarea peristaltismului intestinal, conținutul acesteia din urmă, și chiar scaune contin zaharuri nedigerabile si amidon.
Monozaharidele în cilii intestinale sub influența fosfatazei intestinale sunt supuse fosforilare; monozaharide parte în celulele epiteliale transformate in glucoza.
Zahărul din sânge circulă în principal sub formă de glucoză; numărul de aici destul de constant, a găsit un relativ mici variații individuale în funcție de vârstă și de alți factori. Postul, copii de zahăr din sânge este de aproximativ 0.07 la 0.09 g% la copii mai mari - aproximativ 0.08-0.1 g% și la copii cu vârsta cuprinsă între 12 - 14 ani - în intervalul 0,09- 0,12g%. La primirea cantității de carbohidrați din creșterile de zahăr din sânge la 50-75, și chiar 100%; vine așa-numitul hiperglicemia digestiv.
O parte a glucozei se descompune în apă și dioxid de carbon, care este însoțită de eliberarea de energie, care este utilizat de către organism. Cele mai multe dintre suge carbohidraților în glicogen este sintetizat pentru a forma un depozit de ultima în ficat si muschi.
Hormonul pancreatic - Insulina - îmbunătățește oxidarea carbohidraților și crește capacitatea de glicogen hepatic a intarzia.
Circuitului condus Ringer Bauman (Fig. 42) arată că nivelul de glucoză din sânge este alimentată de la intrarea zahărului intestinal din ficat depou glicogenică și mușchi, și în final, de echilibru fără azot dezaminată aminoacizi în ficat.
Atunci când nivelul normal al glucozei din sânge de zahăr sau arsuri, și, prin urmare, este utilizat pentru cerințele cinetice ale organismului, sau este implicată în formarea de grăsime; când cantitatea de zahăr din sânge, de exemplu, după o masă, este depozitat in ficat si muschi sub forma de glicogen, și în final, în cazul în care concentrația de zahăr este de 0,2% în sânge, mai puțin 0,15-0,16% vine de selecție glucoză în urină - glicozurie.
Fig. Factori 42. conducere care reglementează concentrația de zahăr din sânge.
O idee despre starea metabolismului glucidic dă intermediarnogo studia curba glicemic în sângele periferic în timpul digestiei. panta maximă Curba glicemic apare predominant în decurs de 30 de minute după masă; curba oră începe să scadă și după aproximativ 2 chasa revine la tranzitorii normale sau chiar marcată și hipoglicemie nesemnificativă; mai mic copilul, cu atât mai puțin pronunțată în hiperglicemie digestiv. Aceasta indică o toleranță crescută la carbohidrați copii. Intr-adevar, laktozuriya infantil apare când se asociază un copil 3,5-4 g lactoză per 1 kg de greutate corporală, în timp ce la adulti - deja la o sarcină de 1 g per unitate de greutate. Diversele carbohidrati andurantei la copii nu este același lucru; aceasta variază în funcție de caracteristicile individuale ale copilului, vârsta lui sau ei, starea de nutriție, starea tractului gastro-intestinal, concentrația de zahăr injectat, precum și caracteristicile altor ingrediente alimentare, în același timp, numit de copil.
Partea în creștere a curbei glicemic, se pare că, în parte reflectă starea tractului gastro-intestinal, în special monozaharide de aspirație și caracterizează în principal procesul de glicogenoliza. Segmentul downlink într-o anumită măsură caracterizează funcția glikogenoobrazovaniya (fig. 43 a). Când re zahăr la curent de sarcină normală a proceselor intermediare ale metabolismului glucidic doua elevație nu este cazul în general (fig. 43 b). Desigur, în curba reflectă un set glicemiei foarte diferit de puncte metabolice, nu doar o parte din carbohidrati.
Fig. 43. Curba Glicemic a unui copil sănătos.
și - atunci când o singură încărcare de zahăr; b - la de două ori sarcina de zahăr.
Configurația curbei de zahăr din sânge este diferit la copii mai puțin regularitate decât la adulți, și se modifică în funcție considerabil de natura copilului lipsit de hrană, în principal, din corelarea de proteine, grăsimi și carbohidrați. Acest lucru indică labilității extremă și o anumită tensiune metabolismului glucidic la copii.
Reglarea metabolismului carbohidraților și la copii transportate de neuroumoral; în acest proces, cu excepția insulinei, hormoni implicate sisteme hipofizari și medulosuprarenalei centre respective simpatici și parasimpatici reglementate cortexul cerebral.
Unele dintre alimentele carbohidrat în intestin suferă de scindare nu datorită acțiunii enzimelor de sucuri digestive, și prin fermentare cauzate de bacterii intestinale. Intensitatea acesteia depinde de natura și combinația de carbohidrați, asupra caracteristicilor mediului în care acestea sunt introduse și, în final, cu privire la caracteristicile florei bacteriene ale tractului digestiv. Cel mai greu rătăcește de sfeclă de zahăr din lapte, apoi, hrănitoare și, în cele din urmă, făina; Două carbohidrați împreună hoinareasca mai puțin de una, trei - mai puțin de două.
Fermentarea ar trebui să fie considerate ca fiind destul de defalcare fiziologică de carbohidrați sub formă de intestine copilului. Ieșind cu o cantitate moderată de acizi grași inferiori sunt chiar benefice pentru organism: ele stimulează motilitatea intestinală, îmbunătățirea schimburilor de azot și minerale. fermentație forță excesivă dăunătoare, deoarece acizii grași aceleași, dar în cantități excesive, spori peristaltismul, și pot provoca apariția unor scaune moi frecvent, promovează infestarea bacteriană în secțiunile superioare ale intestinului, inhibă cursul normal al metabolismului și reduce absorbția produselor de digestie intestinale.
Un minim de carbohidrati necesare pentru copii de vârste diferite, în mod individual foarte diferite și depinde în mare măsură de cantitatea și calitatea administrată concomitent cu alte ingrediente alimentare.
In copilarie per 1 kg de greutate trebuie administrată aproximativ 10-12 grame de carbohidrați, datorită cărora ar trebui să acopere aproximativ 40% din necesarul caloric al copilului. În anii următori, cantitatea de glucide, în funcție de caracteristicile individuale ale copilului de la 10 până la 15 g per 1 kg greutate corporală și pe cheltuiala lor a acoperit până la 50-60% din totalul caloriilor administrate. În primele șase luni de viață ale copilului toate au nevoie de carbohidrati acoperite de dizaharid; 6 luni, este nevoie în polizaharide.