• Care sunt obiectivele interviului clinic in neuropsihice dovanii MNT Trig?
Principalele obiective ale interviului clinic includ:
1. Stabilește contactul cu pacientul (inclusiv la nivel de emoție țional).
2. Informarea pacientului (desigur, sub formă scurt și accesibil acestuia nivelul) de natura studiului și a obiectivelor acestuia.
3. Clarificarea plângerilor pacientului, gradul de orientare în starea corespunzătoare și a fenomenelor dramatismul pro-boli existente.
4. Clarificarea orientării calității în loc și de timp.
5. Identificarea preferințelor de testare manuale.
6. Chiar și în interviul clinic se observă prezența Nara-se confruntă cu soluțiile de înțelegere a vorbirii, discursul motilității pas de memorie RAM mimarea et al. (Luria, 1962).
Toate acestea vor contribui la formularea ipotezelor inițiale care vor fi testate în cursul stării de cercetare obiectiv APF. Am notat în capitolul 1 că discuția clinică nu trebuie să fie precedată de examinare obiectivă. Acesta poate fi implementat în paralel cu aceasta și va completa.
q Ce anumită orientare a pacientului în propria lor ar trebui să acorde o atenție deosebită pentru a co-picioare?
În primul rând, trebuie să acorde o atenție pentru a stabili dacă pacientul exprimă propria orice reclamație. Dacă nu deliv-leagă și chestionarea neagă orice dificultăți sau separatoare de defecte, aceasta poate indica prezența simptomelor anosognosie (lipsa criticalității, o evaluare adecvată a doilea defect lor) sau o încercare de a ascunde (disimulare) cu tulburări Xia. Contextul neuropsihice, special atten-Manie ar trebui să fie plătit pentru a verifica anosognosie ca pro-fenomene pot indica un anumit subiect, și Lateralizarea leziuni cerebrale. Acest lucru va afecta definirea ipotezelor originale de cercetare. Noi reprezentăm o situație diferită - pacientul nu exprimă o plângere pe cont propriu, dar răspunde la întrebările psihologului. În acest caz, ar trebui să se gândească la posibila inactivitatea a pacientului în zona de vorbire. În ceea ce privește conținutul real Xia al plângerilor, neuropsychologist ar trebui să acorde o atenție deosebită plângerilor cu privire la durere puternică cap guvernamentală, amețeli, vedere dublă, a crescut Ut-lyaemosti, o deteriorare bruscă a auzului sau a vederii, reducerea de memorie-TI, neîndemânare motorie, tremor și altele. Toate aceste plângeri cu o precizie suficientă, un grad înalt de probabilitate poate indica o-Nega tive abateri ale sistemului nervos. Un alt punct care este important să se ia în considerare - este esențială pentru statutul de lacrimogenă guvernamental al pacientului și de a-și exprima plângerile și reacția emoțională Adek-vatuit la schimbarea de mentalitate și comportament TION care a apărut în legătură cu dezvoltarea bolii.
q Ce întrebări ar trebui să fie rugați să evalueze valori de referință-ku, în timp?
Puteți cere pacientul să numească o dată, nu Delhi, data, luna, anul. Trebuie subliniat faptul că astfel de probleme direct, este de dorit să ceară pacienții care (în funcție de istorie), puteți presupune prezența dezorientare exprimare-zhennoy în timp. Dacă presupunem că orientarea în timp pentru a salva pacientul sau viola-minore, atunci astfel de întrebări directe pentru a cere TVA reformulate ușor sau mai mult, deoarece este posibil ca acestea vor provoca iritații, supărare pacientului. Trebuie amintit că, chiar și subiecții sănătoși pot fi în numele numărului actual pentru a permite o mica eroare (+ 1-2 zile). Mai multe orientarea spre cercetare poate solicita pacientului în momentul în care a fost internat la spital, și cum să-zile, el este în ea. De regulă, sunt de asemenea stabilite cu privire la GP-roua o dată importantă pentru pacient biografiei-Lich clorhidric. Cu privire la metodele de evaluare obiectivă a percepției de timp care va fi discutat mai jos în secțiunea beneficiile Proc-TION.
q Cum de a afla dacă să mențină orientarea în spațiu?
De obicei, pacientul este întrebat despre locul lui, dat momentului cinetic (orașul în care se află, în care medicale UCH-rezhdenii). Uneori sunt puse întrebările, pe ce etaj loc cu soțiile camere, în cazul în care conversația se întâmplă, ceea ce este numărul de camera de durere-TION. Rețineți că ultimele două întrebări sunt intacte, chiar și pentru pacienții cu o anumită complexitate. În primul rând, pacientul este aproape întotdeauna însoțită de un personal, și nu poate să acorde o atenție la traseu, locația biroul psihologului. În al doilea rând, în cazul în care pacientul tocmai a admis la spital, el încă nu-mi amintesc numărul de secții sale. În cele din urmă, în cazul în care există plângeri de pacienți indică orientarea tranzitorie sau constantă-Dysregulation în locuri familiare, pentru a face parte-ea îl întreba despre caracteristicile acestor dificultăți.
q De ce pune întrebări despre preferințele Chiropractic? Ce fel de întrebări?
Întrebări despre preferințele manualnyh sunt stabilite cu scopul de a stabili un indicatii preliminare ale neindemanare. De obicei, pacientul este întrebat, el, mână-ka Coy dreptaci sau stângaci, spune el, în cazul în care stânga-hander are printre rude apropiate de sânge-stvennikov. În cazul în care răspunsurile la aceste întrebări indică semnele Nali-Chie de stângăcie, studiul obiectiv al APF-permanente, asigurați-vă că pentru a include orice speciale pro-ar fi avut ca scop identificarea motorului principal și asimetriilor Saint-buruieni. Aceste date vor ajuta la clarificarea naturii organizării creierului lateral și să interpreteze în mod adecvat simptomele observate încălcări VPF.
• Care sunt obiectivele și caracteristicile interviului clinic, desfășoară-scheysya examinare obiectivă paralelă a stării de APF?
De-a lungul sondaj neuropsiholog nu este un observator neutru, menține o constantă di Alogi cu pacientul. Fără acest dialog ar fi imposibil împăcării a gurii și păstrarea „alianță de lucru“, formarea unui emo-țional (psihoterapevtichnogo în natură) Pin-TA. Un astfel de dialog este necesar nu numai pentru a menține fond emoțional Opti-mal de comunicare, dar, de asemenea, pentru a stimula pacientului pentru a efectua sarcini (în special atunci când există dificultăți), pentru a identifica răspunsul pacientului la observațiile, la definiția-TION a modului în care pacientul evaluează acțiunile și rezultatele acestora, măsura în care este nevoie de ajutorul unui psiholog.
În timpul acestei faze a interviului clinic poate elucidare-nyatsya totală de sine a pacientului. De exemplu, este necesar SPRO-l pe Sit ce sarcini a părut deosebit de complex, care - îmi pare rău, dacă este interesat de procedura lui obsledo-Bani ca întreg, ce grad poate pune ei înșiși pentru Rabo. În cele din urmă, în această etapă a interviului clinic este important să se simtă încă o dată starea emoțională a pacientului. Prezența SLE-ceai de simptome crescut de anxietate, dezamăgiri-vannosti experiențe negative, ar trebui să încerce să atragă atenția pacientului la disponibile atunci când efectuează anumite sarcini succese arată că, în unele cazuri, este disponibil de la sine sau realizate cu ajutorul unei dificultăți de compensare psiholog, ajustarea pacientul să continue tratamentul . În cazul în care un pacient în cursul neuropsihologice MNT Trig dovaniya au existat întrebări, avem nevoie de un post-ratsya corect și accesibil la nivel de pacient pentru a le corespunde acolo-tit.
Zeygarnik B. V. Pathopsychology. - M. Univ. University Press, 1986, pp 41 -47.
Luria, AR funcții corticale superioare ale omului și a perturbațiilor lor in leziuni cerebrale locale. - M. Univ. University Press, 1962, p 262-275.
Atelier de lucru pe psihologie anormală / Ed. BV Zeigarnik, VV Nicola Eva, VV Lebedinsky. - M. Univ. University Press, 1987, pp 29-36.