transpirație afectează patologica semnificativ calitatea vieții oamenilor, cauzând stres regulate, un sentiment de „imperfecțiuni“. Nu toată lumea știe că o astfel de condiție este o boală, și poate fi îndepărtat prin mai multe metode.
Orice măsuri terapeutice trebuie să fie inițiat în consultare cu specialistul adecvat. Numai un medic poate alege un tratament adecvat, și intervenția chirurgicală - o extremă măsură un astfel de tratament.
Sympathectomy pentru tratamentul hiperhidrozei - tipuri de operațiuni, indicații și contraindicații pentru el
Această manipulare este un tratament de ultima stațiune de transpirație excesivă (hiperhidroză).
Tratamentul acestei condiții ar trebui să înceapă cu terapia conservatoare.
Pacientul trebuie să fie examinat de un psiholog, să monitorizeze periodic puritatea corpului, bea sedative.
În unele cazuri, eliminarea hiperhidroză ajutor proceduri chirurgicale locale.
Soiurile sympathectomy, conform clasificării medicale:
1. toracice și cervicale funcționare (convențional)
Din cauza traume, o lunga perioada de recuperare, precum și riscul crescut de recidivă, în viitor, la procedura de mai sus până în prezent aproape nici un recurs.
În cadrul procedurii de operare face incizii in gat / piept pentru a finaliza distrugerea trunchiului simpatic - sau un blocaj temporar.
portbagaj paravertebral dedicat poate fi complet distruse prin:
- Vysokochastochnogo curent electric.
- Metoda chimică.
- distrugere electrice.
Timing puls trunchi de blocare se realizează prin ciupire speciale clipuri sale. Această metodă este de preferat: pentru a scăpa de evenimente adverse în perioada postoperatorie poate fi prin retragerea clema.
Indicații pentru sympathectomy convențională - lipsa de eficacitate a terapiei conservatoare în tratamentul hiperhidrozei.
2. simpatectomia endoscopica
Cele mai noi si mai populara metoda de tratament chirurgical de transpirație excesivă în acest moment.
După anestezie locală, chirurgul face un mini-incizii (4-6 mm), in zona de subraț, care injecteaza o camera TV si mic endoscopului. Întreaga imagine în timpul operației este afișată pe ecranul monitorului.
Scopul simpatectomie endoscopica - alocarea trunchiului simpatic cu distrugerea ulterioară a acestuia, sau tăiere.
La finalizarea procedurii, chirurgul pune articulațiilor unice și eliberează pacientului în secția generală. Această manipulare, în medie, durează 30 de minute, iar a doua zi du-te acasă operat.
Perioada de reabilitare, în cele mai multe cazuri, limitate la 1 săptămână. dar chiar a doua zi dupa operatie, pacientii se simt efectul.
Prin tehnica de multe ori recurg la următoarele fenomene:
- transpirație excesivă a palmelor, fata
- O schimbare pronunțată de culoare a pielii in situatii de stres.
- transpirație puternică în zona de subraț.
- sindromul Raynaud.
3. simpatectomia percutană
Nu se numără printre cele mai comune tehnici, ca urmare a daunelor frecvente a vaselor de sange si terminatii nervoase.
Efectul asupra trunchiului simpatic se realizează printr-o mică gaură făcută cu un ac medical special. În următorul amestec chimic se introduce aici, sau de a produce distrugeri electrice, distrugerea astfel irecuperabilă terminațiile nervoase.
Controlul mișcării sculei permite raze X. Cu toate acestea, porțiunea de operare vizualizarea medicul nu poate.
Orice sympathectomy fel nu poate fi efectuată în cazul în care există astfel de patologii sunt:
- Infecția cu organismul.
- Defecțiunile sistemului endocrin (inclusiv diabetul zaharat).
- defecte grave în funcționarea inimii și a plămânilor.
- Tratamentul chirurgical al organelor abdominale.
- Hiperhidroza secundară, care a apărut pe fondul unei alte boli. Medicul ar trebui să efectueze un diagnostic complet, și să ia măsuri pentru a elimina boala primară, și apoi pentru a rezolva problema de transpirație excesivă.
Tipuri de operatiuni locale pentru tratamentul transpirație excesivă - argumente pro și contra a complicațiilor posibile
Aceste manipulări utilizate atunci când toate metodele de tratament conservator au fost ineficiente, sau la pacienții cu contraindicații la anumite medicamente.
Există mai multe operațiuni locale, care pot fi utilizate pentru a elimina boala în cauză:
1. Chiuretaj
Înainte de începerea manipulării determină locația parametrilor de funcționare și zona de transpirație excesivă. Pentru aceste scopuri de iod și amidon. Zona necesară va fi vopsit în culoarea violet.
După aceea, pacientul face anestezie locala - si prin chiurete speciale și glandele sudoripare unitate de aspirare eliminate.
Procesul de mai sus durează aproximativ 35-40 minute.
Caracteristici chiuretaj:
- In timpul procedurii de eliminat 2/3 glandele sudoripare. Și aici rolul important jucat de caracteristicile individuale ale fiecărui organism. Unii pacienți uita totul despre problema de transpirație excesivă, alții trebuie să repete operația după o anumită perioadă de timp. Interzise să efectueze această operație mai mult de 2 ori din cauza de tesut cicatrici.
- Deoarece chiuretaj - o intervenție chirurgicală, este plină de anumite complicații în viitor.
- În chiuretaj valoare este o opțiune de buget - decât, de exemplu, injecții cu Botox.
Complicații posibile chiuretaj:
- Diferite volume de sângerare, care sunt consecința deteriorarea vaselor sanguine în timpul glandelor raclare.
- Echimoze.
- Acumularea de lichid seros sub piele.
- Hiperpigmentare în zona operată. Ele pot elimina metoda kosmetologicheskim.
- Pierderea pielii lor sensibile.
- Formarea fibroamelor.
2. Excizia pielii din regiunea axilară
O astfel de operațiune face posibilă pentru a spune permanent la revedere de la transpirație excesivă sub axile, și cu părul în această zonă a corpului. Este foarte eficient pentru pacienții care sunt diagnosticați inflamarea glandelor apocrine.
În timpul manipulării de chirurg ablates o arie foarte largă de piele, țesut subcutanat.
Contra descrise metode:
- De mare traumă. ceea ce presupune o perioadă lungă de reabilitare.
- Formarea unui cicatrice mare. Un fenomen similar poate împiedica mișcarea, dar chirurgia plastica poate rezolva această problemă.
3. Liposucție
De multe ori, o astfel de procedură este prescris pentru pacienții care au probleme cu a fi supraponderal. Ca o consecință a liposuctie ¾ glande sudoripare șterse definitiv, iar restul recuperate în timp.
Înainte de a efectua procedura de chirurg deține proba Minor (iod + amidon).
Mai mult, printr-o gaură mică (3-4 mm), introducerea unei canule medicale si evacueaza excesul de grasime de la subsuori. Astfel, este posibil să afecteze impulsurile nervoase care sunt trimise direct la glandele sudoripare.
Prin ea însăși, liposuctia zonei axilare - procedura traumatică, care poate avea ca rezultat următoarele reacții adverse:
- Echimozele și sângerarea.
- Acumularea de lichid purulente în zona de operare.
- Reducerea / pierderea sensibilității.
Până în prezent, în scopul de a minimiza astfel de complicatii chirurgi plasticieni folosesc ultrasunete.
Perioada de recuperare după o intervenție chirurgicală pentru pacienții hiperhidroza și recomandări
Dupa interventii chirurgicale locale pentru tratamentul transpirație excesivă, pacienții du-te acasă a doua zi.
Bandaj, care este aplicată pe porțiunea acționată este îndepărtată după 2 zile.
În cazul în care există un proces inflamator. rana ar trebui să fie tratate cu soluții antiseptice și de a face pansamente de zi cu zi. Dacă este necesar, poate fi administrat unguent antiinflamatorie.
- Cu copci trebuie să meargă timp de aproximativ o săptămână. După îndepărtarea lor, medicul evaluează calitatea vindecării rănilor.
- Rana este întârziată pentru câteva luni: în timpul acestei perioade, pacienții pot fi preocupat de consolidarea transpirație în zona de subraț, care este destul de normal. Reducerea transpirație este atras de timpul de vindecare a plăgilor suprafețelor: pacienții trebuie să aștepte câteva săptămâni.
- restaurarea completă a țesutului are loc după 6-7 luni.
Pentru a minimiza riscul de complicatii, se recomanda efectuarea următoarelor instrucțiuni:
- Dezabonare de la debilitante activitati fizice timp de 3-4 saptamani. După o anumită perioadă de activitate fizică este binevenită: corpul trebuie să se adapteze la schimbări.
- Primele două săptămâni după axilelor procedura poate sta roseata puternica, umflare. Unii pacienți se plâng de educație în acest domeniu tuberculilor. Ei au nevoie de masaj regulat - se dizolvă treptat.
- Amorteala a zonei operate, un clar-raying a vaselor de sânge - factori care desconsiderare proprii. Fiecare pacient este nu ia aceeași cantitate de timp: de la 1 la 5 luni.
- Luand antibiotice pentru infectarea suprafata ranii. O stare similară este rară.
- Consolidarea transpirație după o anumită perioadă de timp - un fenomen normal, așa cum sa menționat mai sus. O parte a glandelor sudoripare se reduce cu timpul, dar procesul este stabilizat la o anumită etapă.
Sympathectomy - o măsură radicală de tratament a transpirație excesivă, care în eficacitatea sa depășește cu mult operațiunile locale.
Rezultatul de la o procedură este menținută timp de mai mulți ani.
Cu toate acestea, exacerbări, care se poate dezvolta într-o perioadă de reabilitare este mult mai gravă:
- dureri puternice. De multe ori persista timp de 3-4 zile după operație. le Decupată cu analgezice orale.
- hiperhidroză Compensatorii. Diagnosticat în 10% din exploatate și se face simțită în primele luni de la simpatectomie. Acest fenomen - răspunsul organismului la încetarea transpirație în anumite zone. Aceasta se manifestă în întărirea transpirație părțile corpului care nu au fost impresionati de hiperhidroză. De exemplu, în cazul în care a fost făcută o intervenție chirurgicală pentru transpirație excesivă a picioarelor, în viitor, există un risc de solduri hiperhidroză, talie. La un an după manipularea este generat nivelul final de transpirație. La unii pacienți, simptomele hiperhidroza compensatorie pot dispărea spontan, altele în creștere contrară. Mult va depinde, de asemenea, de tipul de Sympathectomy: după tăiere fenomenele negative pot fi eliminate prin scoaterea clamelor. remedia situația va fi imposibilă sub distrugerea irevocabilă a trunchiului simpatic. În acest moment, medicii nu sunt în măsură să prezică un răspuns similar în organism, dar ele trebuie să informeze pacientul cu privire la posibilitatea de a dezvolta astfel de complicații.
- Lipsa de efect. În cazuri rare, Sympathectomy nu este capabil să facă față cu hiperhidroza: simptomatologie patologie persistă. Acesta este cel mai adesea asociat cu terminații nervoase suplimentare, care sunt intensificarea activităților lor, după o intervenție chirurgicală.
- uscăciune excesivă a pielii.
- Pneumotorax. În cazul în care porțiunea de aer a minorului, pacientul este recomandat să aștepte pur și simplu 1-2 săptămâni. În această perioadă trebuie să se abțină de la transportul aerian. După contactul cu cantități mari de aer în cavitatea pleurală, se face prin intermediul cateterului lor de aspirare.
- Sindromul Horner. Se poate dezvolta în distrugerea ganglionului stelat, care este responsabil pentru față și ochi. Acest fenomen se produce din cauza lipsei de profesionalism a medicului care a efectuat tratamentul chirurgical al hiperhidrozei. Această patologie se manifestă din secolul ptoza sau constricția pupilară. În primul caz, este transportat pacientul secol de plastic, ajutând la eliminarea defectului.
Rețineți că cafea și condimente activa glandele sudoripare. Prin urmare, utilizarea unor astfel de produse ar trebui să fie reduse la minimum.
În plus, exercitarea, stați într-o cameră înfundat spori transpirația naturală: pentru a rezolva parțial această problemă va fi antiperspirante aluminiu-clorură. Acestea trebuie să fie utilizate numai cu vindecarea completă a axilelor.
Nu trebuie să uităm nevoia de facilități regulate de aer condiționat.