În trecut, accentul a fost pe terapie ocupațională și reabilitare. ateliere medicale și ocuparea forței de muncă, care a angajat Operat un număr semnificativ de pacienți, a fost dezvoltat vnutriotdelencheskaya terapie ocupațională. Modificări în situația economică din țară a dus la distrugerea aproape completă a sistemului de terapie ocupațională. Pe de altă parte, realitatea modernă pune cerințe foarte ridicate la capacitatea pacienților de a trăi independent. proceduri extrem de complicate de obținere a documentelor și calcularea pensiilor și indemnizațiilor, a schimbat sistemul de colectare a facturilor de utilități, orice complet noi probleme cu înregistrarea drepturilor de proprietate la locuințe, alte probleme juridice. În aceste condiții, o persoană care nu are probleme psihice, nu este ușor să se adapteze pentru a vorbi unei persoane bolnave mintal.
1. (biologic) pas medical și psihiatric include psychopharmacotherapy menite să stabilizeze starea pacienților, tratamentul tulburărilor de comportament atribuire exprimat prelungit terapia medicamentoasă (9). De asemenea, dacă expunerea corespunzătoare biologică metode (STE, terapia cu insulină și așa mai departe.).
În tranziția pentru a ajuta cu încrederea în comunitatea este deosebit de important de a consolida rudele pacienților, pentru a realiza participarea lor la tratament și reabilitare, așa cum se cade cea mai mare sarcină cu privire la tratamentul și îngrijirea pacienților în apropiere de împrejurimi. Programe PSYCHOEDUCATIONAL pentru membrii de familie bolnavi mintal crește competența programelor în tratamentul și îngrijirea pacienților, contribuie la apariția unor asociații informale „foști“ membri (1-5).
In cele mai multe cazuri, tratamentul schizofrenici efectuate în grupurile de tratament care au inclus pacienți care suferă de psihoză și alte condiții la limită (inclusiv pacienți nevrotice), ceea ce permite utilizarea unui rol catalitic pacienți nonpsychotic. Prin urmare, grupul nu este omogenă în compoziția nosologică, și de vârstă, sex, educație, durata bolii și experiența psihoterapeutice.
Scurtă intervenție de criză periodică, care a stabilit un „obiective realiste și modeste“ explicație pentru pacient a cauzelor și a mecanismelor de deteriorare a stării sale și pentru a ajuta la achiziționarea de noi experiențe care îi va permite să facă față mai bine crizei și pentru a minimiza timpul de ședere al pacientului în spital (13).
Acesta este utilizat ca o metodă de psihoterapie de grup, în cazul în care medicul lucrează cu mai multe familii.
Una dintre cele mai importante tendințe în psihoterapia de schizofrenie prezentat psihologia umanistă (terapie existențială-umanistă, neautoritar psihoterapie, terapie Gestalt, etc.). Una dintre principalele sale prevederi este o teza despre responsabilitatea umană pentru ceea ce se întâmplă cu el: indiferent ce se întâmplă cu pacientul, este responsabil pentru pacient, și că el este capabil de a schimba status quo-ul.
Eficacitatea tratamentului psihoterapeutic depinde de relatia medic-pacient, de la alianța psihoterapeutice. relații bine formate medic - pacient depinde de mai mulți factori, printre care au luat recent experiența și domeniul medical. Psihoterapia nu poate și nu trebuie să stea în afara clinicii, iar terapeutul trebuie să fie în primul rând un clinician competent.
Dintre pacienții cu schizofrenie incidență ridicată de abuz de substante. Cu mai devreme manifestă o tendință de a abuza de mai multe substanțe psihoactive. Prin urmare, de multe ori este mai întâi necesar pentru a rezolva problema generată în funcție de aceste substanțe. (9)
Programele de reabilitare necesare in stabilirea ambulatoriu, direct în comunitate, cât și în spitale postmanifestnogo în toate stadiile bolii. (6)